Meslinger og kreftpasienter

Del på PinterestImmunforsvaret til personer med kreft er svakere, så risikoen for å få meslinger er høyere. Getty bilder

Mennesker med kreft har mange helseproblemer.

Blant disse er det faktum at behandlingene kan påvirke immunsystemet, og øke risikoen for infeksjoner som meslinger.

«Å få meslinger når som helst i livet ditt er farlig,» sa han Dr. Nicholas Rohs, assisterende professor i hematologi og onkologi ved Tisch Cancer Institute of Mount Sinai Hospital i New York. «Men det er spesielt farlig for personer som får aktiv kreftbehandling.»

Meslingvaksinen var så effektiv at sykdommen var erklært slettet i USA i 2000.

Men i 2019 er det ikke lenger sant.

Sentre for sykdomskontroll og forebygging har bekreftet 839 tilfeller av meslinger i 23 stater per 10. mai. Dette tallet er foreløpig og kan endres.

MMR-vaksinen beskytter mot meslinger, kusma og røde hunder. Det gis i to doser: den første vanligvis mellom 12 og 15 måneder og den andre mellom 4 og 6 år.

De som er for unge til vaksinen eller personer med svekket immunforsvar må være avhengig av et fellesskaps flokkimmunitet for beskyttelse.

For meslinger krever dette en vaksinasjonsrate mellom 93 og 95 prosent.

I USA varierer vaksinasjonsdekningen fra stat til stat. I 2017 rapporterte 11 stater om dekningsnivåer under 90 prosent.

Meslinger er fortsatt vanlig i mange deler av verden. Dette betyr at reisende kan bære sykdommen til USA.

Viruset er svært smittsomt. Den overlever i opptil to timer i luften etter at en smittet person nyser eller hoster. Det kan spre seg fra fire dager før til fire dager etter at du har lagt merke til meslingeutslettet.

Hvis du har meslinger, opptil 90 prosent mennesker rundt deg vil bli syke hvis de ikke allerede er immune.

Risikoen for mennesker med kreft

Rohs sier at når det gjelder mennesker med kreft, er den største risikoen for de som gjennomgår aktiv cellegiftbehandling.

«Mange typer kjemoterapi kan undertrykke immunsystemet, noe som gjør det vanskeligere for kroppen å bekjempe viruset,» sa han til Healthline. «Men andre typer kreftbehandling, inkludert målrettede piller og immunterapi, kan også undertrykke immunsystemet.».

Visse typer kreft, som lymfom, kan øke risikoen for infeksjon selv når en person blir ubehandlet, legger Rohs til.

«Med de mulige immundempende effektene av terapi og de generelle kravene til kroppen om å helbrede og komme seg, har en person større risiko for å få flere komplikasjoner fra sykdommen, inkludert spredning til hjernen og lungene, som kan være livstruende,» han sa. sa.

Dr. Istvan Redei er direktør for stamcelletransplantasjons- og celleterapiprogrammet ved America’s Cancer Treatment Centers i Illinois.

Redei sa til Healthline at faren er spesielt akutt for personer med visse blodsykdommer.

«Behandlingsalternativer kan i hovedsak inkludere restart av pasientens immunsystem gjennom en stamcelletransplantasjon for å hjelpe til med å behandle den primære sykdommen,» sa han.

«I disse tilfellene mangler pasienter fortsatt vaksinebeskyttelse, noe som gjør befolkningens helse gjennom vaksinasjon til en viktig faktor i deres utvinning etter behandling for å begrense komplikasjoner fra en sekundær sykdom som meslinger,» sa han.

Befolkningshelse refererer til den beskyttende effekten som en høy vaksinasjonsrate kan ha for å støtte immunsvekkede pasienter eller andre som ikke er i stand til å vaksinere på grunn av allergiske reaksjoner eller av andre årsaker.

Vaksine mot kreft og meslinger

Rohs sier at alle som kommer inn på kreftsentrene hans blir screenet for tidligere meslingevaksinasjoner og symptomer.

«Dette er veldig viktig gitt hvor lett meslinger kan spre seg,» sa han.

Noen mennesker med kreft kan få vaksine mot meslinger, ifølge Rohs. Imidlertid bør de som er på aktiv terapi eller som har visse kreftformer ikke motta MMR-vaksine fordi det er en levende vaksine.

«Dette betyr at det virker ved å introdusere en veldig mild form av sykdommen i kroppen for å la den lære å bekjempe sykdommen. Hvis immunforsvaret er svekket, vil ikke kroppen være i stand til å danne det riktige forsvaret, og det kan bli en reell infeksjon, sa han.

De fleste med kreft som tidligere er vaksinert trenger ikke å vaksineres på nytt etter behandling.

«Dette unntaket er for personer som gjennomgår benmargstransplantasjoner. De må få alle vaksiner igjen etter en transplantasjon. MMR-vaksinen anbefales ofte to år etter fullført transplantasjon, sa Rohs.

Snakk med legen din hvis du er usikker på vaksinasjonsstatusen din, råder Rohs. En blodprøve kan avgjøre om du er immun mot meslinger.

Reduser risikoen

«Det er viktig at alle kreftpasienter og deres omsorgspersoner og familier, spesielt de som har mottatt en stamcelletransplantasjon, er klar over den økte risikoen for å pådra seg meslingeviruset og tar forholdsregler for å begrense enhver eksponering for viruset,» sa Redei.

Hvis de ikke kan vaksineres, bør personer med kreft unngå områder hvor det er rapportert om utbrudd.

«Dette er vanskelig, fordi du ikke kan se om noen med meslinger har vært i et bestemt område,» sa Rohs.

«Jeg ville nøle med å fortelle noen om å sette seg selv i karantene hjemme for å unngå eksponering. Familier kan hjelpe ved å vaksinere seg, unngå eksponering for høyrisikoområder og ikke være i nærheten av sine kjære hvis de har meslingersymptomer, sa han.

De vanligste symptomene på meslinger er hoste, rennende nese, røde og såre øyne, sår hals og feber, sier Rohs.

Før det karakteristiske utslettet vises, kan det være bittesmå hvite flekker inne i munnen.

I løpet av noen få dager etter de første symptomene dukker det opp flate røde flekker i ansiktet og hårfestet, og sprer seg deretter sakte langs kroppen.

«Sjelden kan immunkompromitterte mennesker, som de som er under kreftbehandling, ikke ha mer alvorlige utslett eller utslett,» sa han.

«Når meslinger er blitt diagnostisert, er behandlinger generelt støttende, inkludert å kontrollere feber, smerte og roe utslettet,» sa han.

«Så langt har jeg ikke møtt en person med kreft som hadde meslinger, og jeg håper jeg aldri gjør det,» sa Rohs.

Oppfordrer folk som ikke er vaksinert til å ta MMR-vaksinen.

«Ikke bare vil du bidra til å beskytte deg selv mot en ekte og farlig sykdom, men du vil også beskytte sårbare befolkninger, som spedbarn og mennesker med kreft, som ennå ikke kan vaksineres,» sa han.