COS’er femoral neuropati?
Femoral neuropati, eller dysfunksjon av lårbenet, oppstår når du ikke kan bevege seg eller føle en del av beinet på grunn av skadede nerver, spesielt den femorale nerven. Dette kan komme fra skade, langvarig trykk på nerve- eller sykdomsskader. I de fleste tilfeller vil denne tilstanden forsvinne uten behandling. Imidlertid kan narkotika og fysioterapi være nødvendig hvis symptomene ikke forbedres.
Hva er årsakene til femoral neuropati?
Den femorale nerven er en av de største nerver i benet. Det ligger i nærheten av inguine og kontrollerer musklene som bidrar til å rette benet og flytte hoftene. Det gir også følsomhet på bunnen av benet og på forsiden av låret. På grunn av hvor det er, er skaden på femoralnerven sjelden i forhold til nevropatier forårsaket av skade på andre nerver. Når femoralnerven er skadet, påvirker evnen til å gå og kan forårsake følsomhetsproblemer til benet og foten. Se femoralnerven på denne femur bodyMap.
Skaden på femoralnerven kan være et resultat av:
- En direkte skade
- En svulst eller annen vekst som blokkerer eller fanger en del av din nerve
- Langvarig trykk på nerven, for eksempel fra langvarig immobilisering
- En bekkenbrudd
- Basin stråling
- blødning eller blødning i rommet bak buken, som kalles retroperiton plass
- et kateter plassert i # 8217; femoralarterien, nødvendig for noen kirurgiske prosedyrer
Diabetes kan forårsake femoral neuropati. Diabetes kan forårsake skade på utbredt nerver på grunn av blodtrykk og blodtrykksvingninger. Skaden på nervene som slår ben, føtter, tær, hender og armer er kjent som perifer nevropati. En debatt er for tiden pågår at femoral neuropati virkelig er en perifer nevropati eller en form for diabetisk amiotrofi.
Sekund Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelsesdykdommer og renali (Niddk), diabetes er den vanligste årsaken til perifer nevropati hos mennesker som lider av diabetes i minst 25 år.
Tegn på femoral neuropati
Denne nerveforholdet kan føre til vanskeligheter med å bevege seg. Benet eller kneet kan føles svak, og du kan ikke være i stand til å utøve press på det berørte benet.
Du kan også prøve uvanlige benfølelser. De inkluderer:
- nummenhet i en hvilken som helst del av beinet (typisk forsiden og innsiden av låret, men potensielt opp til føttene)
- prikking i noen del av beinet
- Døve og smertefull smerte i kjønnsregionen
- Muskelsvakhet i de nedre lemmer
- Vanskeligheter med å forlenge kneet på grunn av svakheten i quadriceps
- føl deg som om beinet eller kneet skulle gi opp (spenne) på deg
Hvor ille er det?
Langvarig trykk på femoralnerven kan forhindre at blodet strømmer inn i det aktuelle området. Nedgangen i blodstrømmen kan forårsake vevskader.
Hvis skaden på nervene er resultatet av en lesjon, er det mulig at selv venen eller femoralarterien er skadet. Dette kan forårsake farlige interne blødninger. L’femoral arterie er en veldig stor’veldig stor arterie som ligger i nærheten av femoralen. Traumer ofte skader på samme tid. Lesjoner alle’arterie eller blødning fra’arterien kan forårsake kompresjon på nerven.
Videre gir den femorale nerven følelser til en viktig del av beinet. Dette tapet av følsomhet kan forårsake skade. Å ha svake benmuskler kan gjøre deg mer tilbøyelig til å falle. Fallene er spesielt bekymringsfullt hos eldre fordi de kan forårsake brudd på hoften, som er svært alvorlige skader.
Diagnose av femoral neuropati
Første tester
For å diagnostisere femoral neuropati og årsaker, vil legen utføre en fullstendig fysisk eksamen og vil stille spørsmål om nyere skade eller kirurgiske inngrep, samt spørsmål om din medisinske historie.
For å se etter svakhet, vil de teste spesifikke muskler som mottar følelser fra femoralnerven. Legen vil trolig kontrollere refleksjonene til kneet og vil be om informasjon om følsomhetsendringer på forsiden av låret og i den sentrale delen av beinet. L’Målet med evalueringen er å avgjøre om svakhet innebærer bare femoralnerven eller hvis andre nerver også bidrar.
Tilleggstester kan inkludere:
Nerveedeling
Nerve-ledningen styrer hastigheten på elektriske impulser i nerver. En unormal respons, som en langsom tid der de elektriske signalene beveger seg gjennom nerver, indikerer vanligvis skade på den aktuelle nerven.
L’Elektromiografi (EMG)
L’Elektromiografi (EMG) må utføres etter den nervøse ledningen testen for å se hvordan muskler og nerver fungerer. Denne testen registrerer den elektriske aktiviteten i musklene når nervene som leder dem, er aktive. L’EMG vil avgjøre om muskelen svarer hensiktsmessig på stimulering. Noen medisinske forhold betyr at musklene er aktivert alene, som er en Anomali som kan avsløre en EMG. Siden nervene stimulerer og styrer musklene, kan testen identifisere problemer både for musklene og til nerver.
MR og TC skanner
En MR-skanning kan se etter svulster, vekst eller annen masse i # 8217; område av femoralnerven som kan forårsake kompresjon på nerven. MR-skanner bruker radiobølger og magneter for å produsere en’detaljert bilde av kroppsdelen som er skannet.
En TC-skanning kan også se etter vaskulær eller benvekst.
Behandlingsalternativer
Det første trinnet i behandlingen av femoral neuropati behandler tilstanden eller den underliggende årsaken. Hvis årsaken er komprimering på nerven, vil målet være lindrende komprimering. Av og til i små lesjoner, som en mild komprimering eller en strekkskade, kan problemet bli spontant løst. For personer med diabetes, rapporterer blodsukkernivået til normalt, kan lindre nervøs dysfunksjon. Hvis nervene dine ikke forbedrer deg selv, trenger du omsorg. Dette innebærer vanligvis narkotika og fysioterapi.
Medisinering
Du kan ha kortikosteroid injeksjoner i benet for å redusere betennelsen og bli kvitt noen hevelse som oppstår. Smertelig narkotika kan bidra til å lindre smerte og ubehag. For nevropatisk smerte kan legen foreskrive narkotika, for eksempel Gabapentin, Pregabalin eller Amitriptilin.
Terapi
Fysioterapi kan bidra til å styrke benmuskulaturen igjen. En fysioterapeut vil lære deg øvelser for å styrke og strekke musklene. Fysioterapi bidrar til å redusere smerte og fremme mobilitet.
Du må kanskje bruke en ortopedisk enhet, som en veileder, for å hjelpe deg med å gå. Vanligvis er en knepute nyttig for å hindre kneet ustabiliteten.
Avhengig av alvorlighetsgraden av skade på nerver og hvor mange problemer du må flytte, kan du også trenge en ergoterapi. Denne typen terapi hjelper deg med å lære å utføre vanlige aktiviteter som bading og andre selvomsorgsaktiviteter. Disse kalles & # 8220; aktivitet av hverdagen & # 8221;. Legen din kan også gi deg råd om profesjonell råd hvis tilstanden din tvinger deg til å finne en «8217, annen arbeidslinje.
Kirurgi
Legen din kan gi deg råd om operasjon hvis du har en vekst som blokkerer din femorale nerve. Fjerning av veksten vil lindre press på din nerve.
Langsiktig prospekter etter behandling
Du kan kanskje helt helbrede etter å ha håndtert tilstanden nedenfor. Hvis behandlingen mislykkes, eller hvis skaden på femoralnerven er seriøs, kan du definitivt miste følsomhet i den delen av benet eller evnen til å flytte den.
Forslag for å hindre skade på nerver
Du kan redusere risikoen for femoral neuropati forårsaket av diabetes som holder blodsukkernivået under kontroll. Dette bidrar til å beskytte nervene dine mot skade forårsaket av denne sykdommen. Forebyggende tiltak vil bli rettet mot hvert tilfelle. Snakk med legen din for å få råd om hva forebyggende tiltak ville være det beste for deg.
Opprettholde en aktiv livsstil bidrar til å holde benmuskulaturene sterke og forbedre stabiliteten.