Hva er endometriosen?
L’endometriose er en sykdom hvor stoff som ligner stoffet som danner belegget av livmoren vokser utenfor livmorhulen. Belegget av livmoren kalles endometrium.
L’endometriose oppstår når endometrisk vev vokser på eggstokkene, på P’tarmene og vev som dekker bassenget. Det er uvanlig at endometrisk vev sprer seg over bekkenområdet, men det er ikke umulig. Endometrial vev som vokser utenfor livmoren er kjent som et endometrial system.
Hormonelle endringer i menstruasjonssyklusen påvirker endometrisk stoff ut av sted, forårsaker betennelse og smerte i # 8217;. Dette betyr at stoffet vil vokse, det vil bli inspisert og pause. Over tid har vevet som har skuffet ikke et sted å gå og forblir fanget i bassenget ditt.
Dette stoffet fanget i bassenget kan forårsake:
- irritasjon
- Dannelse av arr
- Adherences, der stoffet knytter sammen bekkenorganene dine
- Sterk smerte under syklusen
- Fertilitetsproblemer
L’endometriose er en vanlig gynekologisk tilstand, som slår seg opp til 10 prosent Kvinner. Du er ikke bare hvis du har denne lidelsen.
Symptomer på endometriose
Symptomer på’endometriose varierer. Noen kvinner opplever små symptomer, men andre kan ha moderat til alvorlige symptomer. Alvorlighetsgraden av smerten din indikerer ikke graden eller tilstanden i tilstanden. Du kan ha en mild form for sykdommen, men prøv en agoniserende smerte. Det er også mulig å ha en seriøs form og ha svært lite ubehag.
Pelvic smerte er det vanligste symptomet på # 8217; endometriose. Du kan også ha følgende symptomer:
- smertefulle perioder
- smerte i # 8217; underlivet før og under menstruasjon
- Kramper en eller to uker rundt menstruasjon
- Rikelig menstrual blødning eller blødning mellom perioder
- infertilitet
- Smerte etter samleie
- Ubehag med tarmbevegelser
- Lumbal smerte som kan oppstå når som helst i menstruasjonssyklusen
Du kan også ha symptomer. Det er viktig at du mottar vanlige gynekologiske eksamener, som vil tillate gynekologen å overvåke eventuelle endringer. Dette er spesielt viktig hvis du har to eller flere symptomer.
Behandling av # 8217; endometriose
Forståelig, vil du ha en rask lettelse fra smerte og andre symptomer på endometriosen. Denne tilstanden kan forstyrre livet ditt hvis det ikke er kurert. L’endometriose bryr seg ikke, men symptomene kan administreres.
Medisinske og kirurgiske alternativer er tilgjengelige for å redusere symptomene og administrere eventuelle komplikasjoner. Legen kan først prøve konservative behandlinger. De kan derfor anbefale kirurgi hvis forholdene dine ikke forbedres.
Alle reagerer annerledes på disse behandlingsalternativene. Legen din vil hjelpe deg med å finne det som fungerer best for deg.
Det kan være frustrerende å få diagnose og behandlingsalternativer i de tidlige stadiene av sykdommen. På grunn av problemene med fruktbarhet, smerte og frykt for at det ikke er noen lettelse, kan denne sykdommen være vanskelig å håndtere mentalt. Vurder ideen om å finne en støttegruppe eller for å instruere deg mer om tilstanden. Behandlingsalternativer inkluderer:
Smerte medisiner
Du kan prøve over-vinkelmedisiner som ibuprofen, men disse er ikke effektive i alle tilfeller.
Hormonell terapi
L’Ekstra hormoninntak kan noen ganger lindre smerte og stoppe fremdriften av endometriose. Hormonal terapi hjelper kroppen din til å justere månedlige hormonelle endringer som fremmer vevsvekst som oppstår når du har endometriose.
Hormonelle prevensjonsmidler
Hormonelle prevensjonsmidler reduserer fruktbarheten ved å hindre månedlig vekst og # 8217; endometrial stoffakkumulering. Prevensjonspiller, patcher og vaginale ringer kan redusere eller til og med eliminere smerte i # 8217; mindre alvorlig endometriose.
L’MedRossiproxterone injeksjon (Depo-Provera) er også effektiv for å stoppe menstruasjonen. Arresterer veksten av endometriske systemer. Lindrer smerte og andre symptomer. Dette kan ikke være ditt førstevalg, men på grunn av risikoen for å redusere beinproduksjon, vektøkning og en større forekomst av depresjon i noen tilfeller.
Agonister og antagonister av gonadotropinfrigivelsen hormon (GnRH)
Kvinner tar de såkalte agonister og antagonister av gonadotropinene (GnRH) for å blokkere produksjonen av østrogen som stimulerer eggstokkene. L’østrogen er hormonet som hovedsakelig er ansvarlig for utviklingen av kvinnelige seksuelle egenskaper. Blokkering av østrogenproduksjon forhindrer menstruasjon og skaper en kunstig overgangsalder.
Terapi med GnRH har bivirkninger som vaginal tørrhet og varme blinker. L’Rekruttering av små doser av østrogen og progesteron kan samtidig bidra til å begrense eller forhindre disse symptomene.
Danazol
Danazol er et annet stoff som brukes til å stoppe menstruasjon og redusere symptomene. Under danazolinntaket kan sykdommen fortsette å utvikle seg. Danazol kan ha bivirkninger, inkludert akne og irsutisme. L’Irsutisme er en unormal vekst av hår på ansiktet og kroppen.
Andre legemidler blir studert som kan forbedre symptomene og redusere utviklingen av sykdommen.
Konservativ kirurgi
Konservativ kirurgi er for kvinner som ønsker å bli gravid eller prøve sterke smerter og for hvilke hormonelle behandlinger ikke virker. Målet med konservativ kirurgi er å fjerne eller ødelegge endometriske vekst uten å skade reproduksjonsorganene.
Laparoskopi, en minimal invasiv kirurgi, brukes både til å se og å diagnostisere endometriosen. Det brukes også til å fjerne endometrialvev. En kirurg utfører små graveringer i # 8217; magen til kirurgisk fjerner vekst eller for å brenne dem eller fordampe dem. Lasere er ofte brukt i disse dager som en måte å ødelegge dette stoffet «ut av sted & # 8221;.
Siste utvei kirurgi (hysterektomi)
Sjelden kan legen din anbefale en total hysterektomi som en siste ressurs hvis forholdene dine ikke forbedrer med andre behandlinger.
Under en total hysterektomi på 8217, fjerner en kirurg livmoren og livmorhalsen. Eggstokkene fjerner også eggstokkene fordi disse organene produserer østrogen og østrogener forårsaker veksten av endometrisk vev. Videre fjerner kirurgen synlige lesjoner på & # 8217;.
A’hysterektomi er generelt ikke ansett som en behandling eller en kur for endometriose. Du vil ikke være i stand til å bli gravid etter en’hysterektomi. Få en annen mening før du godtar kirurgi hvis du tenker på å sette opp familien.
Hva er årsakene til endometriosen?
Under en vanlig menstruasjonssyklus mister kroppen din livmorfinish. Dette tillater menstruasjonsblod å strømme fra livmoren din gjennom den lille åpningen i livmorhalsen og ut gjennom skjeden din.
Den eksakte årsaken til endometriosen er ikke kjent, og det er flere teorier om årsaken, selv om ingen teori har vært vitenskapelig bevist.
En av de eldste teoriene er at endometriosisen oppstår på grunn av en prosess som kalles retrograd menstruasjon. Dette skjer når menstruasjonsblodet strømmer tilbake gjennom egglederen i bekkenhulen i stedet for å forlate kroppen gjennom skjeden.
A’annen teori er at hormoner forvandler celler, livmor i celler som ligner de som spiller interiøret i livmoren, notater som endometrialceller.
Andre mener at tilstanden kan oppstå hvis små områder av # 8217; magen konverterer til endometrial stoff. Dette kan skje fordi cellene i’magen vokser fra embryonale celler, som kan forandre form og fungere som endometrialceller. Du vet ikke hvorfor dette skjer.
Disse bevegede endometrialcellene kan være på bekkenvegger og overflatene på bekkenorganene dine, som blæren, eggstokkene og endetarmen. Fortsett å vokse, tykkere og bløt under menstruasjonssyklusen som svar på sykkelhormonene.
Det er også mulig at menstrual blod penetrerer i bekkenhulen gjennom et kirurgisk arr, som etter en keisersnitt (vanligvis kalt keisersnitt).
A’annen teori er at endometrialceller transporteres ut av livmoren gjennom lymfesystemet. A’annen teori hevder at det kan skyldes et defekt immunsystem som ikke ødelegger feil endometrialceller.
Noen tror at endometriosisen kunne starte i føtalperioden med et out-of-place cellulært stoff som begynner å svare på pubertethormoner. Dette kalles ofte Mullerian teori. Utviklingen av endometriosen kan også kobles til genetikk eller til og med til miljøgifter.
Stadier av endometriose
L’endometriose har fire faser eller typer. Det kan være ett av følgende:
- minimum
- mild
- moderat
- seriøs
Flere faktorer bestemmer forstyrrelsesstadionet. Disse faktorene kan inkludere stillingen, tallet, størrelsen og dybden av endometriske systemer.
Trinn 1: Minimum
I # 8217; minimum endometriose, det er små lesjoner eller sår og overfladiske endometrial planter på # 8217; eggeia. Det kan også være en «8217; Interiør eller rundt bekkenhulen.
Trinn 2: Mild
L’Mild endometriose innebærer lett skade og overflatesystemer på A’eggstokk og bekkenbelegg.
Trinn 3: Moderat
L’Moderat endometriose innebærer dype planter på eggstokk og bekkenbelegg. Det kan også være flere skader.
Trinn 4: Grave
Den mest alvorlige fasen av endometriosen innebærer dype planter på bekkenbelegg og eggstokkene. Det kan også være skader på Fallopian Tube og ALL’tarmene.
Diagnose
Symptomene på’endometriose kan lignes på symptomene på andre forhold, for eksempel ovariecyster og bekkenbetennelse. Smertebehandling krever nøyaktig diagnose.
Legen vil utføre en eller flere av følgende tester:
Detaljert historie
Legen vil legge merke til symptomene og personlig eller familiehistorien til endometriose. En generell helsevurdering kan også utføres for å avgjøre om det finnes andre tegn på langsiktig forstyrrelse.
Fysisk undersøkelse
Under en bekkenundersøkelse vil legen manuelt oppdage tilstedeværelsen av cyster eller arr bak livmoren i # 8217; Abdomen.
Ultralyd
Legen kan bruke A’transvaginal ultralyd eller A’abdominal ultralyd. I A’transvaginal ultralyd, en transduser er satt inn i skjeden din.
Begge typer ultralyd gir bilder av dine reproduktive organer. De kan hjelpe legen din til å identifisere cyster assosiert med alle Endometriosis, men de er ikke effektive i # 8217; ekskludere sykdommen.
Laparoskopi
L’Kun visse metode for å identifisere endometriosisen vises direkte. Dette gjøres av en mindre kirurgisk prosedyre kjent som laparoskopi. Når stoffet er diagnostisert, kan stoffet fjernes med samme fremgangsmåte.
Komplikasjoner av’endometriose
Å ha problemer med fruktbarhet er en alvorlig komplikasjon av’endometriose. Kvinner med milde former kan kunne bli gravid og utføre et barn. I følge Mayo Clinic, Ca 30-40% av endometriose kvinner har problemer med å bli gravid.
Narkotika forbedrer ikke fruktbarheten. Noen kvinner har vært i stand til å tenke etter operasjonen Endometrialvevet. Hvis det ikke virker i ditt tilfelle, Du kan vurdere det Behandlinger for fruktbarhet eller befruktning in vitro for å øke sjansene for å ha et barn.
Du kan vurdere ideen om å ha barn før i stedet for at du har blitt diagnostisert med endometriosen og begjærene til barn. Dine symptomer kan bli verre over tid, noe som kan gjøre det vanskelig å bli gravid deg selv. Du må evalueres av legen din før og under graviditet. Snakk med legen din for å forstå alternativene dine.
Selv om fruktbarhet ikke er et problem, kan kronisk smertebehandling være vanskelig. Depresjon, angst og andre psykiske problemer er ikke sjeldne. Snakk med legen din om måter å håndtere disse bivirkningene. Selv å bli med i en støttegruppe kan hjelpe.
Risikofaktorer
Ifølge Johns Hopkins medisin, om 2 prosent 10 av kvinner i fruktbar alder i USA mellom 25 og 40 år har endometriose. Vanligvis utvikler det år etter menstruasjonssyklusen starter. Denne tilstanden kan være smertefull, men forstå risikofaktorene kan hjelpe deg med å avgjøre om du er utsatt for denne tilstanden, og når du skal snakke med legen din.
Alder
Kvinner i alle aldre er i fare for endometriose. Vanligvis påvirker kvinner i alderen 25 og 40, men symptomene kan starte under puberteten.
Familie historie
Snakk med legen din dersom du har et familiemedlem som lider av endometriose. Du kan ha større risiko for å utvikle sykdommen.
Graviditetshistorie
Svangerskap kan midlertidig redusere Symptomer på’endometriose. Kvinner som ikke har hatt barn, driver større risiko for å utvikle uorden. Endometriosisen kan imidlertid fortsatt forekomme hos kvinner som har hatt barn. Dette støtter å forstå at hormoner påvirker utvikling og fremgang i tilstanden.
Menstruasjonshistorie
Snakk med legen din hvis du har problemer med syklusen. Disse problemene kan inneholde kortere sykluser, tyngre og lengre perioder eller menstruasjon som starter i ung alder. Disse faktorene kan eksportere til en større risiko.
Prognose av’endometriose (perspektiv)
L’endometriose er en kronisk tilstand uten omsorg. Vi forstår fortsatt ikke hva årsaken.
Men dette betyr ikke at tilstanden skal ha innvirkning på ditt daglige liv. Effektive behandlinger er tilgjengelige for å håndtere smerteproblemer og fruktbarhet, for eksempel narkotika, hormonbehandling og kirurgi. Symptomer på’endometriose forbedrer vanligvis etter overgangsalderen.