Den største trusselen mot enhver art har alltid vært sult.
Når mennesker måtte jakte på grønnsakene sine og jakte på proteinene sine, betydde litt ekstra kjøtt på en persons bein at ting var bra.
Biologien til moderne mennesker har utviklet seg i henhold til denne modellen, men nå som det er en overflod av kalorier tilgjengelig, er overspising en trussel for mer enn en tredjedel av amerikanere som er overvektige.
Dr. Christopher N. Ochner, assisterende professor i pediatri og psykiatri ved Mount Sinais Icahn School of Medicine i New York, argumenterer for at disse biologiske grunnlagene hjelper til med å forklare hvorfor fedme er nesten umulig å overvinne bare ved å spise mindre og trene mer.
«Vi er fortsatt designet for å konsumere så mange kalorier som mulig,» sa Ochner til Healthline. «Det har ikke vært nok tid til å endre biologien vår.»
De biologiske effektene av fedme
I en ny artikkel i tidsskriftet The Lancet hevder Ochner og kolleger at kalorirestriksjon utløser flere biologiske tilpasninger designet for å forhindre sult.
«Disse tilpasningene kan være kraftige nok til å undergrave den langsiktige effektiviteten av livsstilsendringer hos de fleste mennesker med fedme, spesielt i et miljø som fremmer overdreven energiforbruk,» skrev de. «Men de er ikke det eneste biologiske presset som må overvinnes for at behandlingen skal lykkes.»
Enkelt sagt, når en person blir overvektig, blir kroppen vant til den nye vekten. Når du starter en diett med lavt kaloriinnhold, forsvarer kroppen seg som om den var i hungersnød, og sliter med å ikke gi opp fettreservene.
«Fysiologisk begynner de å sulte,» sa Ochner. «For noen som har vedvarende overvekt i en periode, på det tidspunktet, er den tyngste kroppsvekten også påtrykt.»
For å finne ut mer: hva som forårsaker fedme? «
Ta hensyn til biologi når du bekjemper en epidemi
US Centers for Disease Control and Prevention rapporterer at nesten 35 prosent av voksne og 17 prosent av barn i USA er overvektige. De er mer enn 91 millioner mennesker.
Fedme, anerkjent som en sykdom av American Medical Association, oppstår når en persons kroppsmasseindeks, eller BMI, er større enn 30. Det er også direkte knyttet til høyere forekomst av sykdom og kortere levetid.
Nyere forskning publisert i tidsskriftet Nature støtter Ochners påstand om at fedme ikke er et enkelt spørsmål om kalorier inn kontra kalorier ut. Forskning i naturen tyder på at fedme påvirkes av 97 regioner i det menneskelige genomet.
Dr. Elizabeth Speliotes, assisterende professor i indremedisin ved University of Michigan Health System, sier dette nye funnet «viser tydelig at disposisjonen for fedme og økt BMI ikke skyldes et enkelt gen eller en forandring. genetisk».
«Det store antallet gener gjør det mindre sannsynlig at en løsning for å bekjempe fedme vil fungere for alle og åpner døren for mulige måter vi kan bruke genetiske ledetråder for å hjelpe til med å bekjempe fedme,» sa Speliotes i en uttalelse.
Ochner sier at det legene gjør nå ved å oppmuntre pasienter til å redusere kaloriforbruket og øke den fysiske aktiviteten er nyttig for å hindre overvektige pasienter fra å bli overvektige. Han sier imidlertid at det ikke er nok for behandling av fedme.
«Diett og trening er viktig, men de vil ikke gjøre susen,» sa han. «Vi prøvde i utgangspunktet å finne opp et firkantet hjul på nytt.»
Andre mer intensive metoder som fedmekirurgi og medisiner er de eneste tilgjengelige metodene som har vist seg å hjelpe overvektige mennesker med å gå ned i vekt og holde den av, men «relativt få mennesker har tilgang til disse tingene,» sa Ochner.
Selv om kosthold og trening alene kanskje ikke er nok til å kurere fedme, er de fortsatt to av de beste måtene å forhindre det på.
I sin artikkel råder Mount Sinai-forskerne leger til å takle fedmeforebygging med overvektige pasienter og fokusere på livsstilsvalgene deres.
For behandling av fedme anbefaler imidlertid forskerne å vurdere en biobasert behandling, inkludert medikamenter og kirurgi, hvis det er hensiktsmessig. Leger bør også overvåke og endre sin behandlingsstrategi etter behov og informere pasientene om utfordringene som ligger foran seg.
«Vi oppfordrer folk i det medisinske og vitenskapelige miljøet til å søke en bedre forståelse av de biologiske faktorene som opprettholder fedme og å adressere det som en sykdom som ikke kan forebygges eller behandles pålitelig med gjeldende førstelinjemetoder», konkluderer dokumentet.
Med tanke på de alvorlige biologiske endringene som skjer i kroppen til overvektige mennesker, sa Ochner at foreldre har en forpliktelse til å ta barnas vekt på alvor.
«Ikke fordømt barna dine til å bli overvektige for livet,» sa hun.