Å stille dette ene spørsmålet kan bidra til å bremse koronavirusutbruddet

Del på PinterestItalia er hardt rammet av det nye koronaviruset. Antonio Masiello / Getty Images

  • Å spørre alle pasienter om deres nylige reisehistorie kan bidra til å bremse spredningen av COVID-19, sier eksperter på infeksjonssykdommer.
  • Hoved symptomer COVID-19 (feber, hoste og kortpustethet) og andre nye infeksjonssykdommer forekommer også med andre sykdommer.

All data og statistikk er basert på offentlig tilgjengelige data på publiseringstidspunktet. Noe informasjon kan være utdatert. Besøk vår koronavirus-hub og følg vårt sanntidsoppdateringsside for den siste informasjonen om COVID-19-epidemien.

De siste ukene har mye oppmerksomhet vært fokusert på måter å bremse COVID-19-utbruddet. Øverst på listen står utviklingen av en vaksine.

Mens medisinske fremskritt sikkert vil spille en rolle i å redusere spredningen av COVID-19, kan det være det opptil 2 år før en vaksine er allment tilgjengelig.

I mellomtiden sier spesialister på infeksjonssykdommer at det er en enklere måte å forhindre overføring av ikke bare COVID-19, men også andre nye infeksjonssykdommer: spør alle pasienter om deres siste reise.

Dr. Trish Perl, sjef for infeksjonssykdommer og geografisk medisin ved UT Southwestern Medical Center i Dallas, f.eks Connie S. Pris fra University of Colorado School of Medicine, skriv i dag i en kommentar i Annals of Internal Medicine at reisehistorie bør samles sammen med annen rutinemessig pasientinformasjon, som temperatur og blodtrykk.

«Det nåværende utbruddet er et passende tidspunkt å vurdere å legge til reisehistorie til rutinen,» sa Perl i en pressemelding. «Covid-19-epidemien beveger seg tydeligvis i et enormt tempo, med nye klynger som dukker opp hver dag.»

Reisehistorie kan bremse spredningen av COVID-19

Hoved symptomer COVID-19 (feber, hoste og kortpustethet) og andre nye infeksjonssykdommer forekommer også med andre sykdommer. Noen få spørsmål om reisehistorie kan bidra til å kontekstualisere tegn på infeksjon, sier Perl og Price.

Disse spørsmålene kan enkelt legges til elektroniske helsejournaler, med tilleggsspørsmål utløst basert på en pasients svar.

Avhengig av en pasients svar, kan leger bestille ytterligere tester eller ta skritt for å forhindre at ansatte og andre pasienter blir utsatt for viruset.

Dette kan inkludere å ta pasienter gjennom en alternativ inngang vekk fra andre pasienter og la personalet bruke verneutstyr, for eksempel masker, hansker og kjoler. Med SARS, disse typene forebyggende tiltak bidratt til å få slutt på utbruddet.

Standard vitale tegn samles alle inn under en medisinsk undersøkelse, men reisehistorikken er noe som kan samles inn selv før en person dukker opp på legekontoret eller sykehuset.

«Vi vil at folk skal ringe på forhånd slik at de ikke utsetter andre for mulige infeksjoner,» sa han Krys johnson, PhD, assisterende professor i epidemiologi ved høyskolen for folkehelse ved Temple University i Philadelphia.

Dr. Louis J. Morledge, en internist som spesialiserer seg i reisemedisin ved Lenox Hill Hospital og NYU Langone Health i New York City, er enig i at det å spørre om reisehistorie bør være vanlig praksis under COVID-19-utbruddet.

«Siden dette er en situasjon i utvikling, må protokoller brukes i hver studie for å undersøke pasienter [på deres reiser] før de ankommer kontoret ditt, slik at pasienter kan informeres deretter og slik at du kan beskytte personalet og andre pasienter,» Morledge sa.

I praksisen hans spør vi om pasienten eller familiemedlemmer har reist internasjonalt de siste 30 dagene og hvor de har dratt, sa han. «Vi stiller også spesifikke spørsmål om reiser til fastlands-Kina».

Forbered deg på fremtidige utbrudd

Et av de mest åpenbare eksemplene på hva som kan skje når leger er uvitende om en pasients siste reise skjedde i 2014 under et ebola-utbrudd i Vest-Afrika.

En mann med ebola som nylig hadde reist til Liberia presenterte legevakten i Dallas med feber, magesmerter og hodepine. Han fikk utskrevet antibiotika mot en mulig bihulebetennelse og ble skrevet ut fra sykehuset.

Tre dager senere kom mannen tilbake til sykehuset med symptomene som ble verre. Han døde senere.

To sykepleiere som tok seg av ham, fikk også ebola.

Med over 89 000 bekreftede tilfeller av covid-19 Til dags dato og mer enn 3000 dødsfall over hele verden, spør mange legekontorer og sykehus i større byer som New York og Los Angeles allerede pasienter om reisehistorien deres.

Men Johnson sier at helsearbeidere i mindre byer og tettsteder også bør stille disse spørsmålene.

«Folk reiser fra utlandet til store flyplasser som Philadelphia og New York og deretter til regionale flyplasser,» sa han. «Så selv folk i landlige områder kan fortsatt komme i kontakt med smittsomme sykdommer».

Mye av oppmerksomheten akkurat nå er på COVID-19. Men klimaendringer, økende globale reiser, og fortsatte interaksjoner mellom mennesker og ville dyr gjøre det sannsynlig at nye smittsomme sykdommer vil fortsette å manifestere seg hos mennesker.

Av denne grunn sier Johnson å spørre om en pasients reisehistorie bør være en rutinemessig del av medisinsk praksis, selv etter at den nåværende epidemien er over.

«Vi lever i et globalt samfunn,» sa Johnson. «Det er mange steder i verden som har endemiske sykdommer i disse områdene – noe som betyr at de bare eksisterer i den befolkningen – men de er ikke endemiske i USA.».