Noen blodtrykksmedisiner kan øke risikoen for selvmord

Del på PinterestForskere sier at personer som har foreskrevet medisiner for høyt blodtrykk, hjertesvikt, nyresykdom og diabetes bør se legen sin. Getty bilder

  • Forskere sier at visse typer medikamenter som brukes mot blodtrykk, nyresykdom, hjertesvikt og diabetes kan øke risikoen for selvmord.
  • Forskere sier at personer som bruker angiotensinreseptor II-blokkere (ARB) har 1.5 ganger større sannsynlighet for å dø av selvmord enn personer som tar angiotensinkonverterende enzymhemmere (ACE-hemmere).
  • De bemerker at forskningen er foreløpig og trenger oppfølgingsstudier, men de sier at personer med psykiske problemer bør konsultere legene sine før de tar denne typen medisiner.

Ny forskning tyder på at det kan være en sammenheng mellom vanlig foreskrevne medisiner og om de kan bidra til sannsynligheten for selvmord.

De studere, publisert i dag i JAMA Network Open, antyder at det er behov for mer forskning på sammenhengen mellom medisiner foreskrevet for hypertensjon og andre tilstander og om de øker en persons risiko for selvmord.

Spesielt så forskerne etter sammenhenger mellom eldre voksne som døde av selvmord etter forskrivning av angiotensinreseptor II-blokkere (ARB) eller angiotensinkonverterende enzymhemmere, oftere kalt ACE-hemmere.

Begge er klasser av legemidler som oftest foreskrives til personer for hypertensjon, kronisk nyresykdom, hjertesvikt og diabetes.

Dette er fordi stoffene lar ellers trange blodårer åpne seg og blodet flyte friere.

Men forskerne bemerker at ARB fungerer annerledes i hjernen enn ACE-hemmere. Spesielt blokkerer de angiotensin, et protein assosiert med høyere blodtrykk.

Forskere teoretiserer at handlingen kan påvirke en persons mentale helse.

Hva studien avdekket

I denne nye studien utførte et overveiende kanadisk forskerteam med flere forskere fra University of Toronto en populasjonsbasert case-control studie ved å bruke data fra mer enn 3800 voksne i alderen 66 år og over.

De brukte databaser som Ontario Drug Benefit og Canadian Institute for Health Information Discharge Abstract Database.

Av personene hvis data ble valgt for studien, hadde 964 døde av selvmord innen 100 dager etter å ha mottatt ARB- eller ACE-hemmere fra begynnelsen av 1995 til slutten av 2015.

Forskerne sa at personer som ble foreskrevet ARB hadde mer enn 1 sjanse.5 ganger å dø av selvmord sammenlignet med de som fikk ACE-hemmere.

«Bruk av ARB kan være assosiert med økt risiko for selvmord sammenlignet med ACEI,» sa forskerne i studien. «Foretrukket bruk av ACEI fremfor ARB bør vurderes når det er mulig, spesielt hos pasienter med alvorlig psykisk lidelse.».

Dataene viste at de mest brukte ACE-hemmere var ramipril (Altace) og enalapril (Vasotec). De vanligste ARBene var valsartan (Diovan), telmisartan (Micardis) og candesartan (Atacand).

Studien finner at de som døde av selvmord var enda mer sannsynlige enn de som ikke hadde fått foreskrevet medisiner relatert til psykisk helse, inkludert antipsykotika, benzodiazepiner og humørstabilisatorer.

Forskerne var også raskt ute med å advare om at studien deres hadde noen mangler.

Først bemerket de at forskningen deres var observasjonsbasert. De så etter hvordan ting skjer, ikke om en ting forårsaket en annen. For det andre er det også nødvendig med mer forskning for å støtte deres funn.

Forskere sier de ikke har tilgang til viktige dokumenter angående andre faktorer som kan bidra til for tidlig død, inkludert rusbruk eller legevaktbesøk.

I tillegg, siden studiedeltakerne hovedsakelig var eldre menn som bodde i Ontario, er det ikke kjent om resultatene deres ville være de samme for andre populasjoner.

Reaksjon på resultatene

Dr. Sanjiv patel, en kardiolog ved MemorialCare Heart and Vascular Institute ved Orange Coast Medical Center i California, definerer resultatene av observasjonsstudien som «interessant».

«Vi må huske på at dette er foreløpige resultater, og siden de tilfeldige og åpenbare kontrolldataene er de beste, ville det vært interessant å høre psykiateres kliniske syn på dette,» sa han til Healthline.

Patel sier at det alltid er bra for pasienter og deres leger å diskutere eventuelle bekymringer angående nye studier.

«Hvis en pasient har en historie med psykisk sykdom, må vi leger seriøst vurdere de potensielle implikasjonene av å foreskrive visse medisiner som potensielt kan forverre deres nåværende mentale og fysiske tilstand,» sa han.

Dr.Nicole Weinberg, en kardiolog ved Providence Saint John’s Health Center i California sier at selv om forskningen kan føre til at en person nøye vurderer sammenhenger mellom medisiner og selvmord, er den nye studien ikke nok til å rettferdiggjøre det overveldende flertallet av folks advarsel om hvem denne klassen av medikamenter er. starter.

Men som studien bemerket, var det større sannsynlighet for selvmord hos personer som hadde en historie med alkoholmisbruk, angst, søvnforstyrrelser, psykose, agitasjon og andre psykiske problemer.

«For denne gruppen pasienter,» sa Weinberg til Healthline, «jeg tror det er mer hensiktsmessig å diskutere de potensielle risikoene ved å bruke disse legemiddelklassene.».

Hvilke rusmidler er involvert

Her er narkotika i disse kategoriene godkjent for bruk i USA:

ARB

  • azilsartan (Edarbi)
  • candesartan (angripende)
  • eprosartan
  • irbesartan (Avapro)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • telmisartan (Micardis)
  • valsartan (Diovan)

ACE-hemmere

  • benazepril (Lotensin)
  • captopril (Capoten)
  • enalapril (Vasotec)
  • fosinopril (monopril)
  • lisinopril (Prinivil, Zestril)
  • perindopril (aceon)
  • quinapril (Accupril)
  • ramipril (Altace)
  • trandolapril (Mavik)