Å utsette babyer med keisersnitt for nyttige bakterier fra mors fødselskanal kan forbedre mikrobiomet og fremtidig helse.
Del på PinterestBabyer født ved keisersnitt blir ikke utsatt for de samme bakteriene som vaginalt fødte babyer får når de passerer gjennom fødselskanalen. Getty bilder.
Forskere har akkurat begynt å forstå hvordan mikrobiomet ditt utvikler seg og hva det betyr for din langsiktige helse. Tallrike studier har antydet at en usunn tarm er knyttet til en økning i autoimmune sykdommer som diabetes, astma eller overvekt.
Forskere begynner nå å se på hvordan mennesker blir født og hvordan denne erfaringen kan spille inn i utviklingen av mikrobiomet deres.
For en baby født vaginalt er eksponering for nyttige bakterier helt fra begynnelsen. Dette skjer når de går gjennom fødselskanalen og samler flora fra moren.
Men babyer født via keisersnitt (keisersnitt) har ikke samme fordel.
Nå begynner en ny prosedyre som kan utjevne konkurransevilkårene å få litt oppmerksomhet i legestanden.
Det kalles vaginal seeding.
Prosessen går ut på å tørke en baby, som er født ved keisersnitt, med et gasbind som inneholder bakterier fra mors fødselskanal. Håpet er at det vil utsette babyen for de samme bakteriene som om den ble født vaginalt, ifølge Mary Lou Kopas, sjef for obstetrikk ved Clinic of Midwives ved University of Washingtons Northwest Hospital of Medicine.
«Hensikten med vaginal seeding er å gi fordelene med normale bakterier og flora,» sa hun til Healthline.
Hvordan kan det hjelpe?
Interessen for vaginal seeding kommer på et tidspunkt da astma- og fedmefrekvensen hos ungdom fortsetter å stige i USA. Studier har vist at babyer født via keisersnitt har høyere priser av astma og overvekt.
Men for det andre Dr. Matthew Hoffman fra Christiana Care Health System i Delaware, er det ingen forskning som direkte kobler slike økte rater til mikrobiomet til mennesker født via keisersnitt. Akkurat nå er den forbindelsen bare en hypotese.
«Folk har spekulert i at det er relatert til mikrobiomet,» sa han.
For at legestanden skal kunne gjøre den forbindelsen, har Hoffman og de andre Healthline-ekspertene snakket, de sier at det bør gjennomføres store, langsiktige studier som viser betydelige resultater.
Noen små studier begynner å legge grunnlaget.
En pilot fra 2016 studere publisert i tidsskriftet Nature Medicine viste at mikrobiomet til barn med keisersnitt delvis kunne gjenopprettes ved vaginal seeding.
Studien involverte 18 barn og deres mødre. I løpet av de to første månedene etter fødselen tørket forskerne de nyfødtes munn, ansikt og kropp med gasbind utsatt for morens vaginale sekret.
Forskerne gikk deretter tilbake og tok prøver og konkluderte med at eksponeringen delvis gjenopprettet «bakteriesamfunnene til nyfødte født med keisersnitt … for å ligne de til vaginalt fødte babyer».
To andre studier på vaginal seeding er også i gang.
En studie utført av Inova Fairfax Hospital leder 50 kvinner og det vil utvides til rundt 800 kvinner hvis alt går bra. En annen, fra Icahn School of Medicine på Sinai-fjellet, er mindreverdig
med bare 120 kvinner. Studier forventes å være fullført innen 2023 og 2020, respektfullt.
I fjor publiserte American College of Obstetricians and Gynecologists en erklæring som «ikke anbefaler eller oppmuntrer til vaginal seeding utenfor konteksten av en forskningsprotokoll godkjent av den institusjonelle vurderingskomiteen».
Organisasjonen «anbefaler også å ikke utføre praksisen før tilstrekkelige data om sikkerheten og fordelene med prosessen er tilgjengelig».
Risikoen ved «såing»
En av hovedårsakene til avvisningen av ACOG på vaginal seeding er frykten for infeksjon, ifølge Hoffman. Han bemerket at gruppe B streptokokker (GBS) spesielt er til stor bekymring fordi den ikke blir oppdaget.
«Omtrent 20-30 prosent av mødrene har det,» sa hun.
Julie Lamppa, en sertifisert sykepleier jordmor ved Mayo Clinic, la til at hvis en kvinne med uoppdaget GBS bestemmer seg for å vaginalt sæd som nyfødt etter fødsel via keisersnitt, kan hun risikere å gi babyen en alvorlig risiko for helsen, inkludert muligheten for død.
«Det er en risiko for at moren er bærer av en infeksjon», sa han, «men gruppe B streptokokker er annerledes.».
Men til tross for ACOG-erklæringen, ber noen kvinner som føder med keisersnitt om vaginal såing. Hoffman sa at sykehuset hans ikke oppmuntrer til praksisen, men hvis en forelder har stor tro på det, står ikke personalet i veien.
«Vi respekterer foreldrenes valg,» sa hun.
Kopas sa at sykehuset hans har en lignende tilnærming.
«Vår offisielle uttalelse er at vi ikke oppmuntrer det,» sa han, «men min mening er at både babyen din og kroppen din».
Selv om vaginal seeding får mye oppmerksomhet, Dr. Grace Aldrovandi fra UCLA fortalte Healthline at det ikke er den eneste måten for en baby født via keisersnitt å få morsflora.
Amming er en annen utmerket kilde.
Aldrovandi ledet en 12 måneder studere i fjor på 107 par mødre og babyer som undersøkte mengden gunstige bakterier fra morsmelk.
Funnene hans konkluderte med at over 30 prosent av de nyttige bakteriene som finnes i en babys tarm kommer direkte fra morsmelk. I tillegg kommer ytterligere 10 prosent fra huden på mors bryst.
«Amming er ganske forferdelig,» sa hun. «Det er derfor vi sier at brystene er de beste.»