Hvordan håndtere IBD under COVID-19-utbruddet

Del på PinterestEksperter sier at de som lever med IBD ikke har større risiko for covid-19 enn noen andre. Getty bilder

  • Det er beregnet 3 millioner voksne fikk diagnosen inflammatorisk tarmsykdom (IBD) i USA i 2015.
  • Mange av de som lever med IBD er bekymret for de potensielle komplikasjonene ved å håndtere sykdommen under COVID-19-epidemien.
  • Hvis en person har IBD, men ikke bruker narkotika, har de ingen større risiko for COVID-19 enn noen andre.
  • Offentlig tilgjengelige data viser akkurat nå ikke at personer som bruker IBD-medisiner har økt risiko for de verste symptomene på COVID-19.

All data og statistikk er basert på offentlig tilgjengelige data på publiseringstidspunktet. Noe informasjon kan være utdatert. Besøk vår koronavirus-hub og følg vårt sanntidsoppdateringsside for den siste informasjonen om COVID-19-epidemien.

Umiddelbart, da nyhetene om alvorlighetsgraden av COVID-19-pandemien begynte, Jessica Caron sørget for å fullføre alle rutinemessige blodprøver og kontakte legen hennes.

Dette var for 2 måneder siden da hun og familien bestemte seg for å gjøre det ly på plass hjemme hos dem i New Hampshire.

Realitetene ved sykehusinnleggelse under Covid-19-utbrudd forstyrret dagliglivet og tvang mange ellers friske mennesker til å akseptere et nivå av våkenhet om helsen de aldri har hatt før.

Men for en som Caron, som ble formelt diagnostisert med Crohns sykdom for rundt ti år siden i en alder av 21 år, har det å leve med en kronisk sykdom gjort henne overbevisst om hva hun må gjøre for å håndtere helsen sin i en usikker periode.

«Jeg tenkte: ‘Vi vil vite hva statusen min er’ før jeg søkte tilflukt hjemme,» sa Caron til Healthline. «Jeg byttet nylig medisiner og vi var i ferd med å gjøre en scope, men som med alt som ikke er nødstilfelle, har det blitt kansellert på dette tidspunktet. Jeg føler meg ganske bra. Jeg har slitt med oppblussinger og mindre symptomer, men jeg er hjemme og jeg har klart å håndtere helsen min veldig bra her.».

Caron har vært en frittalende talsmann for helse for menneskene han bor sammen med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), en paraplybetegnelse for en gruppe tilstander inkludert Crohns og ulcerøs kolitt.

Har en populær blogg – Kronisk Jess – fremheve hennes erfaringer med Crohn, spesielt livet hennes som mor som oppdrar to små barn mens hun håndterer en kronisk sykdom.

Han sier at når COVID-19 dukket opp, mottok han meldinger på sine sosiale kanaler fra andre medlemmer av IBD-fellesskapet som var bekymret for at de hadde økt risiko for viruset og var redde for å håndtere symptomene sine i en stressende og urovekkende tid .

«Til å begynne med prøvde jeg å avlive myter og konfrontere myter og frykt og hjelpe folk til å føle seg fortsatt i kontakt,» sa han om sitt engasjement for sine sosiale følgere.

«Problemer med helsen din kan få deg til å føle at du snurrer ut av kontroll og gjøre deg sårbar overfor ‘slangeoljeselgeren’, og kan gjøre deg sårbar for ting som ikke er bevist,» sa han.

COVID-19 bekymringer blant personer med IBD

Det er mange mennesker i Caron-situasjonen som lever gjennom COVID-19 når de håndterer IBD.

For eksempel anslår Centers for Disease Control and Prevention (CDC) det 3 millioner Voksne i USA fikk en IBD-diagnose i 2015. Det er mange mennesker som regulerer en sykdom i tillegg til å bekymre seg for en ny.

Det finnes ikke noe universelt sett med erfaringer for personer med IBD; det er veldig varierende.

Det er ingen kur for IBD på dette tidspunktet, men det kan håndteres gjennom medikamenter, antiinflammatoriske dietter og selvfølgelig regelmessig kontakt med legen din.

Dr.Jessica Philpott, PhD, en gastroenterolog ved Cleveland Clinic, sier at personer med IBD, som med befolkningen generelt, er bekymret for COVID-19 gitt hvor lite man vet om sykdommen.

«Hvordan kan jeg være trygg?«Er spørsmålet han sier han hører mest fra pasientene sine.

I tillegg til dette hører Philpott bekymring for at stoffene deres, hvorav mange er immundempende midler for å regulere kroppens immunrespons på IBD, gir dem større risiko for komplikasjoner fra COVID-19.

«Hvis en person har IBD, men ikke tar medisiner, har de ikke større risiko for COVID-19 enn noen andre,» sa Philpott til Healthline.

Han sier at offentlig tilgjengelige data akkurat nå ikke viser at personer som bruker IBD-medisiner har økt risiko for de verste symptomene på COVID-19.

Dette støttes av en nylig spørsmål og svar økt av gastroenterologen ved UChicago Medicine Dr. David T. Gni inn, som skriver at «vi tenker ikke på våre baseline IBD-pasienter som immunsupprimerte … vi senker det overaktive immunsystemet akkurat nok slik at kroppen deres tar over og vi minimerer risikoen for infeksjoner».

Dr. Bo Shen, professor i medisin og direktør for Interventional IBD Center ved Columbia University Irving Medical Center, sier at han og kollegene hans har jobbet med en serie studier som undersøker hvordan den nåværende pandemien påvirker mennesker med IBD og deres medisinske tjenesteleverandører.

Deres tallrike artikler er for tiden i ulike stadier av gjennomgang og publisering.

Han gjenspeiler Philpott ettersom det ikke ser ut til å være noen definitiv kobling for å vise personer med IBD med økt risiko for COVID-19, men sier at andre bekymringer kan dukke opp på dette tidspunktet.

For eksempel USAs kulturelle aversjon mot omfavnelsen av beskyttelsesmasker for publikum og allmennheten tilgang til et tilstrekkelig antall personlig verneutstyr (PPE) fordi essensielle arbeidere ikke er IBD-sentrerte problemer, men fortsatt representerer store bekymringer for denne befolkningen.

Personer som lever med IBD trenger regelmessige kontroller hos legen og regelmessige tester. Shen sier at den nåværende blokadetiden kompliserer det.

På et sted som New York City, det nåværende episenteret for det nye koronaviruset i USA, sier Shen at IBD-pasienter kan være kresne med å gå til helsesentre for sine vanlige behandlinger.

Han fortalte Healthline at telemedisin er en vanlig utvei for innledende diskusjoner med legen.

Philpott påpeker at «vi er fortsatt definitivt her, selv om folk søker ly på stedet. Helsepersonell er fortsatt her og tilgjengelig».

Håndtere en kronisk tilstand i en vanskelig tid

Philpott sier at en generell anbefaling for personer med IBD akkurat nå er å prøve å fylle opp en 90-dagers forsyning av nødvendige resepter hvis mulig.

Det foreslår også å fylle opp nødvendige matvarer som du kanskje trenger for ditt spesifikke og anbefalte kosthold for å behandle IBD. Hvis du bor i et område som ikke har vært berørt av COVID-19 ennå, kan det være en smart ting å gjøre.

En annen komplikasjon av denne perioden: hva skjer hvis du begynner å oppleve symptomer som du tror kan være Crohns eller ulcerøs kolitt, men du har ennå ikke fått en formell diagnose?

«Som med alle nye medisinske symptomer, må en person søke hjelp. Det kan starte med et telemedisinbesøk, og det besøket ville tillate [leverandøren] å få en ide om hvordan pasienten er, «sa Philpott.

Så en person bør komme for laboratoriearbeid og evaluere mulige IBD-symptomer før han går videre. Han sier at området hans ikke har vært et COVID-19-hotspot, så det er god plass og ressurser for IBD-testing.

Shen sier at COVID-19 kan utgjøre barrierer for mennesker som bor i områder som er hardt rammet av pandemien.

«For en diagnose av IBD, en endoskopi, en biopsi er nødvendig. Du har nå tre barrierer. Den første er at du trenger å oppsøke lege, den andre er at du trenger en endoskopi, den tredje er at en patolog må være tilgjengelig for å lese lysbildene dine, «sa Shen.

«Det kan være vanskelig (i et COVID-19-hotspot), for hva om legen din ikke er umiddelbart tilgjengelig for å utføre disse nødvendige prosedyrene?»Han sa.

Som alltid legger både Philpott og Shen vekt på å ta kontakt med legen sin med en gang for å diskutere eventuelle symptomer på IBD eller COVID-19 og gå videre med deres råd om hva som er best for din behandling fremover.

«Lyset i enden av tunnelen»

Det er viktigere enn noen gang å ha informasjonen undersøkt av eksperter som Philpott og Shen, legger Caron til.

Han forklarer at han har sett feilinformasjon dukke opp rundt COVID-19 og dens innvirkning på mennesker med IBD.

Caron klandrer ikke vanlige mennesker som søker informasjon, og legger til at «det er menneskets natur å ønske å ta tak i all informasjon man kan finne når man føler seg ute av kontroll og håpløs».

«I lang tid har jeg prøvd å bekjempe desinformasjon på Internett og har prøvd å støtte mine kolleger med IBD når de føler seg usikre, redde eller ensomme,» sa han.

Det er delvis det som fikk henne til å være en så vokal talsmann og pedagog i alt relatert til IBD.

Han sier at personer med IBD på noen måter er bedre forberedt til å håndtere denne plutselige og enestående pandemien.

«Jeg var forberedt på å forstå hva det vil si å tenke på helse på en kronisk og langsiktig måte. Mange mennesker prøver å tenke på «hvordan jeg tenker om COVID-19 og hvordan jeg kan sameksistere med COVID i de neste 12-16 månedene mens vi prøver å forstå vaksinasjoner og prøver å komme tilbake til livet slik vi kjente det.»? «Og jeg har vært vant til å måtte tenke på denne måten,» sa Caron.

Caron husker at da han hadde sine verste Crohns-raketter, visste han at det ikke ville forsvinne raskt, det kunne vare i flere uker.

I likhet med Crohns er COVID-19 fullstendig ute av kontroll. Han sier det er greit å føle seg «litt håpløs» akkurat nå.

«Jeg resonerer virkelig med disse følelsene, og jeg setter pris på de følelsene, og heldigvis, etter å ha klart denne sykdommen i 12 år, vet jeg hvordan det er å bevege seg på den andre siden,» sa Caron, som har vært ved god helse gjennom hele dette. nåværende krise.

«Kanskje jeg kan se lyset i enden av tunnelen selv om det er langt, langt unna, fordi jeg måtte gå gjennom det før,» sa han.

Hva er din anbefaling for å takle dette basert på dine erfaringer med Crohns sykdom?

Caron husker at hun savnet ferier og høytider og ble tvunget til å isolere seg med tankene sine, da hun ville bruke all energien sin på å håndtere helsen sin.

Caron sier at vi må være tålmodige og svare på helsen vår og helsen til det bredere samfunnet.

«Du kan ikke skynde deg,» sa han. «Ting vil gå tilbake til det normale på et tidspunkt.»

«Jeg husker jeg lå i sengen og ønsket at det fantes en magisk pille, men nå er det ikke det. Sannheten for COVID er at en dag vil det være, vi vil ha en vaksine. For Crohn for øyeblikket er det ingen,» la Caron til.

«Jeg har den følelsen. Jeg får det ønsket. Jeg skulle ønske det var noe som var det miraklet som ville bringe oss tilbake til det normale. Men greia med COVID … vi må holde fast og være smarte med det, «sa han.