Kanskje du skriker når du ser noe skummelt.
Kanskje du ler.
Men har du noen gang besvimt?
I så fall ville det ikke vært uvanlig.
Mange som deltok på siste Broadway-show «1984» de besvimte under noen torturscener i showet.
Faktisk sa Robert Icke, showets medregissør, til media at publikum har besvimt siden showet startet for noen år siden i London.
Selv om teaterdeltakere blir advart om at forestillingen inneholder «grafiske representasjoner av vold og tortur», sier Icke at scenene ikke er levende.
Han mener at besvimelse oppstår på grunn av publikums fantasi.
Men hvorfor en så ekstrem reaksjon?
«Når noen ser noe skummelt, ekkelt eller skremmende, aktiverer de følelsessentrene i hjernen, og så sender det et signal til hjernestammen, som forbinder hjernen og ryggmargen. Og når disse kobles til, mottar du signaler på ledningen for å utvide blodårene og signaler til hjertet om å bremse. Det er da besvimelse oppstår, ”Dr. Safwan Jaradeh, en nevromuskulær nevrolog og nevrofysiolog ved Stanford University i California.
Forklar at normalt når blodtrykket faller, bør hjertefrekvensen akselerere og omvendt.
Men i tilfeller der folk besvimer, blir rapporteringen forvirret.
«Blodårene utvider seg og hjertefrekvensen reduseres, og som et resultat av kombinasjonen av blodtrykksfall og langsom hjertefrekvens gjør at du besvimer,» sa Jaradeh.
Denne typen besvimelse omtales som vasovagal synkope, den vanligste årsaken til besvimelse.
Det oppstår ofte ved synet av blod eller nåler, eller når noen er redd, dehydrert eller overopphetet.
Paradokset med «fight or flight»-svaret
Selv om det kan virke som om kroppens «fight or flight»-respons skal beskytte oss mot å besvime, er dette ikke alltid tilfelle.
«Med noen mennesker som en del av «fight or flight»-responsen, akselererer hjertefrekvensen eller går litt for mye. Og i stedet for å bremse ned som den normalt ville, låser hjernen bremsene for fort. Så hjertet går fra et raskt til et sakte slag, og du besvimer, «sa Jaradeh.
Dette kalles reflekssynkope.
Dr Sue Corcoran, en kardiolog ved Baker Heart and Diabetes Institute i Australia, sa at «fight or flight» også spiller en rolle på en annen måte.
«Hvis vi er redde eller engstelige, frigjør vi adrenalin (epinefrin), som er et av våre» kamp-eller-flukt-hormoner. Han handler for å hjelpe oss å rømme fra dårlige ting. En av måtene den gjør dette på er ved å sende blod til bena. Hvis vi ikke stikker av (fordi stresset vårt er emosjonelt og ikke fysisk), tilfører det mer blod til bena og mindre til hodet og gjør at noen som er utsatt for å besvime mer sannsynlig gjør det i den omstendigheten, sier Corcoran Healthline. .
Dette kan også være tilfelle med blodsyn, som forekommer hos 3-4 prosent av befolkningen, bemerker Corcoran.
«Folk som besvimer ved synet av blod kan også besvime med smerteutløsere som en skade eller vaksinasjon. Mekanismen for denne typen besvimelse forblir unnvikende. Begynner med en økning i hjertefrekvens og blodtrykk, etterfulgt av et fall i blodtrykk og hjertefrekvens ved besvimelse. Folk føler seg ofte kvalme før de besvimer (menes å skyldes at baksiden av hjernen ikke får nok blod) og kan kaste opp, sa Corcoran.
Besvimelse kan oppstå raskt for noen mennesker, spesielt med smerteutløsere, la han til.
«Noen tanker er at det kan være en kombinasjon av effekten av adrenalin, sammen med de fysiologiske endringene sett med en følelsesmessig respons på frykt eller avsky som resulterer i dette mønsteret av hjertefrekvens og blodtrykksendringer,» forklarte Corcoran.
Hvor farlig det er å besvime?
Opptil 50 prosent av befolkningen vil besvime før eller senere, sa Corcoran.
Dette kan være intermitterende og midlertidig, slik tilfellet er med vasovagal synkope eller på grunn av problemer med blodtrykksregulering, slik tilfellet er hos 70 % av personer som besvimer.
«Besvimelse på grunn av et blodtrykksreguleringsproblem kan være alvorlig hvis personen besvimer i en farlig situasjon, for eksempel under kjøring eller hvis han faller og blir skadet. Men selve tilstanden er ikke livstruende, sa Corcoran.
Besvimelse er alvorlig i omtrent 10-15 % av tilfellene på grunn av hjertesykdommer, for eksempel raske eller langsomme unormale hjerterytmer eller tilstander som hindrer blodstrømmen fra hjertet (s. Eks., Aortastenose og hypertrofisk kardiomyopati).
Årsak bekymring er besvimelse som oppstår under trening eller når du ligger ned, eller hos de med en kjent personlig eller familiehistorie med hjertesykdom.
Besvimelse løper i familier
Selv om vasovagal besvimelse er vanlig, er det ennå ikke kjent nøyaktig hvorfor noen mennesker besvimer og andre ikke.
«De fleste forskere har funnet ut at personer som er utsatt for å besvime samler opp mer blod i bena og bekkenet, så når de står, går mer blod til bena og mindre til hodet. De er mer sannsynlig å besvime i varmt vær, ettersom kroppen vår løsner blodårene for å sende blod nær huden for å prøve å kjøle oss ned. Men dette betyr også at blodårene ikke strammer seg for å returnere blodet til hjertet for å pumpe det gjennom hele kroppen, forklarte Corcoran.
Jaradeh la til at de med vasovagal besvimelse mest sannsynlig har en genetisk disposisjon, selv om ikke noe spesifikt gen er identifisert.
«Hvis du har en familiehistorie, er det mer sannsynlig at du har det,» sa Jaradeh. «Hvis du spør foreldrene dine, vil man mest sannsynlig si at de har besvimt av å donere blod, campe ute i varmen eller redde.»
Den påpeker også at toppene av vasovagal besvimelse i barne- og ungdomsårene, blir mindre vanlig med voksen alder.
«Pasienter som har dette besvimelsesfenomenet når de ser blod eller under en skummel film har det vanligvis bra mellom 20 og 30 og 40 år,» sa Jaradeh.
Han legger imidlertid til at langtidsstudier viser en økning hos personer i 50-årene.
«Det er vanligvis når folk er syke eller er rundt for operasjon. For eksempel, hvis noen i femtiårene blir operert for et brokk eller må fjerne blindtarmen, er det mer sannsynlig at de besvimer de første 50-48 timene etter operasjonen på grunn av stress», bemerker Jaradeh.
Han peker på helse og medisiner som mulige årsaker til toppen.
«Vi er ganske sunne og robuste og systemet vårt er veldig modent i 20-, 30- og 40-årene. Og så, når vi blir eldre, blir systemet for avslappet og skuffer hvis du vil,» sa Jaradeh. «Også, når vi blir eldre, er det mer sannsynlig at vi tar narkotika. Hvis du har høyt blodtrykk og tar medisiner for det, er du tilbøyelig til å utvide blodårene, så hvis du er stresset eller overopphetet eller opererer, er du mer utsatt for å besvime.
Hva du skal gjøre hvis du føler deg besvimet
Hvis du er utsatt for vasovagal besvimelse, men fortsatt ønsker å omfavne skumle ting, sa Jaradeh at det er et par ting du kan gjøre før du ser en skummel film som «Sag«Eller gå inn i et hjemsøkt hus på Halloween.
- Fukt og spis noe salt. «De utvider volumet av plasma, så selv om du utvider blodårene og bremser hjertet når du er redd, vil du kunne unngå å senke blodtrykket,» sa Jaradeh.
- Hvis du sitter, len deg fremover og klem musklene i bena og baken. «Ved å belaste benmusklene, holder blodet seg over midjen, og som et resultat mister du ikke bevisstheten,» observerer Jaradeh.
Hvis du ikke kan sette deg ned, vil huk også tvinge blod fra bena og magen til hodet.
I tilfeller der du ser noen besvime, legg dem ned umiddelbart. Løft deretter og kryss bena. «Dette vil returnere blod til hjertet og kan stoppe de svake,» sa Corcoran.
Vær oppmerksom på at noen mennesker kan rykke når de besvimer, spesielt hvis de besvimer mens de sitter.
«Dette betyr ikke at de har et anfall. Spasmene er vanligvis kroppens forsøk på å komme inn igjen, sa Jaradeh. «Nøkkelen er at når du sikkerhetskopierer dem, bør det forsvinne. Hvis spasmene fortsetter, legg dem på siden da de kan få et anfall. Så ring 911. «