Del på PinterestTilfeller av vaping-relaterte lungesykdommer fortsetter å øke. Getty bilder
- CDC sa at vitamin E-acetat kan være årsaken til økningen i dødelige lungesykdommer relatert til vaping.
- Symptomer er mer vanlige hos menn, spesielt yngre menn.
- Sykdommen har satt store e-sigarettselskaper under lupen.
Redaktørens merknad: Dette er en utviklingshistorie som har blitt oppdatert siden den første publikasjonen. Healthline vil fortsette å oppdatere denne artikkelen når det kommer ny informasjon.
Lungeskader og dødsfall knyttet til bruk av elektroniske sigaretter eller vapingprodukter har fortsatt å øke de siste ukene.
Fra og med 21. november CDC bekreftet 2290 tilfeller av vaping-relaterte lungeskader, med 47 dødsfall.
Tilfeller er rapportert i alle stater unntatt Alaska, sammen med District of Columbia og to amerikanske territorier. Dødsfall er bekreftet i 25 stater og Washington DC, og andre etterforskes.
I tidligere data av 514 pasienter rapporterte om lag 77 % å bruke produkter som inneholder THC i løpet av de 30 dagene før symptomene begynte. Imidlertid rapporterte 16 % at de bare brukte produkter som inneholder nikotin.
Mennesker berørt fra disse sykdommene varierer alderen fra 13 til 75 år.
CDC har også utvidet laboratorietester til å inkludere lungevæske, blod og urinprøver fra pasienter, samt lungebiopsi og obduksjonsprøver.
En potensiell årsak
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sa tidligere denne måneden at de kan ha oppdaget en potensiell årsak: vitamin E-acetat.
«For første gang har vi oppdaget et potensielt bekymrende giftstoff, vitamin E-acetat,» sa han Doktor Anne Schuchat, Visesjefredaktør for CDC, i en telefonkonferanse med journalister.
Men han advarte om at etterforskningen fortsatt pågår.
Prøver tatt fra lungene til 29 personer med elektroniske sigaretter eller vaping, lungeskade forbundet med bruk av produkter eller (EVALI) inneholdt alle vitamin E-acetat.
Schuchat påpekte at vitamin E-acetat ofte brukes i inntatt kosttilskudd eller hudpleie, og i disse tilfellene ser det ut til å være trygt.
Schuchat sa imidlertid at tidligere forskning har funnet at «når det inhaleres kan det forstyrre normal lungefunksjon.».
Schuchat sa også at de ikke lenger ser en så dramatisk økning i EVALI-saker som i begynnelsen av denne høsten. Men han gjorde det klart at noen stater fortsatt etterforsker potensielle saker.
Byrået fortsetter å samarbeide med Food and Drug Administration (FDA), stater og helsepersonell for å overvåke og undersøke dette utbruddet.
I tillegg tester byrået dampen fra e-sigarettprodukter som var involvert i disse sakene for å se etter potensielt skadelige forbindelser.
Influensasesongen kan skjule lungeskader
I oktober slapp CDC nye retningslinjer for leger på denne tilstanden knyttet til vaping. Det nye dokumentet gir veiledning om diagnostisering, håndtering og oppfølging av vaping-relaterte sykdommer.
Den anbefaler også at leger under influensasesongen bør vurdere å teste alle pasienter som mistenkes for å ha EVALI for influensa og andre luftveissykdommer.
Dette er delvis av forsiktighet.
«Det er ikke kjent om pasienter med EVALI i anamnesen har økt risiko for alvorlige komplikasjoner fra influensa eller andre luftveisvirusinfeksjoner hvis de er smittet samtidig eller etter å ha blitt frisk etter lungeskade,» heter det i den nye veilederen.
Men det er også fordi symptomene på EVALI ligner symptomene på influensa og andre luftveissykdommer, inkludert hoste, kortpustethet, brystsmerter, feber, tretthet og disige flekker på røntgen.
«Det er for tiden veldig vanskelig for oss å skille mellom lungebetennelse og damprelatert lungeskade,» sa Dr. Alicia Briggs, president for pediatri ved Norwalk sykehus og en pediatrisk sykehuslege ved Connecticut Children’s.
Nyere forskning på mus har også funnet at eksponering for damp fra e-sigaretter kan kompromittere lungenes evne til å bekjempe virusinfeksjoner som influensa. Mer forskning er nødvendig for å finne ut om personer som vaper har større risiko også.
CDC anbefaler at alle spedbarn 6 måneder og eldre, inkludert de med en historie med EVALI, får en årlig influensasprøyte.
En ny type lungeskade
I en artikkel nettopp publisert i Journal of the Canadian Medical Association rapporterte at en 17 år gammel gutt hadde tegn på «popcornlunge» etter å ha brukt e-sigaretter og dampet store mengder THC.
Begrepet «popcorn lunge» er betegnelsen på bronkiolitt obliterans, en type lungesykdom der de minste luftveiene kalt bronkioler er betent.
Begrepet popcorn-lunge ble gitt da fabrikkarbeidere utviklet tilstanden etter å ha blitt utsatt for kjemikaliet diacetyl, som brukes til å tilføre smørsmak til mat, men også er en potensiell komponent i e-sigaretter.
Disse symptomene ser annerledes ut enn de EVALI-relaterte lungelesjonene som er dokumentert i USA, ifølge studieforfatterne.
I dette tilfellet hadde tenåringen kortpustethet og hoste blant andre symptomer.
Tilstanden hans ble verre til det punktet at han ikke bare måtte intuberes, men han måtte settes på en maskin som kunne oksygenere blodet hans fordi lungene hans ikke lenger fungerte. Til slutt ble han satt på høye steroidnivåer og ble bedre.
Ungdomsvapen fortsetter å vokse
Nåværende bruk av e-sigaretter blant elever på videregående skole er økende med 1 av 4 elever som angivelig bruker e-sigaretter.
Denne trenden har til og med manifestert seg som store mengder e-sigarettavfall funnet i søpla ved flere videregående skoler i San Francisco Bay Area, som rapportert av en annen CDC studere. Dette inkluderte et stort antall e-sigarettkapsler med smak.
Smaksatte e-sigaretter er veldig populære blant unge mennesker. Forskning – Forskning viser at mentol, mynte og andre smaker også er knyttet til at unge begynner å bruke e-sigaretter.
Nylig har kjent produsent av elektroniske sigaretter JUUL kunngjorde at de slutter salget av frukt- og nikotin-«dessert»-belger på grunn av en «mangel på tillit» fra publikum. De selger fortsatt smak av mynte og mentol.
Gitt den kraftige økningen i lungeskader relatert til vaping og juvenile vaping, mener Briggs det er viktig for foreldre å snakke med barna sine om risikoen ved vaping.
«Du bør eksplisitt si til barna dine at du vil at de skal holde seg unna alle tobakksprodukter, inkludert e-sigaretter, fordi de ikke er trygge for dem,» sa Briggs.
Anbefal ressurser som de fra CDC Tipsark om hvordan snakke med unge om e-sigaretter, barnelegen og barnets skole.
Men «nummer én,» sa Briggs, «du bør være et godt eksempel for barna dine og ikke bruke noen vaping- eller tobakksrelaterte produkter.».