Tuberkulose er raskt i ferd med å bli en global trussel

Tuberkulose (TB), en behandlingsbar sykdom, hever sitt stygge hode og, ettersom den blir resistent mot antibiotika, dukker den raskt opp som en stor global trussel. Denne advarselen kommer fra en fil forhold nylig utgitt av Leger uten grenser (Médecins Sans Frontières).

TB er en smittsom bakteriell sykdom forårsaket av Mycobacterium tuberculosis; det påvirker vanligvis lungene. Det spres fra person til person via dråper fra halsen og lungene til personer med aktiv luftveissykdom.

Infeksjon forårsaker ofte ingen symptomer hos friske mennesker, da et sunt immunsystem jobber for å «isolere» bakteriene. Symptomer på aktiv lungetuberkulose er hoste, noen ganger med sputum eller blod, brystsmerter, svakhet, vekttap, feber og nattesvette. Tuberkulose kan vanligvis behandles med en seks måneder lang antibiotikakur.

Relaterte nyheter: bakterielle infeksjoner forårsaket av en vanlig kosmetisk prosedyre «

Spredning av dødelige påkjenninger

En tredjedel av verdens befolkning, rundt to milliarder mennesker, er smittet med tuberkulosebakterien, men har ikke aktiv tuberkulose. Har det som ofte omtales som sovende eller «latent» tuberkulose. Omtrent 10 % av disse menneskene utvikler den aktive formen av sykdommen i løpet av livet og blir syke og potensielt smittsomme.

Hvert år blir rundt åtte millioner mennesker over hele verden syke av tuberkulose og 1.3 millioner mennesker dør av sykdommen.

Medikamentresistent tuberkulose utviklet opprinnelig på grunn av misbruk av anti-TB-medisiner. Nå sprer disse dødelige tuberkulosestammene seg fra person til person, inkludert personer som aldri har hatt tuberkulose før. Standard tuberkulosemedisiner kan ikke effektivt behandle disse stammene, så leger må stole på vanskelige, tidkrevende og dyre behandlingsregimer som best kurerer bare halvparten av pasientene, ifølge Leger Uten Grenser-rapporten. For tiden tilgjengelige behandlinger involverer åtte måneder med smertefulle injeksjoner, med potensielt langvarige bivirkninger.

Tuberkulose er luftbåren og smittsom, og nå dukker det opp nye former som ikke kan kureres med standard TB-behandlinger i et alarmerende tempo. Den mest rapporterte stammen er multiresistent tuberkulose (MDR-TB), som er resistent mot de to mest potente anti-TB legemidlene. Ekstensivt legemiddelresistent tuberkulose (XDR-TB) er enda vanskeligere å behandle.

Ifølge rapporten er det nesten en halv million nye tilfeller av MDR-TB hvert år, med medisinresistente former for TB rapportert i praktisk talt alle land rundt om i verden.

Etter hvert som nye verktøy for å diagnostisere MDR-TB blir mer og mer brukt, får flere og flere mennesker diagnosen, men bare 20 % av mennesker som trenger dem kan få behandling.

Finn ut mer om bakterier og din helse «

Samarbeidstilnærming kreves

Sidney Wong, medisinsk direktør for Leger uten grenser, understreket at tuberkulosekrisen er alles problem og at den krever internasjonalt samarbeid: «Hvert år diagnostiserer vi flere pasienter med medisinresistent tuberkulose, men dagens behandlinger er ikke gode. nok til å gjøre et innhugg i epidemien. Det spiller ingen rolle hvor du bor; inntil nye kombinasjoner av korte og mer effektive behandlinger er funnet, er sjansene for å overleve denne sykdommen i dag svært dårlige. «

Knuter i nakken: se 37 mulige årsaker «

Leger uten grenser oppfordrer regjeringer, farmasøytiske selskaper og forskere til å samarbeide for å samle ressursene som trengs for å finne bedre kombinasjoner av behandlinger som er rimelige og som kan være lett tilgjengelige i områder der ressursene er begrensede.

I en egen studie publisert i The Hånd, Elize Pietersen fra Lung Institute ved University of Cape Town og kolleger studerte 107 pasienter fra tre provinser i Sør-Afrika som hadde blitt diagnostisert med XDR-TB mellom august 2002 og februar 2008. Forskerne konkluderte med at i Sør-Afrika er langsiktige utfall hos pasienter med XDR-TB dårlige.

«Fordi tilstrekkelige fasiliteter for palliativ eller langsiktig omsorg er mangelvare, blir et betydelig antall XDR tuberkulosepasienter som har mislykket behandling og har positive oppspyttkulturer utskrevet fra sykehuset og vil sannsynligvis overføre sykdommen til det bredere samfunnet.» sa forskerne.

Som et ekko av følelsene til Leger uten grenser, konkluderte forskerne: «Det er et presserende behov for å teste nye kombinasjonsregimer, og beslutningstakere bør implementere intervensjoner for å minimere spredningen av sykdommen til pasienter som mislykkes i behandlingen.».