Bortsett fra at babyer blir født, er et sykehus vanligvis ikke forbundet med gledelige anledninger.
Oftere enn ikke legges pasienter inn fordi noe er galt.
Og for noen går ikke ting som planlagt.
Når dette skjer, kan opplevelsen av å avklare hva som skjedde være like traumatisk som selve prosedyren. I noen tilfeller blir familiemedlemmer overlatt til å plukke opp bitene etter døden til en kjær.
Noen ganger kan sykehus bygge en mur av fornektelse når ting går galt. I flere tiår har mange brukt en fornekt- og forsvarstilnærming, støttet av mektige rettsteam.
Men i dag bruker en håndfull sykehus over hele landet en omvendt taktikk for å løse medisinske feil.
Det er en mer åpen og kommunikativ metode som fokuserer på å finne ut hva som gikk galt og be om unnskyldning hvis sykehuset er skyldig. Erstatning, hvis garantert, er også en del av avtalen.
For å finne ut mer: Fremtiden til helsevesenet kan ligge i conciergemedisin «
Program på Stanford
I syv år har Stanford University Hospital brukt programmet Process for Early Assessment and Resolution Learning (PEARL) som et middel til å undersøke alle problemstillinger rundt «utfall», ifølge Jeffrey Driver, administrerende direktør i The Risk Authority Stanford og sjef for risikosjef. av Stanford Healthcare og Stanford Children’s Health.
«Til å begynne med handlet alt om personlig og økonomisk tap,» sa Driver til Healthline. «Men det handler egentlig om disse situasjonene og å lære av dem. Vårt overordnede mål er å gjøre pasientene våre hele og ikke forandre dem.
Programmet omfatter hele Stanfords helsevesen, inkludert diagnostiske og rehabiliteringssentre, to sykehus og mer enn 3000 leger.
I dag kan programmet skryte av det som best kan beskrives som to veier for pasienter og familier for å få svar og kompensasjon.
Den første er medisinsk feil, det Driver kaller fordelsprogrammet deres. Den andre er rettet mot komplikasjoner som vanligvis resulterer i kompensasjon som ikke overstiger 5000 dollar.
Dette kalles PEARL Care. Selv pasienter som bruker PEARL-prosessen frasier seg ikke retten til å saksøke sykehuset hvis de ikke er enige i resultatet.
Pasienter, sykepleiere og leger oppfordres alle til å rapportere et problem hvis de føler det er berettiget i en medisinsk behandlingssituasjon. Når en PEARL-fil er åpnet, gjennomføres en intern evaluering som deretter sendes til en uavhengig ekstern medisinsk ekspert for analyse. Hvis resultatene ikke er konsistente, vil ytterligere ferdigheter bli forfulgt.
Gjennom hele prosessen er en kontaktpasient i kontakt med pasienten og/eller deres familie, og gir oppdateringer underveis. Personalet er også alltid støttet.
Stanford frigir ikke antall saker som har blitt kanalisert gjennom PEARL, men de sier at søksmål om feilbehandling har falt med 50 %, forsvarskostnadene med 24 % og erstatning utbetalt med 27 %.
Stanford er et av få sykehus over hele landet som har tatt i bruk en mer transparent form for kommunikasjon når ting går galt.
Den første i sitt slag begynte ved University of Michigan, nå kjent som Michigan-modellen.
University of Illinois, University of Washington og Bay State Hospitaler i Massachusetts har alle programmer på ulike nivåer som involverer åpenhet, kommunikasjon og kompensasjon for pasienter.
For å finne ut mer: vi kan trenge ytterligere 90 000 leger innen 2025
Pasientforkjempere vil ha mer
Det er anslått at mer eller mindre 440 000 mennesker dør hvert år av sykehusfeil som kan forebygges. Dette gjør medisinske feil til den tredje største dødsårsaken i USA.
Programmer som Stanford, Bay State og University of Michigan jobber med å forbedre dette tallet, men de har en lang vei å gå, ifølge Dr. Julia Hallisy, en San Francisco tannlege og pasientadvokat.
Hun grunnla den ideelle organisasjonen Empowered Patient Coalition, etter at hun og mannen mistet datteren sin til kreft i 2000.
Men kreft var ikke organisasjonens katalysator. Det var en biopsiprosedyre som førte til at datteren ble smittet med Staphylococcus aureus og septisk sjokk.
Da Hallisy ba om svar, var personalets første svar at datteren hennes må ha inhalert bakteriene i parken.
«Vi hadde mye frem og tilbake, og ikke mye åpenhet,» sa han. «Jeg visste ikke hva jeg skulle gjøre. «
Hallisy sa at PEARL-lignende programmer alle burde implementeres på sykehus over hele landet, fordi «disse forferdelige tingene kan skje og du har ikke kontroll.».
Han applauderer innovasjonen bak disse programmene, men vil gjerne at enda mer pasientsentrert praksis blir på plass. Enkle ting, som navnet «Risk Assessment» – sykehusenheten som bestemmer tilfellene av medisinsk feil og til slutt kompensasjonen – overfører ikke en posisjon i utgangspunktet til pasienten, bemerket han.
Selv om det er sant at mange sykehus fortsatt bruker mye mindre kommunikativ praksis angående medisinske feil, er det noen bevis på at tidevannet snur.
Stanford vil holde en konferanse 18. februar om hvordan man gjennomfører og implementerer et effektivt kommunikasjonsoppløsningsprogram for helseledere. Sjåføren sa at arrangementet er utsolgt.
For å finne ut mer: slik vil legekontoret ditt se ut om fem år «