Det er omtrent 250 000 babyer født hvert år som blir infisert med viruset som forårsaker AIDS.
Den såkalte saken om «Mississippi-barnet» ble gjort oppmerksom på det medisinske miljøet på et møte i mars 2013. Jenta ble født for tidlig av en HIV-infisert mor som ikke fikk antiretrovirale legemidler under graviditeten og som ikke ble diagnostisert med HIV før fødselen.
På grunn av den høye risikoen for eksponering for HIV, fikk den nyfødte tre-legemiddel flytende antiretroviral behandling innen 30 timer etter livet. I løpet av dager bekreftet tester at barnet var smittet med HIV. Barnet ble skrevet ut fra sykehuset og fortsatte flytende antiretroviral behandling etter to ukers alder.
Reaksjon fra det medisinske miljøet
Etter 18 måneders behandling ville jenta ha stoppet behandlingen. Så uker senere, da hun kom tilbake til legesenteret der hun fikk behandling, viste hun ingen tegn på viruset. I mars hadde babyen gått 27 måneder uten behandling og viste ingen tegn på viruset, før forrige uke, da viruset ble funnet å ha replikert.
Dr. Hannah Gay, en pediatrisk HIV-spesialist som behandlet babyen etter fødselen hennes ved Mississippi Medical Center, skal ha kalt utviklingen et «slag i tarmen».
Dr. Anthony Fauci, direktør for Nasjonalt institutt for allergi og infeksjonssykdommer, sa i en pressemelding: «Visst er dette en skuffende hendelsesforløp for dette barnet, det medisinske personalet som er involvert i barnets omsorg og HIV / AIDS-forskningsmiljøet.».
Fauci la til at saken fremhever det desperate behovet for bedre verktøy for å måle HIV-resivor hos pasienter, ettersom jenta var tydelig smittet fra fødselen, selv om legene hennes ikke kunne finne noen spor av viruset i løpet av ett. andre øyeblikk.
Dr. Deborah Persaud, professor i infeksjonssykdommer ved Johns Hopkins Children’s Center i Baltimore og en av to pediatriske HIV-eksperter involvert i den pågående analysen av saken, sa i pressemeldingen: «Det faktum at dette barnet var i stand til å bli værende. av antiretroviral behandling i to år og holde viruset i dvale i den enestående perioden. Vanligvis, når behandlingen stoppes, vil hiv-nivået gå tilbake i løpet av uker, ikke år.
For å vite mer: HIV-virus brukes til å behandle sjeldne genetiske sykdommer »
Se fremover med optimisme
I en kommentar til nyhetene sier Dr. Demetre Daskalakis, førsteamanuensis i infeksjonssykdommer ved Mount Sinai Icahn School of Medicine i New York, sa til Healthline: «Selv om det er veldig skuffende, er tapet av HIV-kontroll hos dette barnet likt det som er observert i studier på individer behandlet for akutt HIV infeksjon som senere stopper behandlingen. En viss prosentandel av disse individene opprettholder viral undertrykkelse i en betydelig periode, noen lenger enn andre. Når immunologisk kontroll går tapt, spretter virusmengden tilbake, som hos denne babyen.
Å fortsette å forstå HIV-biologi og immunsystemet for behandlingsformål bør fortsatt være øverst på agendaen til tross for denne skuffelsen. Den gode nyheten er at med antiretroviral terapi og god oppfølging vil dette barnet kunne leve et sunt liv.
Fauci sa: «Tilfellet med Mississippi-barnet indikerer at tidlig antiretroviral behandling hos dette HIV-infiserte barnet ikke fullstendig eliminerte reservoaret av HIV-infiserte celler som hadde etablert seg etter infeksjonen, men det kan ha betydelig begrenset utviklingen og unngått behovet for antiretrovirale legemidler i en betydelig periode. Nå må vi rette oppmerksomheten mot å forstå hvorfor og finne ut om den vedvarende remisjonsperioden i fravær av terapi kan forlenges ytterligere.
Fauci la til: «Vitenskapelig minner denne utviklingen oss om at vi fortsatt har mye å lære om vanskelighetene med HIV-infeksjon og hvor viruset gjemmer seg i kroppen. NIH er fortsatt forpliktet til å gå videre med forskning på en kur for HIV-infeksjon.