Beskrivelse
Psoriasis er en inflammatorisk tilstand av huden preget av prurdiginøse røde flekker av skinnet dekket med hvite sølvskalaer. Det er en kronisk tilstand. Symptomene kan gå og komme og kan variere i alvorlighetsgraden.
Psoriasis er en vanlig tilstand, som slår seg nesten 3 prosent av verdens befolkning. Ca 7.4 millioner mennesker I USA har de psoriasis.
Den eksakte årsaken til psoriasis er ikke sikkert. Det antas å være en kombinasjon av genetikk, miljøfaktorer og immunsystem.
Basert på forskningsutviklingen de siste årene har psoriasis generelt blitt klassifisert som en autoimmun sykdom. Dette betyr at cellene i immunsystemet ditt, kaller T-celler, feilaktig angriper hudcellene dine som utenlandske inntrengere. Dette fører til at hudceller multipliserer raskt, noe som fører til egenskapene til psoriasis hudlesjoner.
Ikke alle forskere tror at psoriasis er en autoimmun sykdom. Noen er enige om at psoriasis er en immun-mediert tilstand. Men deres teori er at psoriasis kommer fra unormale reaksjoner knyttet til gener til hudbakterier.
Forstå autoimmune sykdommer
Normalt gjenkjenner immunsystemet dine celler og ikke angriper dem. Autoimmune sykdommer oppstår når immunforsvaret ditt feilaktig angriper sunne celler som om de var eksterne invaders som angriper kroppen din.
Det er mer enn 100 Autoimmune sykdommer. Noen autoimmune sykdommer involverer bare en del av kroppen din, som hud i psoriasis. Andre er systemiske og involverer hele kroppen din.
Hva alle autoimmune lidelser har til felles er at de er forårsaket av en kombinasjon av miljømessige gener og faktorer.
Den nøyaktige måten miljøgener og faktorer samhandler for å forårsake mange forskjellige sykdommer, er L’Emnet for forskningen pågår.
Så langt, hva du vet er at folk med genetisk predisposisjon alle’autoimmunitet kan ha det 2 til 5 ganger Muligheten for å utvikle en autoimmun sykdom som folk som ikke har en genetisk predisposisjon.
Gruppen av gener som er involvert kalles et histokompatibilitetskompleks, kjent som HLA. Hla er annerledes i hver enkelt.
En genetisk predisposisjon All’autoimmunitet kan fungere i familier, men familiemedlemmer kan utvikle seg Flere autoimmune sykdommer. Også, hvis du har en autoimmun sykdom, har du en Høyere risiko å ta en annen.
De spesifikke miljøfaktorene som utløser en autoimmun sykdom hos noen har en genetisk predisposisjon alle & 8217; autoimmunitet.
Vanlige autoimmune forhold
Her er noen av de vanligste autoimmune lidelsene:
- Celiac sykdom (en gluten reaksjon)
- Type 1 diabetes
- Intestinale inflammatoriske sykdommer, inkludert Crohn
- Lupus (systemisk erytematøs lupus, som påvirker huden, nyrene, leddene, hjernen og andre organer)
- Reumatoid artritt (betennelse i ledd)
- Sjögren syndrom (tørrhet i munnen, øynene og andre steder)
- Vitiligo (tap av hudpigment, som forårsaker hvite flekker)
Psoriasis som autoimmun sykdom
De fleste forskere tror i dag at psoriasis er en autoimmun sykdom. Det er lenge kjent at immunforsvaret er involvert i psoriasis. Men den nøyaktige mekanismen er absolutt ikke.
I de to siste tiårene har forskningen fastslått at generene og gengruppene knyttet til psoriasis er Delt med kjente autoimmune sykdommer. Forskning har også etablert at immunosuppressor medisiner er Nye effektive behandlinger for psoriasis. Disse stoffene virker undertrykkende immunsystemet som angriper sunne vev.
Forskning på rollen som T-celler i immunsystemet i psoriasis pågår. T-celler er «soldatene» av immunsystemet som normalt bekjemper infeksjoner. Når T-celler aktiveres dårlig, og de angriper i stedet sunt hud, frigjør spesielle cytokin-anropsproteiner. Disse betyr at hudceller multipliserer og akkumulerer på overflaten av huden, noe som forårsaker psoriaasiske lesjoner.
TIL 2017 Artikkel rapportert om en ny forskning som identifiserte samspillet mellom spesielle T og interleuchine-celler som allerede er kjent for å være involvert i utviklingen av psoriasis. Som de er mer spesifikke, kan det bli mulig å utvikle nye målrettede farmakologiske behandlinger.
Behandlinger rettet mot immunforsvaret
Behandling for psoriasis avhenger av tilstanden og alvorlighetsgraden av tilstanden, fra generell helse og andre faktorer.
Her er de ulike behandlingene som retter seg mot bestemte faktorer i immunsystemet som forårsaker betennelse. Disse brukes vanligvis når psoriasis symptomer er moderate til alvorlige. Merk at de siste stoffene er dyrere.
Gamle narkotika
To eldre stoffer som brukes til å undertrykke immunforsvaret og eliminere symptomene på psoriasis er metotrexat og cyklosporin. Disse er både effektive, men har giftige bivirkninger hvis de brukes på lang sikt.
Biologics
TNF-antagonister
En nyeste medisinering retter seg mot et stoff som forårsaker en betennelse på 8217, kalt Tumor Necrosis Factor (TNF). TNF er en cytokin produsert av komponenter i immunsystemet som T-celler. Disse nye stoffene kalles TNF-antagonister.
Anti-TNF-legemidler er effektive, men mindre Sammenlignet med de nyeste økologiske produktene. TNF antagonistiske stoffer inkluderer:
- Adalimumab (Humira)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Certolizumab Pegol (Cimzia)
Ny biologisk
De siste biologiske legemidlene målet og blokkerer bestemte cellegater og # 8217; interleukin involvert i psoriasis. Tre biologiske stoffer som retter seg mot de-17 har blitt godkjent siden 2015:
- Secuinumab (Cosentyx)
- Ixekizumab (Taltz)
- Brodalumab (Siliq)
Andre stoffer tar sikte på å blokkere A’annen måte å interleukin (I-23 og IL-12):
- Ustekinuman (Stelara) (IL-23 og IL-12)
- Guselkumab (tremfya) (IL-23)
- Tildrakizumab-asmn (ilumya) (IL-23)
- Risankizumab-Rzaa (Skyrizi) (IL-23)
Disse biologene har vist seg å være Trygt og effektivt.
Psoriasis og risiko for andre autoimmune forhold
Å ha en autoimmun sykdom som psoriasis setter deg i fare For utviklingen av A’annen autoimmun sykdom. Risikoen øker hvis din psoriasis er seriøs.
Gener av gener som predisponerer å utvikle en autoimmun sykdom, er lik blant de forskjellige typer autoimmune sykdommer. Noen av de inflammatoriske prosessene og miljøfaktorene er lignende.
De viktigste autoimmune sykdommene forbundet med psoriasis er:
- Psoriasis artritt, som slår 30 prosent 33 av mennesker som lider av leddgikt
- leddgikt
- cøliaki
- Crohns sykdom og andre tarmsykdommer
- multippel sklerose
- Lupus (systemisk erytematøs lupus eller les)
- Autoimmun skjoldbrusk sykdom
- Sjogren syndrom
- Autoimmun hårtap (alopecia areata)
- bobular Pemfhigoid
De sterkeste forening Med psoriasis er med revmatoid artritt.
Psoriasisrapporten med andre autoimmune sykdommer er et pågående studieemne. Det er også på Studio L’Psoriasis Association med Andre sykdommer og med høyere dødelighet for slike sykdommer.
Prospekter
Utsiktene til folk med psoriasis er veldig gode. Tilstanden kan ikke helbredes, men nåværende behandlinger kan vanligvis holde symptomene under kontroll.
Medisinsk forskning fortsetter å oppdage mer spesifikk på årsakene til psoriasis og andre autoimmune lidelser. Disse nye funnene hjelper da utviklingen av nye stoffer som spesielt tar sikte på og blokkerer sykdomsstiene.
For eksempel, mange andre Nye målrettede stoffer Alle & 8217; interleukin-23 Jeg er nå i klinisk eksperimentering. Andre nye tilnærminger er sannsynlig å dukke opp fra forskningsundersøkelser på autoimmune sykdommer generelt.
Snakk med legen din om å delta i kliniske studier pågår og nye utviklinger. Du vil kanskje også delta i en Online Support Group for Psoriasis / PSA.