COS’er den multiple sklerose (SM)?
Multiple sklerose (SM) er en kronisk autoimmun sykdom som påvirker optiske nerver, ryggmargen og hjernen.
Folket som er diagnostisert med SM, har ofte svært forskjellige erfaringer. Dette gjelder spesielt for de som har blitt diagnostisert med progressiv primær multippel sklerose (PPMS), en av de sjeldneste typer SM.
Hva er de fire typer SM?
De fire typer SMS er:
- Klinisk isolert syndrom (CIS)
- Sm recutivating-remittent (rrms)
- Progressive SM Primary (PPMS)
- Progressive SM (SPMS)
Typer, eller kurs, har blitt identifisert basert på hvordan MS påvirker kroppen over tid.
Hver type har forskjellige behandlingsanbefalinger. Selv alvorlighetsgraden av deres symptomer og deres perspektiver vil variere.
CIS er en type ny definisjon SM. Oppstår når du har en enkelt episode av nevrologiske symptomer som varer i minst 24 timer.
Folkene som tidligere var diagnostisert med progressiv gjentakelse (PRM), betraktes nå som Progressive Primary: Aktiv eller ikke aktiv.
COS’er den progressive primære multiple sklerose (PPMS)?
PPMS er en unik type SM. Det innebærer mindre betennelse enn de relapsende figurene av SM.
De viktigste symptomene er forårsaket av nerveskader. Disse symptomene oppstår fordi nervene ikke kan sende og motta meldinger L & # 8217, en annen riktig.
De med PPMS har flere plaketter i ryggmargen enn i hjernen, i motsetning til de med andre typer SM.
PPMS er ikke veldig vanlig. Det slår bare om hundre 15 av de med diagnose av SM. Som navnet antyder, utvikler tilstanden fra det tidspunkt de primære eller første symptomene blir observert.
Mens andre typer SM har akutte gjentagelsesperioder og remisjoner, forverres PPMS sakte, men hele tiden med tiden. Men folk med PPM kan av og til ha tilbakefall.
PPMS fører også til en raskere nedgang i den nevrologiske funksjonen enn andre typer SM. Imidlertid er alvorlighetsgraden av funksjonshemmingen og hastigheten som den utvikler, er avhengig av hvert tilfelle.
Noen mennesker kan ha en kontinuerlig funksjonshemning som blir verre. Andre kan ha stabile perioder uten rehabilitering av symptomer eller til og med perioder med små forbedringer.
Hva er de første symptomene på PPMS?
Mens andre typer MS generelt er diagnostisert når folk er 20 år, blir PPMs vanligvis diagnostisert når folk har mellom 30 og 40 år. PPMS påvirker vanligvis menn og eldre kvinner, i motsetning til SMRR, som rammer over alle yngre kvinner.
De første vanlige symptomene på PPMS inkluderer ben svakhet og vandringsproblemer. Disse symptomene blir generelt verre i en periode på to år.
PPMS påvirker folk annerledes, men andre typiske symptomer på tilstanden inkluderer:
- ben stivhet
- Balansere problemer
- Minneproblemer
- smerte
- Svakhet og tretthet
- Problemer med visningen
- dysfunksjon av blære eller # 8217; tarmen
- Depresjon
- utmattelse
- nummenhet og / eller prikking i forskjellige deler av kroppen
Hva forårsaker PPMS?
Den eksakte årsaken til PPMS, eller MS generelt, er ikke kjent. Den vanligste teorien er at MS starter som en inflammatorisk prosess av autoimmunsystemet, som oversetter et tap av myelin. Mitaine er det beskyttende belegg som omgir nervene i sentralnervesystemet (SNC).
A’annen teori er at MS er en immunrespons utløst av A’viral infeksjon. Deretter skjer degenerasjon eller nervøs skade.
Selv om legene ikke tror at PPMS kan arves, kan det ha en genetisk predisposisjon. Noen tror at det kan aktiveres av et virus eller et toksin i # 8217; miljø.
Hva er ppms modifikatorer?
fire modifikatorer De er vant til å karakterisere PPMS i tide:
- Aktiv med progresjon: PPMS med forverring av symptomer og gjentakelser eller med ny MR-aktivitet; En økning i funksjonshemming vil også forekomme
- Aktiv uten progresjon: PPMS med tilbakefall eller magnetisk resonansaktivitet, men ingen økende funksjonshemninger
- Ikke aktiv med progresjon: PPMS uten tilbakefall eller magnetisk resonansaktivitet, men med økende funksjonshemninger
- Ikke aktiv uten progresjon: PPMS uten tilbakefall, magnetisk resonansaktivitet eller økt funksjonshemming
En nøkkelfunksjon i PPMS er mangelen på omstillinger.
Selv om en person med SMPP ser sine symptomer i stall (dvs. opplever han ikke en forverring i sykdomsaktiviteten eller en økning i funksjonshemming), hans symptomer forbedrer seg aldri. De vil aldri gjenopprette noen funksjon som kan ha mistet.
Hvordan PPMS er diagnostisert?
Det er viktig å samarbeide med legen din for å finne hvilken av de fire typer SMS du måtte ha. Dette skyldes at alle typer har et annet perspektiv og forskjellige behandlingssykluser. Det er ingen spesifikk test som kan gi en PPMS-diagnose.
Legene har ofte større problemer med å diagnostisere SMPP sammenlignet med andre typer MS og andre progressive forhold. Et nevrologisk problem må utvikles i ett eller to år, slik at noen kan få en diagnose av PPMS.
Andre sykdommer som har symptomer som ligner på PPMS inkluderer:
- En arvelig tilstand som forårsaker stive og svake ben
- Mangel på vitamin B-12 som forårsaker lignende symptomer
- Lyme’s sykdom
- Virale infeksjoner, som type 1 human celle leukemi virus (HTLV-1)
- Arthritis danner, som spinal artritt
- En svulst nær ryggmargen
For å diagnostisere PPMS, kan legen din:
- Evaluer symptomene dine
- Gjennomgå din nevrologiske historie
- gjennomføre en fysisk undersøkelse ved å konsentrere seg om muskler og nerver
- Utfør en magnetisk resonans av hjernen og ryggmargen
- Utfør en lumbal punktering for å kontrollere tilstedeværelsen av SM-tegn i ryggvæsken
- gjennomføre fremkallede potensielle tester (EP) for å identifisere den spesifikke typen SM; EP-tester stimulerer de sensoriske nervebanene for å bestemme hjernens elektriske aktivitet
Hvordan PPMS behandles?
Ocrelizumab (OCREVUS) er det eneste stoffet som er godkjent av mat- og narkotikaadministrasjonen (FDA) for behandling av PPMS. Reduserer nervøsitet.
Det er imidlertid mange behandlinger som kan hjelpe med utviklingen av PPMS-symptomer. Disse immunosuppressive terapiene inkluderer:
- Azathioprina (Imuran)
- Cladribina (Cladibrina)
- cyklofosfamid
- Metotolexato (Trexall)
Noen stoffer brukes til å behandle spesifikke PPMS-symptomer, for eksempel muskelspenning, smerte, tretthet og blæreproblemer og alle partene.
Det er en rekke Endring av terapier sykdommen (DMT) og steroider godkjent av FDA for de relapsende former for SM. Disse stoffene er vanligvis ikke nyttige i behandlingen av PPMS. De retter seg mot betennelsen som oppstår i sentralnervesystemet og akutte konsekvenser, som ikke er typiske for PPMS.
Hvilke endringer i livsstil hjelper med PPMS?
Personer med PPMS kan være i stand til å lindre symptomene med trening og strekking. Dette kan bevare mobilitet, kontrollere vektøkning og øke energinivået. Følg også et sunt og næringsrikt kosthold og følg et vanlig søvnprogram.
Fysisk og sysselsettingsterapi kan også lære strategier for å øke mobiliteten og administrere symptomer, noe som fører til en bedre livskvalitet.