Del på PinterestForskere sier at antallet aborter i medisinske fasiliteter er på vei ned. Getty bilder
- Andelen av aborter utført i helseinstitusjoner er på det laveste nivået siden Roe v. Wade.
- Det har vært en nedgang på 20 % siden 2011.
- Forskerne sier bevis tyder på at tilgang til prevensjon er en viktig årsak til denne nedgangen.
- Rusmiddelutløste aborter kan også være en årsak til nedgangen.
Den rapporterte abortraten i USA har nådd sitt laveste nivå siden den historiske avgjørelsen til Roe v. Wade i 1973, kunngjorde forskere fra Guttmacher Institute forrige uke.
Forfatterne av nytt forhold fant at i 2017 var abortraten i helseinstitusjoner over hele landet 13.5 per 1000 kvinner mellom 15 og 44 år. Dette representerer en nedgang på 8 % sammenlignet med 2014 og en nedgang på 20 % fra 2011.
Da forfatterne undersøkte dataene deres for mulige årsaker, fant de ingen klar sammenheng mellom innføringen av nye abortrestriksjoner eller nedleggelse av abortklinikker og nedgangen i rapporterte aborter over hele landet.
«Abortrestriksjoner var ikke hoveddriveren for nedgangen i abortraten i USA mellom 2011 og 2017,» skrev forfatterne.
«Snarere ser nedgangen i aborter ut til å være relatert til nedgangen i fødsler og svangerskap generelt,» la de til.
Restriktive lover har spredt seg
De siste årene har mange stater vedtatt lover som begrenser helsepersonells mulighet til å utføre aborter og pasienters mulighet til å få tilgang til dem.
Mellom 2011 og 2017 godkjente 32 stater totalt 394 nye abortrestriksjoner. Disse restriksjonene inkluderte mange såkalte TRAP-lover, som krever at abortleverandører oppfyller strenge kriterier.
Disse lovene har bidratt til nedleggelse av abortklinikker i mange stater, spesielt i Sør- og Midtvest-regionene i landet.
Dette har økt barrierene folk i disse områdene står overfor for å få tilgang til abort, og tvunget noen til å reise lange avstander, inkludert på tvers av statsgrenser.
Men det er ikke helt klart hvilken rolle disse lovene eller kliniske nedleggelsene spilte i endring av abortrater på nasjonalt og statlig nivå.
Aborter er avtagende i mange stater
I følge den nye Guttmacher Institute-rapporten sank frekvensen av aborter utført i helseinstitusjoner i de fleste stater fra 2011 til 2017, uavhengig av om disse statene implementerte nye abortrestriksjoner eller ikke klinikker stengte i løpet av disse årene.
Faktisk skjedde mer enn halvparten av den rapporterte nedgangen i aborter i stater, så vel som District of Columbia, som ikke vedtok noen restriksjoner eller stengte noen klinikker i løpet av den tidsperioden. Dette inkluderer stater som har tatt skritt for å øke tilgangen til abort, som California.
Rapportens forfattere fant også at den nasjonale fødselsraten gikk ned fra 2011 til 2017.
Dette tyder på at færre aborter kan utføres fordi færre mennesker blir gravide, kanskje takket være bedre tilgang til prevensjon.
I henhold til Affordable Care Act er de fleste helseforsikringsplaner nå pålagt å dekke kvinnelig prevensjon uten egenbetaling av pasienter.
Flere kan også ta abort hjemme ved å bruke medisiner kjøpt på nett. Disse selvstyrte abortene ville ikke ha blitt fanget opp i abortfrekvensdataene samlet inn av Guttmacher Institute.
Det kan være regionale forskjeller
Sekund Nichole Austin, PhD, postdoktor ved McGill University i Montreal, Canada, funnene i den nye rapporten er ikke unike.
«Abortratene har gått jevnt nedover i mange år, så den siste rapporten er i samsvar med tidligere trender,» sa Austin.
«Et sentralt spørsmål er om abortraten i USA faller på grunn av redusert behov for abort eller fordi abort har blitt mindre tilgjengelig,» fortsatte han.
Når Austin og en av hans kolleger studert virkningene av TRAP-lovene, fant ut at slike lover sannsynligvis ikke er hoveddriveren for fallende abortrater over hele landet.
Austin bemerker imidlertid at TRAP-lover kan ha betydelige effekter på statlige og lokale abortrater.
Faktisk, da forfatterne av den nye Guttmacher-rapporten sammenlignet endringer i abortrater på tvers av statsgrenser, fant de noen potensielt signifikante forskjeller.
Dataene deres viste at abortratene falt raskere enn landsgjennomsnittet i flere stater som hadde vært spesielt berørt av TRAP-lover, inkludert Virginia, Texas, Ohio og Arizona.
Restriksjonene legger hindringer for bistand
Noen kommentatorer advarte om at Guttmacher-studien var designet for å vurdere endringer i nasjonale abortrater, i stedet for å fullt ut utforske årsakene til disse endringene.
«Forskningsspørsmålet deres var: hva er forekomsten av abort i USA? Dette begrenser deres evne til fullt ut å forklare årsakene til nedgangen, Ushma upadhyay, PhD, MPH, førsteamanuensis ved avdelingen for obstetrikk, gynekologi og reproduksjonsvitenskap ved University of California, San Francisco, fortalte Healthline.
«Årsaken til nedgangen er sannsynligvis en kombinasjon av årsaker, og en bevisst designet studie er nødvendig for å forstå dem,» la han til.
Selv i tilfeller der noen er i stand til å ta abort, kan restriktive abortlover og kliniske stenginger gjøre det mye vanskeligere og dyrere.
«Det er noen bevis som tyder på at tapet av en nærliggende klinikk, for eksempel, øker reisebyrdene, og den generelle vanskeligheten med å få en abort øker utgiftene for kvinner og kan til slutt forsinke mottak av aborten. Austin forklarte.
«Som du kan forestille deg, kan økningen i kostnader og avstander være mye vanskeligere å overvinne for kvinner med en lavere sosioøkonomisk posisjon,» la hun til.
Sammen med TRAP-lover og andre nylige begrensninger, gjorde Hyde-endringen fra 1976 abort mindre tilgjengelig ved å begrense bruken av Medicaid-dollar og andre føderale midler for å betale for abort.
Selv om det kanskje ikke er tydelig synlig i nasjonale abortdata, er det tilfeller der kvinner blir tvunget til å bære uønskede graviditeter til termin på grunn av barrierene som slike lover utgjør.
«Vi har bevis på at folk blir tvunget til å fullføre rett og slett fordi de ikke hadde råd til selve aborten eller reise- og andre utgifter som påløper for å få en abort,» sa Upadhyay.