Metformin for makuladegenerasjon

Vanlige diabetesmedisiner kan bidra til å redusere risikoen for denne vanlige formen for blindhet.

Del på PinterestEn ny studie har funnet ut at et vanlig diabetesmedisin kan bidra til å redusere risikoen for makuladegenerasjon. Getty bilder

Det populære diabetesmedisinen, metformin, kan snart brukes ikke bare for å regulere blodsukkeret, men for å beskytte mot en vanlig form for blindhet som kalles makuladegenerasjon.

Forskere fant at personer som bruker metformin for å behandle type 2-diabetes har en betydelig lavere grad av aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) enn de som ikke bruker dette stoffet.

Hva studien fant

Dr.Yu-Yen Chen, PhD, ved Department of Ophthalmology, Taichung Veterans General Hospital i Taiwan og hovedetterforsker av studien, og teamet hennes fant at nesten halvparten av pasientene som brukte metformin hadde AMD sammenlignet med de som ikke gjorde det. bruke stoffet.

Forskere fra taiwanske helseinstitusjoner presenterte en studie med disse resultatene på 2018 American Academy of Ophthalmology-konferansen i Chicago.

Ved å bruke Taiwan National Health Insurance Research Database samlet Chen og teamet hans inn data om mer enn 68 000 pasienter som nylig ble diagnostisert med diabetes type 2 fra januar 2001 til desember 2013.

Han delte disse pasientene inn i de som tok metformin, 45 524 personer, og de som ikke gjorde det, 22 681 personer. Etter å ha fulgt gruppene i 13 år, tilskrev forskerne reduksjonen i forekomsten av makuladegenerasjon til bruken av metformin.

«Vår studie er den første som avslører de beskyttende effektene av metformin på utviklingen av AMD,» sa Chen i en uttalelse erklæring fra American College of Ophthalmology.

Hvordan metformin kan hjelpe?

Det har lenge vært kjent at betennelse og oksidativt stress har bidratt til både diabetes og aldersrelatert makuladegenerasjon. Forskere mener at de undertrykkende effektene av metformin på betennelse og oksidativt stress er en sannsynlig årsak til denne fordelen.

«Vi visste allerede fordelene med diabeteskontroll over mikrovaskulære komplikasjoner,» sa Dr. Robert Courgi, endokrinolog ved Southside Hospital i Bay Shore, New York. «Denne studien gir oss mer bevis.»

Makuladegenerasjon er et resultat av at netthinnen dør av fotoreseptorceller og er en ledende årsak til synstap i USA.

Sekund BrightFocus Foundation, Det er for tiden 11 millioner mennesker i USA med en form for aldersrelatert makuladegenerasjon. Innen 2050 forventes dette tallet å stige til 22 millioner.

Innen 2040 spår eksperter at nesten 288 millioner mennesker rundt om i verden vil ha denne tilstanden.

Før studiestart hadde de i metforminbehandlingsgruppen en høyere forekomst av systemiske komorbiditeter inkludert hypertensjon, hyperlipidemi og koronararteriesykdom. Etter justering for kjønn, alder og disse komorbiditetene, viste imidlertid denne studien en betydelig lavere risiko for AMD hos de som brukte metformin.

«Selv om funnene fra denne studien absolutt er interessante, er den den første i sitt slag som viser dette forholdet,» sa Dr. Matthew Gorski, øyelege for Northwell Health i Great Neck, New York.

Hva er metformin?

Metformin er mye brukt til å behandle type 2 diabetes. Det er sannsynligvis det mest foreskrevne og rimeligste stoffet for diabetes, med også 120 millioner resepter Over hele verden.

Legemidlet virker ved å redusere mengden sukker som frigjøres av kroppen og forbedre måten kroppen reagerer på sukker. Det fremmer også forbedringer ved dysfunksjon av blodkarslimhinnen, oksidativt stress, lipidkontroll og jevn fettfordeling. Disse tilleggsfordelene egner seg utover blodsukkereffektene av metformin, samtidig som de reduserer uønskede kardiovaskulære utfall.

I følge American Diabetes Association, i 2015, 30.3 millioner amerikanere eller 9.4 prosent av befolkningen hadde diabetes. Mer enn 1 får diagnosen diabetes hvert år.5 millioner amerikanere. Diabetes er fortsatt den syvende ledende dødsårsaken i USA.

«Studier som dette gjør meg mer aggressiv, selv med prediabetiske pasienter, og starter dem først med metformin for å forhindre fullverdig diabetes – det har også den ekstra fordelen av å forhindre øyesykdom,» sa Courgi.

Selv om denne studien lover et velkjent og tolerert legemiddel for behandling av diabetes, tror ikke Gorski at han vil begynne å bruke det igjen for å forebygge makuladegenerasjon.

«Ytterligere studier må prospektivt undersøke og bekrefte forholdet mellom metformin og makuladegenerasjon før man begynner å bruke det til å behandle makuladegenerasjon,» sa han.

Gorski advarte om at hvis det er endringer i «syn, uskarphet eller synsforstyrrelser, er det viktig å konsultere øyelegen din umiddelbart».

Til tross for utbredelsen av diabetes og dens gode kontroll med medisiner, pågår det fortsatt forskning på de ekstra fordelene med diabetesmedisiner. Nylig, forskere på Sinai-fjellet viste en potensiell sammenheng mellom bruk av diabetesmedisiner og en reduksjon i alvorlighetsgraden av Alzheimers sykdom.

Selv om studien utført i Taiwan er lovende, viser den ikke fullt ut årsaken og effekten av metformin. Chen var enig i at «selv om ytterligere studier er nødvendig for å fastslå hvordan metformin beskytter mot utvikling av AMD, er dette en spennende utvikling for pasienter i risiko».

Bunnlinjen

En ny studie fant at personer med type 2 diabetes som brukte stoffet metformin hadde lavere risiko for å utvikle aldersrelatert makuladegenerasjon.

Forskere mener at de undertrykkende effektene av metformin på betennelse og oksidativt stress er en sannsynlig årsak til denne fordelen. Men flere studier er nødvendig før leger kan anbefale personer uten diabetes å ta metformin.

Rajiv Bahl, MD, MBA, MS, er en akuttmedisinsk lege og helseskribent. Du finner den på www.RajivBahlMD.com.