Mastektomi og rekonstruksjon på samme tid

Beskrivelse

Hvis legen din rådet deg til å gjennomgå en mastektomi, kan du spørre deg om brystrekonstruksjon. Rekonstruktiv kirurgi kan utføres samtidig All’mastektomiintervensjon. Denne prosedyren kalles umiddelbar gjenoppbygging.

Umiddelbar gjenoppbygging gir fordelen av å eliminere minst en operasjon. Kan tillate deg å gå tilbake til livet som vanlig raskere. C’er også den psykologiske fordelen av å våkne opp fra mastektomi med det nyeste brystet eller det mest intakte brystet enn uten gjenoppbygging.

Hva med C’er mer, studier viser at det estetiske resultatet av umiddelbar gjenoppbygging ofte er bedre enn brystrekonstruksjonen som skjer senere.

Beslutningen om å kjøre både kirurgiske inngrep samtidig påvirkes av mange faktorer. Du må involvere brystkreft kirurg, kreftbehandlingsteam og plastikkirurg for å bestemme om dette er et alternativ for deg.

Hva skjer under umiddelbar gjenoppbygging?

Du vil være generelt anestesi under mastektomi og umiddelbar gjenoppbygging.

Brystkirurgen utfører vanligvis en oval form som graver over brystvorten. I noen mennesker med noen tidlige brysttumorer, kan brystvorten lagres på brystet. Dette gjøres ved hjelp av snitt på bunnen av brystet eller i nærheten av brystvorten.

Fra # 8217; gravering, kirurgen vil fjerne alt brystvevet i brystet. De kan også fjerne noen eller alle lymfeknuter fra under armen, avhengig av kreftstrinnet og kirurgisk topp.

Plastikkirurgen vil da rekonstruere brystet eller brystet. Generelt kan et bryst gjenoppbygges med en plante eller med eget stoff fra A’annen kroppsdel.

Prostetisk rekonstruksjon (brystkonstruksjon med protese)

Planter brukes ofte i rekonstruktiv kirurgi etter en mastektomi. Det er forskjellige typer å velge mellom, fylt med saltvann eller silikonløsning.

Umiddelbar gjenoppbygging med systemer kan utføres på forskjellige måter. Teknikken kan avhenge av:

  • Preferanse og # 8217; plastikkirurg opplevelse
  • Vilkårene i vevet ditt
  • Typen brystkreft du måtte ha

På tidspunktet for mastektomi vil noen plastikkirurger øke pectoral muskelen, plassert umiddelbart bak brystet, og de vil plassere anlegget bak det ekstra stofflaget.

Andre vil plassere systemet umiddelbart bak huden. Noen kirurger vil også bruke et lag med kunstig skinn, alt i den tomme lommen for å gi ekstra beskyttelse og støtte.

Noen poeng å huske på planter inkluderer:

Pro av plantene

  • Implantatkirurgi er enklere og krever mindre tid enn andre gjenoppbyggingsprosedyrer.
  • Gjenopprettingstiden med plantene er kortere enn rekonstruksjonen av stoffflappen.
  • Det er ingen andre kirurgiske steder på kroppen for å helbrede.

Imot

  • Ingen system vil vare for alltid. Sannsynligvis ditt system må byttes ut.
  • Silikonproteser krever overvåking med magnetisk resonans alt få for å oppdage brudd.
  • Kroppen din kan ha problemer med planter, for eksempel infeksjoner, arr og brudd på # 8217;.
  • Fremtidige mammogrammer kan være vanskeligere å utføre med systemer i.
  • En plante kan påvirke din evne til å amme.

Rekonstruksjon av vevflappen (brystrekonstruksjon med eget stoff)

Fasilitetene er enklere og krever mindre tid for innsetting, men noen kvinner foretrekker å ha den mest naturlige følelsen av sitt eget stoff i det rekonstruerte brystet.

Også, hvis du har lidd eller du vil sannsynligvis gjøre radioterapi, er det mer sannsynlig å forårsake komplikasjoner. Din kirurg vil nok anbefale rekonstruksjonen av vevflappen.

Denne typen rekonstruksjon bruker stoffer fra ulike deler av kroppen, inkludert mage, rygg, lår eller skinker, for å rekonstruere brystformen. Typer av klaffprosedyrer inkluderer:

Fremgangsmåte med klaffen bruker stoff fra strimmelen av den rette abdominal rektummuskulaturen (trikk) abdominalklaffen nedre epigastrisk perforator (DIEP) abdominal klaff dorsal klaff boring stans for’Backglute arterie (gap)

Vurder følgende når du tenker på denne typen rekonstruksjon:

fordeler

  • Vevflappene ser vanligvis ut og en mer naturlig følelse av plantene.
  • De oppfører seg mer som resten av kroppen din. For eksempel kan størrelsen variere med resten av kroppen som det øker eller mister i vekt.
  • Du trenger ikke å erstatte vevet som du sannsynligvis trenger å erstatte systemene.

MOT

  • Kirurgi krever generelt mer tid enn implantatoperasjon, med en lengre gjenopprettingstid.
  • Prosedyren er teknisk vanskeligere for kirurgen og stoffet kan ikke være i stand til å ta.
  • Vil gi mer arr av det kirurgiske stedet fordi flere områder av kroppen vil bli operert.
  • Noen mennesker kan oppleve muskel svakhet eller skade på vevsdonorens nettsted.

Umiddelbart etter # 8217; kirurgi

Varigheten av disse tiltakene (for bryst) kan ta fra 2 til 3 timer for en mastektomi med umiddelbar gjenoppbygging av plante eller 6 til 12 timer for mastektomi og rekonstruksjon med ditt eget stoff.

Etter at rekonstruksjonen er fullført, vil kirurgen angripe de midlertidige brystdreneringsrørene. Dette for å sikre at overskytende væske har et sted å gå under helbredelse. Brystet ditt vil bli pakket med en bandasje.

Bivirkninger

Sikkerhetseffektene av umiddelbar rekonstruksjon ligner på en hvilken som helst mastektomi-prosedyre. De kan inkludere:

  • smerte eller press
  • nummenhet
  • cicatration stoff
  • infeksjon

Fordi nervene er kuttet under operasjonen, kan du ha nummenhet langs stedet for & # 8217;. Cicatrial vev kan akkumulere rundt nettstedet til & # 8217;. Kan forårsake trykk eller smerte.

L’Infeksjon og forsinket helbredelse av såret oppstår noen ganger etter en mastektomi. Du og legen din du bør være oppmerksom på tegn på begge deler.

Under mastektomi kan ikke brystvorten bli bevart. Du vil vite før # 8217; intervensjon hvis kirurgen forventer å holde brystvorten etter prosedyren.

Hvis brystvorten fjernes under mastektomi, utføres nippelens rekonstruksjon vanligvis som en mindre prosedyre flere måneder etter at brystkonstruksjonen er fullført.

Hva du kan forvente under utvinning?

Planlegg å være på sykehuset i flere dager, avhengig av typen rekonstruksjon. Du kan være på sykehuset om natten for en rekonstruksjon av anlegget, eller opptil en uke eller mer for en rekonstruksjon med stoffet ditt. Legen vil foreskrive smertestillende stoffer under helbredelsesprosessen.

For en PO & # 8216; av tid, kan du bli trent til ikke å sove på en side eller mage. Synlige arr på brystet, selv etter rekonstruksjon, er normale. Over tid vil synligheten av arr reduseres. Selv massasje teknikker og arr fjerning kremer kan redusere deres utseende.

Du trenger ikke å hvile i sengen når jeg avviste fra # 8217; sykehuset. Først står du opp og går, bedre. Men til drenering i brystvevet fjernes, vil det bli begrenset av kjøring og andre aktiviteter som krever bruk av overkroppen.

Kjører også under påvirkning av noen smertestillende stoffer, som for eksempel Vicodin, er begrenset.

Det er ingen spesielle kostholdsproblemer, men du bør fokusere på å spise rike protein matvarer. Disse vil fremme cellevekst og helbredelse. Legen din vil gi deg trygge øvelser for å hjelpe deg med å finne følelsen og styrken i brystet og i overkroppen.

Andre muligheter for gjenoppbygging

I tillegg til den umiddelbare rekonstruksjonen og gjenoppbyggingen av stoffflappen, er det andre alternativer for å gjenskape amming før mastektomi. Disse inkluderer rekonstruktiv kirurgi som en separat prosedyre og får ikke rekonstruktiv kirurgi i det hele tatt.

Forsinket rekonstruksjon

Som umiddelbar rekonstruksjon innebærer forsinket rekonstruksjon en operasjon med klaff eller brystproteser. Forsinket rekonstruksjon er mer valget av kvinner som krever strålingsbehandlinger for kreft etter at Mastektomi er fullført.

Forsinket rekonstruksjon starter fra 6 til 9 måneder etter mastektomi. Tider vil avhenge av oppnåelsen av bestemt målbehandling og i helbredelsesprosessen.

De American Association of Psychology Han studerte effekten av forsinket rekonstruksjon hos kvinner som hadde mastektomi og konkluderte med at umiddelbar gjenoppbygging var bedre for langsiktig psykisk helse.

Alternativer til brystrekonstruksjon

For kvinner som ikke er gode kandidater av helsemessige årsaker eller som bare velger å ikke gjennomgå ekstra operasjon, vil mastektomi bli utført uten gjenoppbygging. L’Intervensjon forlater brystet på den siden.

I disse tilfellene kan kvinner be om et eksternt brystprotese en gang helbrede sine snittelser. Kan fylle bh på den interesserte siden og gi det ytre utseendet til et bryst under klær.

Bestem hvilken tilnærming som er riktig for deg

Mens du vurderer alternativene dine, spør din kirurg en profesjonell anbefaling før du tar noen beslutning. Hver person og enhver klinisk situasjon er unik.

Avhengig av helsefaktorer som fedme, røyk, diabetes og kardiovaskulære forhold, kan disse to kirurgiske inngrepene som en del av en prosedyre ikke anbefales.

For eksempel må kvinner med inflammatorisk brystkreft vanligvis vente til ytterligere behandling slutter, for eksempel stråling, før den er gjenoppbygging.

Videre er røyking en kjent risikofaktor for dårlig helbredelse etter rekonstruktiv kirurgi. Hvis du røyker, vil plastikkirurgen sannsynligvis be deg om å slutte før du tar hensyn til rekonstruktiv kirurgi.

Enhver type rekonstruksjon kan øke risikoen for bivirkninger fra mastektomi, men dette er ikke avhengig av det faktum at rekonstruksjonen foregår umiddelbart eller senere.

Diskuter med legen din

Mange kvinner er ikke klar over deres opsjoner eller det faktum at helseforsikringsselskaper vil betale for rekonstruktiv kirurgi etter mastektomi.

Avhengig av posisjon og ressurser, blir kvinner med brystkreft ikke alltid tilbudt muligheten til å møte en plastikkirurg for å diskutere brystrekonstruksjon etter mastektomi.

Hvis du ikke tilbyr deg dette alternativet, snakk. Spør brystkirurgen en konsultasjon for å diskutere om brystrekonstruksjonen passer for deg.

Det er mange faktorer å vurdere før man gjennomgår en brystrekonstruksjon etter en mastektomi. Her er noen spørsmål å spørre kirurgen før du velger den beste typen intervensjon for deg:

  • Jeg er en god kandidat for en brystrekonstruksjonsintervensjon?
  • Jeg vil anbefale en rekonstruksjonsintervensjon umiddelbart etter mastektomi eller skal jeg vente?
  • Hvordan jeg må forberede meg på kirurgi?
  • Mitt nye bryst vil lignes på mitt gamle bryst?
  • Hvor lenge gjenopprettingstiden?
  • Rekonstruktiv kirurgi vil forstyrre min andre behandling mot brystkreft?
  • Hvis jeg velger å bruke plantene for min gjenoppbygging, må systemene noensinne bli erstattet? Hvor lenge de varer?
  • Hva slags sårpleie jeg må gjøre hjemme?
  • Jeg trenger en omsorgsperson av noe slag etter intervensjonen?

Finn støtte fra andre mennesker som bor med brystkreft. Last ned Healthline Free App her.

Ta bort

Det kan være vanskelig å gjennomgå mastektomi og muligheten for en annen operasjon for gjenoppbygging kan virke enda mer skremmende.

Gjenoppretting fra mastektomi og rekonstruktiv kirurgi kan være mer ubeleilig på kort sikt. Men på lang sikt kan det være mindre stressende og smertefullt enn mer kirurgi.