Krigen mot narkotika er en fiasko som skader folkehelsen, ifølge en rapport som kan bidra til å forme global narkotikapolitikk.
Rapporten, satt sammen av akademikere fra hele verden og publisert i The Lancet, undersøker folkehelsekonsekvensene av gjeldende internasjonal narkotikapolitikk.
Rapporten ble utarbeidet for FN (FN), som møtes senere denne måneden for å takle det globale narkotikaproblemet. Ironisk nok er den andre dagen av møtet deres 20. april, en internasjonal høytid for cannabisentusiaster.
Samlet anbefaler rapporten å avkriminalisere mindre og ikke-voldelige narkotikalovbrudd, samt å styrke alternativene til fengsel og fase ut bruken av militære styrker for å håndheve narkotikalovgivningen. De anbefaler også bruk av skadereduserende tjenester som kanylebytte og injeksjonssteder, økte helsetjenester for å forhindre spredning av HIV, hepatitt C og tuberkulose, og redusere den negative effekten av politikk og lover på narkotika på kvinner.
«Standard folkehelse og vitenskapelige tilnærminger som bør være en del av beslutningsprosessen om narkotika har blitt avvist i jakten på forbudet,» heter det i Lancet-rapporten. «Narkotikapolitikk som ignorerer omfattende bevis på sin egen negative virkning og tilnærminger som kan forbedre helseresultatene er skadelig for alle berørte.».
For å finne ut mer: nålebytte kunne ha reddet Indiana fra HIV-epidemien «
Endre tilnærmingen til narkotika
Den siste Spesiell sesjon i FNs generalforsamling som handlet om narkotika, holdt i 1998, fortsatte den tiårige tilnærmingen med å forby all bruk, besittelse, produksjon og handel med narkotika.
Disse forbudsmessige tilnærmingene, skriver forfatterne av Lancet-avisen, har ført til hard politikk som ikke tillater at ulovlige stoffer får samme behandling som potensielt farlig mat, tobakk eller alkohol.
Akkurat som hvordan alkoholforbudet ga opphav til en kriminell underbuk, førte narkotikaforbudet til et svart marked på 300 milliarder dollar påført av vold. Dette er tydelig i land som Mexico, hvor syv narkotikakarteller kontrollerer praktisk talt all narkotikahandel i USA, ifølge den siste narkotikatrusselvurdering av US Drug Enforcement Administration.
Men, sier forskerne, å fortsette disse tilnærmingene utgjør mer fare enn rusmisbrukere alene.
«Retningslinjer rettet mot å forby eller sterkt undertrykke narkotika representerer et paradoks. De beskrives og forsvares sterkt av mange beslutningstakere som nødvendige for å bevare folkehelsen og sikkerheten, men bevis tyder på at de direkte og indirekte har bidratt til dødelig vold, overføring av smittsomme sykdommer, diskriminering, tvangsflytting, unødvendig fysisk smerte og undergraving av menneskers rett til helse», konkluderer Lancet-rapporten.
Den såkalte «krigen mot narkotika» og dens nulltoleransepolitikk, sier rapporten, har fremmet dødelige overdoser av narkotika, høye fengslingsrater og spredning av HIV, hepatitt C og tuberkulose blant narkomane og befolkninger.
Forskerne sier imidlertid at disse lovene håndheves med «åpenbar rasemessig skjevhet i politi, arrestasjoner og domfellelser», spesielt i USA, som har den høyeste fengslingsraten av noe land i verden.
Sekund Det føderale fengselskontoret, 46 prosent av alle føderale fanger sitter bak murene for narkotikaforbrytelser. Og til tross for ingen signifikant forskjell i narkotikabruk mellom hvite og svarte, har svarte menn fem ganger større sannsynlighet for å bli fengslet for narkotikaforbrytelser i løpet av livet.
Globalt ble rundt 21 2014 % av alle fanger fengslet for narkotikarelaterte lovbrudd.
Noen land, som Indonesia og Iran, bruker offentlige henrettelser i et forsøk på å avskrekke narkotikasmuglere, selv om det ikke er bevis som tyder på at disse metodene fungerer, sier forskerne.
Fargede kvinner blir også sterkt diskriminert i narkotikabruk. Vanligvis på de lavere nivåene av narkotikasmugling, for eksempel kurerer, mangler kvinner ofte informasjon på de øverste trinnene av narkotikakarteller som kan brukes som innflytelse med påtalemyndigheten.
Laura Thomas, Californias visestatsdirektør for Drug Policy Alliance, sa at velgerne støtter de som anerkjenner at avhengighet er et helseproblem, ikke bare et strafferettsproblem.
«Det amerikanske folket innser at krigen mot narkotika er en fiasko,» sa han til Healthline.
For å vite mer: Retningslinjer, databaser brukt i kampen mot opioidavhengighet «
En kort historie om krigen mot narkotika
Avkriminalisering av marihuana, sprøytehandel og andre retningslinjer som ville endre måten USA behandler ulovlige stoffer på ble tidligere foreslått.
De er imidlertid politiske landminer når politikere løper til plattformen for å være tøffe mot narkotika og forbrytelsene som følger med besittelsen deres.
Fra president Bill Clinton som vitner om at han ikke inhalerte da han røykte marihuana til president Barack Obama som gjorde det fordi «det var poenget, «Krigen mot narkotika på amerikansk jord har hatt noen store øyeblikk.
President Richard Nixon kan ha vært den første som erklærte krig mot narkotika, men ifølge nylige avsløringer kan det hende at det ikke var stoffet han egentlig var ute etter.
I en artikkel publisert i siste utgave av Harper’s Magazine, John Ehrlichman, Nixons tidligere assistent for indre anliggender, fortalte skribenten Dan Baum at den virkelige grunnen til krigen mot narkotika var å slå ned på motstanden mot Vietnamkrigen. Dette inkluderte venstresidens forening mot krigen med marihuana og svarte med heroin og den tunge kriminaliseringen av begge stoffene.
«Vi kunne arrestere sjefene deres, raidere hjemmene deres, avbryte møtene deres og baktale dem natt etter kveld på kveldsnyhetene. Vi visste at vi løy om narkotika? Selvfølgelig har vi det,» siterte Baum Ehrlichman.
Under president Ronald Reagan har antallet narkotikarelaterte fengslinger og streng narkotikapolitikk økt. I 1980, et år før Reagan overtok presidentskapet, var det rundt 50 000 mennesker fengslet for ikke-voldelige narkotikaforbrytelser. I 1997 var det 400.000, iflg Politisk narkotikaallianse.
Reagans kamper i narkotikakrigen har også resultert i økt politimilitarisering. I tillegg ble føderale tilskudd brukt til å gi overskudd av militære varer til lokale politiavdelinger, inkludert stridsvogner og SWAT-utstyr.
Militariseringen av politiavdelingene fortsatte under president George W. Bush som et svar etter 9. september, men taktikk og verktøy har blitt brukt mer til narkotikaarrestasjoner og undertrykkelse av protester enn til terrorisme. SWAT-aktivitet spores sjelden, men i stater som gjør det, er omtrent halvparten av bruken til ransakingsordrer for mistenkte narkotikalovbrudd, hvorav noen resulterer i siktelser for forbrytelser.
I tillegg til sin holdning til krigen mot narkotika, har Obama signert en kjennelse i fjor forbød lokale rettshåndhevelsesbyråer å bruke føderale tilskudd til å kjøpe blant annet beltevogner, bajonetter, granatkastere og våpen med stor kaliber.
Les mer: Hvis marihuana er medisin, hvorfor kan vi ikke kjøpe det på apoteket? «
Marihuana: Amerikas lakmustest
For tiden har 23 stater og District of Columbia boklover angående marihuana. Fire har legalisert den for rekreasjonsbruk.
I en fersk undersøkelse, 61 % av amerikanerne mener marihuana bør være lovlig.
Colorado, hvor marihuana har vært lovlig siden 2014, har sett en økning i marihuana-sykehusinnleggelser, men totalt sett utgjorde de bare 1.5-2 % av alle sykehusbesøk, ifølge Mike Van Dyke, Ph.D., sjef for toksikologi i Colorado-avdelingen. folkehelse og miljø.
Økningen i barndomsforgiftning ser ut til å avta gradvis, sa han.
Mens helsemyndigheter fortsatt venter på at flere data skal komme inn, sier Van Dyke at det ikke er noen katastrofale helseproblemer forbundet med legalisering. Hvis de oppstår, gjør det folkehelsekampanjer mye enklere.
«Når du ser problemer, kan du gjøre noe med det,» sa Van Dyke til Healthline. «Han drar den ut bak lukkede dører.»
I USA er marihuana fortsatt et Schedule 1-stoff, som heroin, LSD og ecstasy, noe som betyr at lovgivere mener stoffene har et høyt potensial for misbruk og ingen terapeutisk verdi.
De USAs avdeling for narkotikahåndhevelse kunngjorde denne uken at de ville ta en avgjørelse om tilstanden til marihuana i første halvdel av dette året.
I tillegg til den potensielle lettelsen av føderal narkotikalovhåndhevelse, kan det lette restriksjoner som gir mulighet for videre forskning på potensielle terapeutiske anvendelser av cannabis.
Til tross for at de er slappe om bruk av marihuana, mener 93 % av de spurte amerikanerne at rusmidler som kokain og heroin bør forbli ulovlige. Arbeidet med å hjelpe de som kjemper mot avhengighet forblir imidlertid en blandet pose.
USA er for tiden midt i en dobbel narkotikaavhengighetsepidemi som involverer opioide smertestillende midler og heroin.
Bare i 2014 var reseptbelagte smertestillende midler ansvarlige for 18 893 dødelige og 10 574 heroinoverdoser, ifølge US Centers for Disease Control and Prevention.
I California, hvor overdose av narkotika er den viktigste årsaken til dødsfall som kan forebygges, en lovgiver lagt frem et lovforslag Dette vil tillate byer å åpne overvåket forbrukstjenester. Dette vil være sterile og kontrollerte områder hvor intravenøse narkotikabrukere kan skyte med redusert risiko for dødelig overdose.
Flere grupper av rettshåndhevelsesbyråer motsetter seg lovforslaget.
San Francisco-veileder David Campos foreslo å opprette et nettsted i San Francisco, som ville gjøre det til den 67. byen i verden med slike tjenester.
Den kanadiske senatoren Larry Campbell var med på å lage det første overvåkede injeksjonsstedet, InSite, i Nord-Amerika i 2003 da han var ordfører i Vancouver i British Columbia. Det ligger i sentrum av Eastside, hjemmet til mange narkomane.
«Dette er en medisinsk tilstand, som alkohol. Du blir aldri kurert av det, men det kan absolutt behandles, sa han til San Francisco Chronicle.
Les mer: Reseptbelagte legemidler fører til heroinavhengighet «
De fleste rusavhengige har ingen problemer
Et stort dilemma i krigen mot narkotika er at de fleste som bruker dem ikke har problemer.
Dette ble rapportert av FNs kontor for narkotika og kriminalitet Det er anslått at 246 millioner mennesker har brukt et ulovlig stoff det siste året, men bare rundt 11 % har opplevd narkotikaavhengighet eller narkotikamisbruk.
«Ideen om at all narkotikabruk er farlig og ondskapsfull har gjort det vanskelig å se potensielt farlige rusmidler i samme lys som potensielt farlige matvarer, tobakk, alkohol og andre stoffer som målet for sosialpolitikken er å redusere skade på», The Lancet heter det i rapporten. «Skadereduksjon, et viktig element i folkehelsepolitikken, har altfor ofte gått tapt i beslutningsprosesser for narkotika, midt i en dominerende diskurs om narkotikaens undertrykkende ondskap.».
Obama-administrasjonens tilnærming til narkotikapolitikk følger år med forskning, spesielt nevrovitenskap, for å hjelpe til med å forstå den avhengighet er en sykdom som må behandles, ikke bare fengsling av narkotikabrukere.
De med narkotikaproblemer møter imidlertid ofte alvorlige hindringer for å finne kurer og til og med sikre måter å gjøre det på, spesielt injiserbare narkotikabrukere. Mangelen på nålebytte og andre sosiale programmer bidrar direkte til spredning av smittsomme sykdommer, inkludert HIV og hepatitt C.
I stedet for en mislykket narkotikapolitikk som fokuserer på forbud, avholdenhet og politihåndhevelse, ber Lancet-rapporten om større oppmerksomhet til narkotikaforebygging, behandling for forbrukere og reduksjon av skader forbundet med bruk av narkotika.
Thomas sier dette er noe folkehelsetjenestemenn har sagt lenge, men møtet og FN-rapporten bidrar til å åpne samtalen.
«Vi trenger folkehelseverktøy for å løse et folkehelseproblem,» sa han.