Del på PinterestFør vaksinen ble oppdaget, døde rundt 500 barn hvert år av meslinger og komplikasjoner i USA alene. Getty bilder
Så langt i år har foreldre i 11 stater vært bekymret for utbrudd av en sykdom som er en svært sjelden realitet i hverdagen til barn i det 21. århundres Amerika: meslinger.
Fra 1. januar til 28. februar ble det rapportert om 206 individuelle tilfeller av meslinger i USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Små lommer med infeksjon er rapportert i stater over hele landet, inkludert California, Colorado, Connecticut, Georgia, Illinois, Kentucky, New Jersey, New York, Oregon, Texas og Washington.
For mange høres meslinger ut som et levn fra fortiden, en sykdom som ikke finnes i hverdagen. Men mens meslinger nesten ble utryddet i USA ved bruk av meslingevaksinen på 1960-tallet, har den vedvart – og fortsetter å vedvare – globalt.
Det er en alvorlig sykdom som kan ha livslange effekter på helsen til de som er smittet og i noen tilfeller til og med føre til døden.
«Jeg må fortelle deg at i dag er det en følelse av at meslinger ikke er så alvorlig. Jeg hørte til og med folk i nabolaget mitt si: «Hva er problemet, det er en sykdom med utslett, fordi noen ikke kommer over det lett?Vel, dette er en dyp misoppfatning av meslinger. Det er en dårlig sykdom» Dr. William Schaffner, en spesialist på infeksjonssykdommer ved Vanderbilt University School of Medicine fortalte Healthline.
I tillegg til feiloppfatninger om alvorlighetsgraden av sykdommen, har en liten, men vokal antivaksinasjonsbevegelse oppmuntret til en viss landsdekkende vaksineskepsis. Dette har ført til vaksinasjonsrater under gjennomsnittet i enkelte deler av landet, og noen av disse områdene har blitt påvirket av nylige meslingeutbrudd.
Så hvordan kom vi hit? Hvorfor et virus erklært «slettet«Siden CDC i 2000 begynner det å spre seg igjen og fordi det ble møtt med en foraktelig holdning av en rekke mennesker?
Schaffner sa at for å adressere nåværende lommer av epidemien og endre misoppfatninger om både viruset og vaksinen, er det viktig å forstå historien om hvor vi var før vaksiner ble utviklet, hvordan ting ble bedre, og hva mer som må til. gjort for å beskytte mot meslinger.
Han understreket også viktigheten av å bekjempe desinformasjon som sirkulerer på nettet og fra anti-vaksinasjons-talende hoder for å forhindre at viruset sprer seg videre i fremtiden.
Hva er meslinger?
Meslingersykdom, også kjent som røde hunder, er en svært smittsom barneinfeksjon som kan være dødelig. Det kan forårsake feber, rennende nese, sår hals, tørr hoste, konjunktivitt eller betente øyne, Kopliks flekker, som er små hvite flekker som finnes inne i munnen, og det identifiserbare røde, flekkete utslettet som de fleste forbinder det med infeksjon, ifølge Mayo Clinic.
Schaffner la til at meslinger tidligere ofte kunne føre til mellomøreinfeksjoner og, enda mer alvorlig, lungebetennelse og hjernebetennelse, betennelse i hjernen. Han sa at ett av 1000 barn ville ha meslingencefalitt før vaksineutvikling.
En subtil tilstand, symptomer kan ikke vises før ca 10-14 dager etter at en person har blitt eksponert. Denne inkubasjonsperioden kan føre til spredning av viruset.
Det er smittsomt i løpet av denne tiden, og et barn kan avsløre andre i løpet av disse to ukene uten at en forelder selv er klar over denne risikoen.
Utslettet begynner i ansiktet, sprer seg til overkroppen og armene og strekker seg fra lårene til føttene. Et infisert barns feber kan stige til 104-105.8ºF (40ºC til 41ºC), rapporterer Mayo Clinic.
Livet før vaksinen
Sykdommen dukket først opp i dokumentasjon skrevet på 900-tallet av en persisk lege. Til slutt, i 9 beviste den skotske legen Francis Home at det var forårsaket av et smittestoff i blodet til pasienter. I 1757 ble meslinger fremtredende i USA, I henhold til CDC.
Schaffner sa meslinger representerte en nøkkel og nøkternt virkelighet i det amerikanske dagliglivet i første halvdel av det 20. århundre.
«Før vi fikk vaksinen, døde 400 til 500 barn av meslinger og komplikasjoner hvert år i USA,» la Schaffner til. «Dette er et ekstraordinært faktum. Når jeg forteller det til medisinstudentene våre, blir de overveldet. Hør, folk som tror meslinger var «meh, corny» er feilinformert «.
Dr. Frank Esper, fra Cleveland Clinic Center for Pediatric Infectious Diseases, sa på 1950-tallet at smitte med meslinger var så vanlig i USA at det var en slags «overgangsrite».
«Du hadde komplette samfunn som var mottakelige for meslinger og spredte seg til alle,» sa Esper til Healthline. «For kontekst, tenk på hvordan alle har forkjølelse i dag, du vet at du kommer til å bli syk og vi trekker på skuldrene for forkjølelsen. Den store forskjellen er imidlertid at du ikke har alle disse komplikasjonene med forkjølelse.
Han la til: «For barn, som har hatt mer alvorlige komplikasjoner, når infeksjonen har kommet inn i blodet, når den går opp til hjernen og forårsaker hevelse i hjernen, når du har hatt hjernebetennelse, det er da den var alvorlig. Dette er en av grunnene til at meslinger var et av de første virusene som hadde som mål å utrydde «.
En vaksine dukker opp
Esper sa at det er viktig å merke seg hvordan 1950- og 1960-tallet ikke var «lenge siden».
«Mange husker hvordan det var før vaksinen, og det er viktig å huske at da vaksinen ble introdusert, var praktisk talt alle om bord,» sa han.
Virolog John F. Enders, PhD, og barnelege Dr. Thomas C. Peebles tok blodprøver fra infiserte barn i Boston i 1954. De isolerte viruset fra disse blodprøvene for å utvikle en vaksine, og vellykket isolert meslingeviruset på 13 år – gammel mann ved navn David Edmonston.
Flash frem til 1963, og Enders og teamet hans overførte denne stammen til en vaksine, og lisensierte den over hele landet, CDC rapporterer.
Schaffner understreket at meslinger kan være en «sosial lidelse».
«Det ville tvinge foreldre, eller besteforeldre, eller andre foresatte, til å bli hjemme og være sammen med barna sine som var syke. Det tok foreldrene fra jobb – det hadde dype økonomiske og sosiale konsekvenser, sa han. – Det hadde en innvirkning på utdanningssystemet. På et tidspunkt ville du ha en halv time ute og så ble den andre halvparten syk, lærerne klaget på hvordan de måtte involvere alle.
Han la til: «Du ville føle mye ulykke fra skolene, som veldig raskt har satt pris på, vedtatt og implementert lovene for skolevaksinering som har gjort livet mye lettere for lærere å utdanne.».
Dr. Dana Hawkinson, en spesialist på infeksjonssykdommer ved University of Kansas Health System og tilknyttet University of Kansas Hospital, fortalte Healthline at meslingevaksinen har gjennomgått «en serie iterasjoner» siden den først ble introdusert.
CDC forhold at i 1968 ble Edmonston-Enders-vaksinen utgitt, en forbedret vaksine, den eneste versjonen som ble brukt siden den gang.
I dag, når barn vaksineres, kombineres vaksinen ofte med kusma og røde hunder, eller kusma, røde hunder og vannkopper.
«Den opprinnelige tanken var å få meslinger utryddet fra USA rundt begynnelsen av 1980-tallet. I 2000, endelig, var vi i stand til å si «vi har utryddelse av meslinger i USA,» sa Hawkinson om det 20. århundres innsats for å fullstendig eliminere sykdommen på hjemlig jord. «Dette inkluderer imidlertid ikke tilfeller av meslinger med opprinnelse i andre land.».
Verdens helseorganisasjon (WHO) forhold at det i 2017 var 110 000 dødsfall av meslinger globalt. De fleste av disse er rapportert blant barn under fem år.
Vaksinen har vært et avgjørende verktøy for å bekjempe sykdommen over hele verden, og står for en gigantisk nedgang på 80 % i dødsfall fra meslinger mellom 2000 og 2017.
En oppmuntrende statistikk er at i 2017 alene fikk omtrent 85 % av barn over hele verden en dose av vaksinen før de var ett år gamle. (Det økte fra 72 prosent for 17 år siden.)
Bekjemp antivaksinasjonsbevegelsen
Hawkinson sa at det er viktig å merke seg for foreldre i USA som velger å ikke vaksinere barna sine at risikoen er høy for et barn å få viruset fra en utenlandsreise eller å bli utsatt for noen som har blitt smittet i utlandet.
Selv om det kan virke som en barnelek for mange mennesker å vaksinere barnet ditt, spesielt i en tid med rikelig vitenskapelig verifiserbar støtte bak vaksinens effektivitet, sa Hawkinson at det medisinske miljøet rutinemessig må avvise den lille, men vokale minoriteten som presenteres i form av en «anti- vax» bevegelse.
«Anti-vaksinebevegelsen har bidratt til å redusere den generelle immuniteten til mange mennesker – barn eller voksne – mot sykdommer som kan forebygges med vaksiner,» sa han. «Innenfor statene er det noen lommer eller områder som ikke har den beste informasjonen, noen steder hvor en befolkning kan være mer mottakelig for denne typen anti-vaksinemeldinger.».
Hvorfor skulle noen bli med i «anti-vax»-bevegelsen?
Hawkinson siterte den store globale innflytelsen til den nå diskrediterte britiske legen og antivaksinasjonsaktivisten Andrew Wakefield, forfatter av en studie oppfunnet i 1998 som koblet vaksinen mot meslinger, kusma og røde hunder til autisme.
I de påfølgende tiårene penetrerte bevegelsen popkultur og politikk, med slike som skuespiller, modell, TV-vert Jenny McCarthy som brukte store TV-plattformer for å tilby mainstream-stemmer for å stille spørsmål ved effektiviteten og sikkerheten til vanlige vaksiner.
På den politiske arena har alle fra Robert F. Kennedy Jr. til strømmen President Donald Trump, han kom med kritikk av vaksinasjoner og deres sikkerhet.
Hvordan kan du effektivt avvise denne typen språk?
«Bestemt og med et smil,» sa Schaffner. «Du gjør det med fasthet og utholdenhet. Generelt er dette litt av en forenkling, men generelt er det to typer grupper: den nølende vaksinen, som inkluderer mange mødre og pappaer som kan ha funnet ting på Internett eller snakke med venner som gjør dem bekymret . Denne gruppen kan oppdras med riktig informasjon. «
Han la til: «Så, du har den mye mindre gruppen av hardbarkede» anti-vaxxers «som er så fast på feilinformasjon og du har ingen måte å endre deres posisjon.».
Oppmuntre foreldre til å snakke med barnelege eller familielege for å ta opp bekymringer og spørsmål om vaksiner.
– Bekymringen er åpenbart spesielt i de deler av landet hvor det er grupper og grupper av foreldre som holder barn fra vaksiner. Hvis jeg er en forelder i det samfunnet, ville jeg være veldig sikker på at barnet mitt er skikkelig vaksinert,» understreket han.
Den oppmuntret også foreldre til å være aktive i å bekjempe desinformasjon på andre måter i lokalsamfunnene deres.
«Du kan bli med i din foreldre-lærerforening, snakke med rektor og lærere, sende notater til statlige og lokale helseavdelinger, være oppmerksom på lovforslag som er innført i statens lovgiver for å lindre vaksinasjonskrav,» sa han.
Esper sa, mens de siste overskriftene kan være urovekkende, er utbrudd bare en liten snert over hele landet i svært spesifikke lommer. Han sa at CDC identifiserer et meslingeutbrudd som bare tre eller flere tilfeller i et samfunn.
«Virkeligheten er at det vil være flere utbrudd av meslinger i stedet for færre. Etter hvert som vi reiser mer og mer, blir verden mindre og reisene blir raskere, meslinger vil spre seg og folk som motstår vaksiner for barna sine vil sette barna sine i fare, sa Esper. «Sykdommen er fortsatt der ute. Den eneste som ikke er det, er kopper, og når en sykdom er utryddet, slutter vi å vaksinere den. Det skal en hel verden til for å komme overens med utryddelsen av en sykdom.
Han la til: «Vi prøver fortsatt å utrydde polio, når det skjer, vil vi ikke lenger vaksinere. Det krever mye innsats, men vi må fortsette å jobbe med det når det kommer til noe som meslinger.
Schaffner påpeker at det er samfunnets ansvar at du og barnet ditt får alle anbefalte vaksinasjoner du trenger for å holde deg frisk og holde andre trygge.
«Vi deltar alle i dette, ikke bare for å beskytte barna våre, men også for å beskytte våre naboer som er mer skjøre, for andres barn,» sa Schaffner. «Jeg nøler ikke med å si at vi har det andre ansvaret like mye som det første. Vi er ansvarlige for våre egne, men vi deler også ansvaret til de rundt oss.».