Del på PinterestKreditt: Getty Images
Antall kvinner som får hjerteinfarkt under graviditet, fødsel eller i løpet av de to månedene etter fødselen øker.
TIL studere ved New York University School of Medicine fant at risikoen for hjerteinfarkt blant gravide og nylig gravide økte med 25 % mellom 2002 og 2014.
Forskerne studerte over 49 millioner registrerte fødsler på sykehus. De fant at 1 061 hjerteinfarkt skjedde under fødsel og fødsel, 922 kvinner ble innlagt på sykehus før fødselen på grunn av hjerteinfarkt, og 2 390 hjerteinfarkt skjedde i løpet av den to måneder lange restitusjonsperioden etter fødselen.
Hjerteinfarktrater har også vist seg å ha økt med 7.1 av 100 000 graviditeter i 2002 til 9.5 av 100 000 svangerskap i 2014.
Hjerteinfarkt forekommer i 1 av hver 12.000 sykehusinnleggelser under eller rett etter svangerskapet. I tillegg døde 1 av 20 kvinner som hadde et hjerteinfarkt under graviditeten under sykehusoppholdet, sier Dr. Nathaniel Smilowitz, intervensjonskardiolog og assisterende professor i medisin ved NYU Langone Health og hovedforfatter av avisen, til Healthline. studien. «Selv om hjerteinfarkt hos unge kvinner er sjeldne, er perioden under og rett etter svangerskapet en spesielt sårbar periode der hjertesykdom kan bli utsatt.».
Hun la til: «I lys av de generelle forbedringene i forebygging og behandling av kardiovaskulær sykdom over tidsperioden vi studerte, var økningen på 25 % i hjerteinfarkt under graviditet et overraskende funn.».
Hjertesykdom er den ledende dødsårsaken for de fleste etnisiteter i USA
I følge Centers for Disease Control and Prevention er hjertesykdom nest etter kreft som den ledende dødsårsaken for indianere, alaskanere, asiater og stillehavsøyer. Hvert år, ca 735 000 amerikanere Får hjerteinfarkt. Av disse er 525 000 første anfall og 210 000 forekommer hos de som allerede har hatt et hjerteinfarkt.
Høyt kolesterol, hypertensjon og røyking er de viktigste risikofaktorene for hjerteinfarkt og 47 % av amerikanerne har minst én risikofaktor.
Hvorfor flere gravide får hjerteinfarkt?
NYU-forskere sier at økningen i hjerteinfarkt blant gravide eller nylig gravide kan skyldes det faktum at mange kvinner velger å få barn senere i livet.
En 35- til 39 år gammel kvinne har fem ganger større sannsynlighet for å få hjerteinfarkt under graviditet enn en 20 år gammel kvinne. En kvinne i 40-årene har 10 ganger større sannsynlighet for å få hjerteinfarkt enn en kvinne i 20-årene.
«Graviditet og fødsel er den første virkelige metabolske stresstesten og kan avsløre de underliggende kardiovaskulære sykdommene. Med eldre kvinner, spesielt de med risikofaktorer, kan dette ikke bare bli avslørt med problemer som hypertensjon eller høyt sukker, men kan manifestere seg i et ekte hjerteinfarkt», sier Dr.Suzanne Steinbaum, direktør for kvinners kardiovaskulære forebygging, helse og velvære ved Monte. Sinai Heart, sa han til Healthline.
Livsstilsfaktorer kan også bidra til høyere forekomst av fedme og diabetes, kjente risikofaktorer for hjerteinfarkt.
«Hjertesykdom kan 80% forebygges gjennom livsstilsintervensjon. Under graviditet og fødsel, selv om denne risikoen kan øke for noen kvinner, er årsakene til at det skjer de samme for alle, «sa Steinbaum. «Å håndtere risikofaktorer og samtidig opprettholde en sunn livsstil er viktig. Å kjenne tallene dine og få dem til målet ditt kan være den mest livreddende strategien for deg, ikke bare under graviditet og fødsel, men gjennom hele livet.
Det kan også skje med friske gravide
Forskerne fant at kvinner som hadde risikofaktorer hadde høyere risiko for hjerteinfarkt. Det er imidlertid også mulig at hjerteinfarkt oppstår hos ellers friske kvinner.
«Av de som fikk hjerteinfarkt under eller rett etter graviditeten i denne studien, hadde de fleste kvinnene ingen kjente risikofaktorer for hjertesykdom,» sa Smilowitz.
Selv om hjerteinfarkt hos unge kvinner anses som sjeldne, har den relativt høye dødsraten holdt seg den samme til tross for fremskritt innen medisin, inkludert blodfortynnende medisiner og behandlinger som medikamentbelagte stenter.
«Blant kvinner som utviklet et hjerteinfarkt under eller rett etter svangerskapet, var dødsraten på sykehus 4.5 %, et overraskende høyt tall med tanke på at det er en ellers lavrisikopopulasjon av unge kvinner i fertil alder, sa Smilowitz.
Under graviditeten er det en økning i mors blodvolum, hjertevolum og hjertefrekvens. Arterier utvider seg for å imøtekomme det voksende fosteret og må være sunne for å la denne utvidelsen skje som kreves av graviditet. De underliggende risikofaktorene kan svekke arterienes evne til å utvide seg. Dette, kombinert med en økning i hjertefrekvensen, 40 til 50 prosent høyere enn normalt hjertevolum, og den ekstra vekten til fosteret, kan øke hjertestresset under svangerskapet.
Dr. Katherine Bianco, direktør for Maternal Congenital Heart Disorders Program ved Stanfords Lucile Packard Children’s Hospital sier at det er viktig for kvinner å være klar over risikofaktorene deres før de blir gravide.
«Det anbefales at hver kvinne planlegger svangerskapet, tar prenatale vitaminer og folsyretilskudd minst seks måneder før unnfangelsen, og i en ideell verden har en godt besøkt forforståelse med primærhelsetjenesten eller generell gynekolog for å gå utover fremtiden. graviditet , Hvit anbefales. «Hovedideen er å identifisere eventuelle risikofaktorer for fremtidig graviditet, slik som metabolsk syndrom, diabetes, HTN [hypertensjon], fedme, underernæring, tobakk eller narkotikabruk og potensielle teratogene legemidler [legemidler som kan påvirke utviklingen av et foster]. Behandlingen kan startes og/eller endres før unnfangelsen. «
Men selv om en kvinne ikke har noen risikofaktorer, sier eksperter at hun fortsatt bør ta skritt for å sikre at hjertet hennes forblir sunt under graviditet og etter fødsel.
«Alle kvinner bør ta skritt for å overvåke hjertet sitt. Forebygging er viktig for alle kvinner. Statistikk viser at mer enn [70] prosent av [voksne] på 20 år og over er overvektige eller overvektige. Med 1 av 3 kvinner som lever med en eller annen form for kardiovaskulær sykdom og kvinner står for nesten halvparten av alle hjerte- og kardødsfall, er det viktig at kvinner tar vare på hjertehelsen tidlig, sa Steinbaum.