Cos’er flt3 mutasjonen?
Akutt myeloid leukemi (LMA) er delt inn i undertyper basert på # 8217; tumorcelleutseende og genetiske endringer de har. Noen typer AML er mer aggressive enn andre og krever forskjellig behandling.
Flt3 er en genetisk forandring, eller mutasjon, i leukemiske celler. Mellom 20 og 30 prosent av mennesker med LMA presenterer denne mutasjonen.
FLT3-genet koder for et protein kalt flt3 som hjelper veksten av hvite blodlegemer. En mutasjon i dette genet oppfordrer veksten av for mange unormale leukemiske celler.
Folk med flt3-mutasjonen har en veldig aggressiv form for leukemi som er mer sannsynlig å gjenoppta etter behandling.
Tidligere var AML-behandlinger ikke veldig effektive mot svulster med flt3-mutasjonen. Men de nye stoffene som spesielt retter seg mot denne mutasjonen, forbedrer perspektiver for mennesker med denne LMA-subtypen.
Hvordan FLT3 påvirker LMA?
Flt3-genet bidrar til å justere overlevelse og cellulær reproduksjon. Genetisk mutasjon forårsaker ukontrollert multiplikasjon av umodne blodceller.
Som et resultat har folk med flt3-mutasjonen en mer alvorlig form for LMA. Deres sykdom er mer sannsynlig å komme seg tilbake eller falle etter behandling. De har også en lavere overlevelsesrate enn folk uten mutasjonen.
Hva er symptomene?
Symptomene på’AML inkluderer:
- Enkel formasjon av blåmerker eller blødninger
- Epistaxis
- Blodige tannkjøttet
- tretthet
- svakhet
- feber
- Uforklarlig vekttap
- hodepine
- blek hud
Test for FLT3-mutasjonen
College of American Pathologists og L’American Society of Hematology anbefale at alle de som er diagnostisert med AML, testes for mutasjonen av FLT3-genet.
Legen din vil teste deg på en av de to måtene:
- Blodanalyse: Blodet er hentet fra armen av armen og sendes til et laboratorium.
- Benmarg Aspiration: En nål er satt inn i # 8217; bein. L’nål fjerner en liten mengde flytende benmarg.
Blod- eller benmargprøven blir deretter testet for å se om du har flt3-mutasjonen i leukemiske celler. Denne testen vil vise om du er en god kandidat for narkotika som spesifikt tar sikte på denne typen AML.
Behandling for flt3-mutasjonen
Inntil nylig ble personer med flt3-mutasjonen hovedsakelig behandlet med kjemoterapi, som ikke var veldig effektivt i å forbedre overlevelsesraten. En ny gruppe medikamenter kalt flt3-hemmere er å forbedre perspektiver for personer med mutasjon.
Midostaurin (Rydapt) var det første godkjente legemidlet for FLT3 og det første nye stoffet som er godkjent for behandling av behandling av # 8217; AML i 40 år. Legene administrerer Rydapt sammen med kjemoterapi medisiner som Citarabina og Daunorubicina.
Ta rydapt til munn to ganger om dagen. Det virker ved å blokkere FLT3 og andre proteiner på leukemiske celler som hjelper dem å vokse.
En studie på 717 personer med FLT3-genet publisert i New England Journal of Medicine Han undersøkte effekten av behandling med dette nye stoffet. Forskere har oppdaget at 8217 tilsatt rydapt til kjemoterapi langvarig overlevelse med hensyn til en tomgangsbehandling (placebo) pluss kjemoterapi.
Den fireårige overlevelsesraten var 51 prosent Blant de som har antatt Rydapt, sammenlignet med litt over 44% i placebogruppen. Den gjennomsnittlige varigheten av overlevelse var over seks år i behandlingsgruppen, sammenlignet med litt over to år i placebogruppen.
Rydapt kan forårsake bivirkninger som:
- Bass hvit feber og blodlegemer (febril nøytropeni)
- kvalme
- Han retched
- sår eller rødhet i munnen
- hodepine
- Muskel eller bein smerte
- blåmerker
- Epistaxis
- Høye blodsukkernivåer
Legen din vil overvåke deg for bivirkninger mens du antar dette stoffet og vil tilby deg behandlinger for å håndtere dem.
Noen andre FLT3-hemmere er fortsatt i klinisk eksperimentering for å se om de jobber. Disse inkluderer:
- crenolanib
- Gilteritinib
- quizartinib
Forskere studerer også om en stamcelletransplantasjon etter behandling med en FLT3-inhibitor kan redusere muligheten for at kreft kommer. De vurderer også om ulike kombinasjoner av narkotika kan være mer effektive hos personer med denne mutasjonen.
Ta bort
Ha flt3-mutasjonen hvis du har lma ment å ha et verre utfall. Nå bidrar narkotika som Rydapt å forbedre prospekter. Nye stoffer og kombinasjoner av narkotika kan videre forlenge overlevelse i løpet av årene som kommer.
Hvis din LMA er diagnostisert, vil legen din teste kreften din for FLT3 og andre genetiske mutasjoner. Å vite så mye som mulig, vil din svulst hjelpe legen din til å finne den mest effektive behandlingen for deg.