Del på PinterestGetty bilder
Den 16. august verden mistet en legende da Aretha Franklin, den eneste «Queen of the Soul», døde av avansert nevroendokrin kreft i bukspyttkjertelen i en alder av 76.
Med minnegudstjenester og hyllester som starter tirsdag 28. august i Detroit, Michigan, frem til begravelsen hans fredag 31. august, vil mange reflektere over Franklins arv og dens innvirkning på popkulturen.
Men i dagene etter hans død reflekterte folk over et vanlig spørsmål: hva er nevroendokrin kreft i bukspyttkjertelen?
Hvis det høres kjent ut, er det fordi du sikkert har hørt om det før: Apple-pioneren Steve Jobs døde også av tilstanden.
Til tross for oppmerksomheten disse berømte tilfellene av nevroendokrin kreft i bukspyttkjertelen har trukket, er det en betydelig mengde feilinformasjon om hva det er og hva du bør vite om det.
De forskjellige typene kreft i bukspyttkjertelen
Rundt 55 440 mennesker vil bli diagnostisert og rundt 44 330 vil dø av kreft i bukspyttkjertelen i år, ifølge American Cancer Society. Men det er fortsatt den minst diskuterte og den mest underfinansierte sammenlignet med andre kreftformer.
Som navnet antyder, påvirker denne typen kreft bukspyttkjertelen, et avgjørende organ som består av to fungerende deler: den eksokrine og endokrine bukspyttkjertelen.
Den eksokrine bukspyttkjertelen genererer enzymer som er nødvendige for å hjelpe deg med å fordøye mat, filtrerer den gjennom kanaler som strømmer inn i tynntarmen.
Den endokrine bukspyttkjertelen inneholder celler som frigjør viktige hormoner til kroppens blodomløp, som insulin, for eksempel, sa Dr. Steven K. Libutti, FACS, direktør for Rutgers Cancer Institute i New Jersey.
Rapporter bruker ofte begrepet «kreft i bukspyttkjertelen» for å beskrive all kreft i bukspyttkjertelen generelt. Libutti påpekte at folk burde være klar over forskjellen mellom det mer vanlige adenokarsinomet i bukspyttkjertelen, som påvirker den eksokrine bukspyttkjertelen, og nevroendokrin kreft i bukspyttkjertelen, som Franklin hadde.
«De to kunne ikke vært mer forskjellige. De kommer fra helt forskjellige celletyper og behandles veldig forskjellig, sa Libutti. «Aretha Franklin hadde en helt annen type kreft enn det som vanligvis kalles «bukspyttkjertelkreft», som faktisk er adenokarsinom i bukspyttkjertelen.».
Han la til: «Heldigvis er nevroendokrine svulster i bukspyttkjertelen relativt sjeldne når vi vurderer svulster som har sin opprinnelse i bukspyttkjertelen generelt. De utgjør omtrent XNUMX-XNUMX% av kreft i bukspyttkjertelen «.
Libutti sa at nevroendokrine svulster har en tendens til å vokse saktere og kommer fra de små cellene på holmene der insulin genereres.
Bukspyttkjerteladenokarsinom utgjør omtrent 95 % av eksokrine kreft i bukspyttkjertelen. Det forekommer vanligvis i bukspyttkjertelens kanaler, men kan også forekomme i enzymceller i bukspyttkjertelen, ifølge American Cancer Society.
«Neuroendokrine svulster kan være veldig langsomme, veloppdragne, lavgradige svulster, men de kan gå opp i spekteret til dårlig differensierte høygradige svulster,» sa Dr.Mary Mulcahy, professor i hematologi og onkologi ved Northwestern Feinberg School of Medicine i Chicago.
Mulcahy fortalte Healthline at hun ofte blir slått av hvordan de to kreftformene ofte beskrives om hverandre. Han sa at det er viktig for folk å vite at dette er «to veldig forskjellige typer kreft».
Symptomer, behandling og risikofaktorer
En av de største utfordringene ved behandling av kreft som påvirker bukspyttkjertelen, er at man ikke forstår mye om dem. En person med alle typer kreft i bukspyttkjertelen kan ha smerter i magen, vekttap, tap av appetitt, magesmerter eller vise tegn på gulsott eller gulfarging av huden, sa Dr. Davendra Sohal, MPH, som praktiserer hematologi og medisinsk onkologi på Cleveland Clinic.
«Ikke mye er kjent om risikofaktorene for denne typen kreft,» sa Sohal til Healthline. «Noen risikofaktorer kan være røyking, kanskje alkoholbruk, kanskje fedme. Bortsett fra det er vi ikke veldig sikre. Familiehistorie er en sterk risikofaktor. Dette er stort sett alt vi vet akkurat nå. «
Når det gjelder behandling, la Libutti til at uavhengig av type kreft i bukspyttkjertelen, er den beste behandlingen å oppdage en svulst tidlig nok til å utføre kirurgi. Han sa at noen mennesker med hypoglykemi som bruker insulin må passe seg for funksjonelle nevroendokrine svulster i bukspyttkjertelen som kan produsere for mye insulin.
Generelt er de fleste kreftformer som folk vil utvikle ikke-funksjonelle, noe som betyr at de ikke produserer aktive hormoner.
Når kreft har spredt seg fra bukspyttkjertelen til andre deler av kroppen – vanligvis leveren – og når kirurgi ikke er et alternativ, forklarte Libutti at folk behandles med en rekke forskjellige tilnærminger.
«Vi har orale og injiserbare midler som kan brukes til å behandle disse kreftformene når de har spredt seg, og vi har også et par nye teknologier for behandling og bildebehandling til rådighet,» sa han.
Mulcahy la til at det er kjemoterapialternativer der ute, og for tiden er noen medisiner og kliniske studier i gang for å utarbeide de beste behandlingene.
Han sa at det er en rekke molekylærbaserte terapier som kan være effektive for å stoppe veksten av nevroendokrine svulster i bukspyttkjertelen, men disse eliminerer ikke nødvendigvis kreften fullstendig.
Han påpekte også at det er en ny radioaktiv hormonbehandling som nylig er godkjent i USA. Denne terapien går direkte til svulsten og frigjør stråling, men har ennå ikke blitt brukt ofte.
Dronningens død øker bevisstheten om en sjelden kreftsykdom
Fordi kreft i bukspyttkjertelen har mottatt mindre forskningsmidler enn noen av sine kolleger i den medisinske verden, kan de være spesielt vanskelige å behandle.
«Forskingen som ble gjort på bukspyttkjertelen var en slags tretthet og en langsom prosess,» sa Mulcahy.
I følge Pancreatic Cancer Action Network, kreft i bukspyttkjertelen er satt til å bli den nest ledende årsaken til kreftrelaterte dødsfall i USA innen 2020.
Med disse tallene oppfordret Sohal folk til å oppmuntre alle rundt dem med kreft i bukspyttkjertelen til å delta i forskningsstudier for å øke bevisstheten og innsikten i sykdommen.
Han understreket at det ikke gjøres nok for å forstå de ulike formene for kreft i bukspyttkjertelen.
Når det viser seg at offentlige personer som Jobs og Franklin har en sjelden tilstand som nevroendokrin kreft i bukspyttkjertelen, vekker det alltid oppmerksomhet og interesse.
Videre understreket Mulcahy at et utilsiktet positivt aspekt ved dekningen rundt Franklin er bevisstheten om viktigheten av hospice omsorg.
«Det faktum at hun meldte seg på hospice – som er underutnyttet – var betydelig. Mange unngår hospice. De liker ikke ordet. Dette er enda mer sant i det afroamerikanske samfunnet; tjenesten er underbrukt. Faktisk har en større prosentandel av det afroamerikanske samfunnet en tendens til å dø på sykehus, «sa han. «Jeg tror [økt] bevissthet [om] hospice omsorg [er en ting] avledet fra denne uheldige historien som kan være veldig nyttig.»
Libutti la til: «Diagnosen til en høyprofilert person som Aretha Franklin trekker oppmerksomheten til disse sjeldne kreftformene som øker i forekomst. Det fremhever typen kreft og genererer offentlig forståelse og forskningspenger.
Libutti sa at det også er viktig at folk berørt av nyheten om Franklins død holder helsen i perspektiv. Han påpekte at disse kreftformene er sjeldne, og hvis de diagnostiseres tidlig, bør de ikke føre til død.
«Det er slett ikke en dødsdom å få den diagnosen,» sa han.