Behandling av brystkreft per fase, fra 0 til 4

Beskrivelse

Det er en rekke brystkreftbehandlinger og behandling er tilgjengelig på alle stadier av kreft. De fleste trenger en kombinasjon av to eller flere behandlinger.

Etter diagnosen vil legen bestemme kreftfasen. De vil derfor bestemme de beste behandlingsalternativene basert på din stadion og andre faktorer, for eksempel alder, familiehistorie, genetisk mutasjonstilstand og personlig medisinsk historie.

De første trinns brystkreftbehandlinger kan ikke være effektive for brystkreft på et avansert stadium. Brystkreftstadier varierer fra 0 til 4. Flere faktorer bestemmer din stadion, inkludert:

  • Størrelsen på svulsten
  • Antall lymfeknuter som er berørt
  • Hvis kreft har spredt seg til andre deler av kroppen

Legene bruker forskjellige tester til stadium brystkreft. Imaging Tests inkluderer TC-skanning, magnetisk resonans, ultralyd, røntgenbilder og kjæledyr.

Disse kan hjelpe legen å begrense posisjonen til kreft, beregne størrelsen på svulsten og avgjøre om kreft har spredt seg til andre deler av kroppen.

Hvis en avbildningstest viser en masse i en annen kroppsdel ​​i en annen kroppsdel, kan legen utføre en biopsi for å se om massen er ondartet eller godartet. Også en fysisk undersøkelse og en 4217; blodanalyse kan hjelpe med å stages.

Trinn 0 (DCIS)

Hvis de precancerous eller kreftceller er begrenset til melkprodukter, snakker vi om ikke-invasiv brystkreft eller duktal karsinom in situ (DCIS).

Brystkreft 0 kan bli invasiv og spredt over kanalene. Tidlig behandling kan hindre deg i å utvikle invasiv brystkreft.

Kirurgi

I en nudulektomi fjerner kirurgen kreftceller og redder resten av brystet. Det er et praktisk alternativ når DCIS er begrenset til A’brystområdet.

En nudulektomi kan utføres som en poliklinisk prosedyre. Dette betyr at du kan gå hjem kort etter operasjonen, og du trenger ikke å bli på sykehuset om natten.

En mastektomi er brystkirurgisk fjerning. Det anbefales når DCIS ligger i hele brystet. Kirurgi for å rekonstruere brystet kan starte på tidspunktet for mastektomi eller senere.

Radioterapi

Stråling er en slags målrettet terapi. Det anbefales vanligvis etter lumpektomi for brystkreft på stadion 0. Høy-energi røntgenstråler brukes til å ødelegge kreftceller og forhindre diffusjon.

Denne behandlingen kan redusere risikoen for tilbakefall. Radioterapi administreres generelt fem dager i uken over fem til syv uker.

Hormonell behandling eller målrettet terapi

Legen din kan anbefale hormonell behandling hvis du har lidd en nodulektomi eller en enkelt mastektomi for positiv brystkreft for østrogenreseptoren eller positiv for progesteron-reseptoren.

Orale hormonelle behandlinger, som tamoxifen, er generelt foreskrevet for å redusere risikoen for å utvikle invasiv brystkreft. Hormonell behandling kan ikke foreskrives for kvinner som har hatt en dobbel mastektomi for brystkreft på stadion 0.

Legen kan også anbefale Trastuzumab (Herceptin), en målrettet terapi, hvis brystkreften er positiv for overflødig protein her2.

Fase 1

Brystkreft 1A betyr at den primære svulsten er 2 centimeter eller mindre og aksillære lymfeknuter ikke er interessert. I fase 1b finnes kreft i lymfeknuter og ikke C’det er ingen brystkreft eller svulst er mindre enn 2 centimeter.

Både 1A og 1B betraktes som invasive brystkarcinomer i begynnelsen. Kirurgi og en eller flere andre terapier kan anbefales.

Kirurgi

Nudulektomi og mastektomi er begge mulighetene for brystkreft i trinn 1. Beslutningen er basert på:

  • Størrelsen og posisjonen til den primære svulsten
  • Personlig preferanse
  • Andre faktorer som genetisk predisposisjon

Lymfeknuterbiopsien vil trolig bli utført samtidig.

For mastektomi kan brystrekonstruksjonen starte samtidig hvis du vil ha det eller etter å ha fullført ytterligere behandling.

Radioterapi

Radioterapi anbefales ofte etter brystkreftkirurgi på Stadium 1. Det kan ikke være nødvendig for kvinner over 70 år, spesielt hvis hormonbehandling er mulig.

Kjemoterapi og målrettet terapi

Negativ brystkreft for østrogen, progesteron og her2 kalles negativ trippel brystkarsinom (TNBC). Kjemoterapi er nesten alltid nødvendig for disse tilfellene fordi det ikke er målrettet behandling for TNBC.

Kjemoterapi kan også administreres for positive brysttumorer i hormoner. Herceptin, en målrettet terapi, administreres sammen med kjemoterapi for her2-positive brysttumorer. Legen kan også anbefale andre terapier rettet mot Her2, for eksempel Perjeta eller Nerlynx.

Imidlertid er kjemoterapi ikke alltid nødvendig for brystkreft i begynnelsen, spesielt hvis den kan behandles med hormonbehandling.

Hormonell terapi

Legene kan anbefale hormonbehandling for positive brystkreft til hormonelle reseptorer, uavhengig av størrelsen på svulsten.

Steg 2

I fase 2a er svulsten mindre enn 2 centimeter og spredes fra en til tre nærliggende lymfeknuter. Eller det er mellom 2 og 5 centimeter og har ikke spredt seg til lymfeknuter.

Fasen 2b indikerer at svulsten er mellom 2 og 5 centimeter og spredt mellom en og tre naboer lymfeknuter. Eller det er større enn 5 centimeter og har ikke spredt seg til en hvilken som helst lymfeknute.

Du vil sannsynligvis trenge en kombinasjon av kirurgi, kjemoterapi og ett eller flere av følgende: Målrettet terapi, radioterapi og hormonell behandling.

Kirurgi

Nudulektomi og mastektomi kan begge være alternativer, avhengig av størrelsen og posisjonen til svulsten.

En modifisert radikal mastektomi er en brystfjerning, inkludert thoraxmusklene. Hvis du velger gjenoppbyggingen, kan prosessen starte samtidig eller etter ferdigstillelse av kreftbehandling.

Radioterapi

Radioterapi målretter eventuelle tumorceller som gjenstår i brystet og lymfeknuter. Det anbefales ofte etter operasjonen;.

Kjemoterapi

Kjemoterapi er en systemisk terapi for å drepe tumorceller i hele kroppen. Disse kraftige legemidlene administreres intravenøst ​​(i en vene) i mange uker eller måneder.

Det er forskjellige kjemoterapeutiske stoffer som brukes til å behandle brystkreft, inkludert:

  • Docetaxel (taxoter)
  • Doxorubicina (AdriaMycin)
  • cyklofosfamid (cytoxan)

Du kan få en kombinasjon av forskjellige kjemoterapi medisiner. Kjemoterapi er spesielt viktig for TNBC. Herceptin administreres sammen med kjemoterapi for her2-positive brysttumorer.

Legen kan også anbefale andre terapier rettet mot Her2, for eksempel Perjeta eller Nerlynx.

Hormonell behandling

Etter at alle de andre behandlingene er fullført, kan du ha nytte av kontinuerlig behandling for positive brystkreft til hormoner.

Orale stoffer som tamoxifen eller inhibitorer av aromatasi kan foreskrives i fem eller flere år.

Trinn 3

Brystkreft 3a betyr at kreft har spredt seg til Xnumx-Xnumx Ascellar Lymfeknuter (armhuler) eller forstørrede interne brystlymfeknuter. Den primære svulsten kan være av hvilken som helst størrelse.

Det kan også bety at svulsten er større enn 5 centimeter, og små grupper av kreftceller finnes i lymfeknuter. Endelig kan 3a-stadiet også inkludere svulster større enn 5 centimeter med involvering fra en til tre aksillære lymfeknuter eller en hvilken som helst node av brystbenet.

3b-stadiet betyr at en brystkreft har invadert thoraxveggen eller huden og kan eller ikke ha invadert opp til ni lymfeknuter.

3C-stadion betyr at kreft er funnet i 10 eller flere aksillære lymfeknuter, lymfeknuter i nærheten av innendørs brystkravnehodes eller lymfeknuter.

Symptomene på inflammatorisk brystkreft (IBC) er forskjellig fra andre typer brystkreft. Diagnosen kan forsinkes fordi vanligvis ikke C’det er bryst nodule. Per definisjon, L’IBC diagnostisert med 3B eller høyere trinn.

Behandling

Fase 3 Brystkreft Behandlinger ligner de for stadioner 2.

Trinn 4

Fase 4 indikerer at brystkreft er metastata (utbredt i en fjern en del av kroppen).

Brystkreft diffunderer veldig ofte til lungene, hjernen, leveren eller beinene. Metastatisk brystkreft kan ikke behandles, men kan behandles med aggressiv systemisk terapi.

Siden kreft innebærer ulike deler av kroppen, kan flere terapier trenge å stoppe tumorvekst og lindre symptomer.

Behandling

Avhengig av hvor mye brystkreft er avansert, vil du sannsynligvis ha kjemoterapi, radioterapi og hormonbehandling (hvis du har en positiv hormonell reseptorkreft).

A’Det andre alternativet er målrettet terapi, som retter seg mot proteinet som tillater tumorceller å vokse. For positive her2-svulster kan Her2 målrettede terapier inkludere Herceptin, Perjeta, Nerlynx, Tykerb eller Kadcyla.

Hvis kreft sprer seg til lymfeknuter, kan du merke hevelse eller utvidelse av nodene dine. Kirurgi, kjemoterapi og stråling kan brukes til å behandle kreft spredt til lymfeknuter.

Antallet og posisjonen til tumorer bestemmer kirurgiske alternativer.

Kirurgi er ikke den første forsvarslinjen med avansert brystkreft, men legen kan anbefale kirurgi for å behandle ryggmargs komprimering, knuste bein og enkle masser forårsaket av metastase. Dette bidrar til å lindre smerte og andre symptomer.

Andre stoffer som brukes til å behandle brystkreft på et avansert stadium, inkluderer:

  • antidepressiva
  • anticonvulsants
  • steroider
  • Lokale anestetika

Immunterapi som en fremvoksende behandling

L’Immunterapi er et relativt nytt behandlingsalternativ, og selv om det ennå ikke var godkjent av FDA for brystkreft, er det et lovende område.

Det er flere prekliniske og kliniske studier som tyder på at det kan forbedre kliniske resultater for personer med brystkreft.

L’Immunoterapi har færre bivirkninger enn kjemoterapi og er mindre sannsynlig å forårsake motstand. L’Immunterapi virker ved å øke kroppens naturlige forsvar for å bekjempe kreft.

Pembrolizumab er en immunkontrollpunktinhibitor. Det er en type immunterapi som viste spesielle løfter i behandlingen av metastatisk brystkreft.

Det virker ved å blokkere spesifikke antistoffer som gjør det vanskeligere for immunsystemet bekjempe kreft, slik at kroppen kan reagere mer effektivt. En studie Han oppdaget at 37.5% av pasientene med trippel negativ brystkarsinom så en fordel av terapi.

Fordi immunterapi ennå ikke er godkjent av FDA, er behandlingen for det meste tilgjengelig gjennom kliniske studier akkurat nå.

Smertebehandling

Brystkreft som sprer seg til andre deler av kroppen, kan forårsake smerte, som bein smerte, muskelsmerter, hodepine og ubehag rundt leveren. Snakk med din smertestillende lege.

Alternativer for mild til moderat smerte inkluderer paracetamol og fans, som L’ibuprofen.

For intens smerte på et senere tidspunkt kan legen anbefale en opioid som morfin, oksykodon, hydromorphone eller fentanyl.

Faktorer som påvirker brystkreftbehandling

Selv om brystkreftstrinnet har mye å gjøre med behandlingsalternativer, kan andre faktorer også påvirke behandlingsalternativene.

Alder

Prognosen for brystkreft er vanligvis verre hos kvinner under 40 år fordi brystkreft har en tendens til å være mer aggressiv i yngre kvinner.

Balansering Dell’kroppsbilde med oppfattet risikoreduksjon kan spille en rolle i beslutningen mellom mastektomi og mastektomi.

I tillegg til kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling, anbefales unge kvinner ofte flere års hormonbehandling for hormon-positive brysttumorer. Dette kan bidra til å forhindre repetisjon eller spredning av brystkreft.

For kvinner i Premenopausa kan ovarieundertrykkelse anbefales i tillegg til hormonbehandling.

Svangerskap

Å være gravid påvirker også brystkreftbehandling. Brystkreft kirurgi er generelt trygt for gravide, men leger kan motvirke kjemoterapi opp til andre eller tredje kvartal.

Hormonalterapi og strålebehandling kan skade et ufødt barn og anbefales ikke under graviditeten.

Tumorvekst

Behandlingen avhenger også av hastigheten som kreft vokser og sprer seg.

Hvis du har en aggressiv form for brystkreft, kan legen din anbefale en mer aggressiv tilnærming, for eksempel kirurgi og en kombinasjon av andre terapier.

Tilstand av genetisk mutasjon og familiehistorie

Behandling for brystkreft kan delvis avhenge av # 8217; å ha en nær slektning med en historie med brystkreft eller det positive resultatet for et gen som øker risikoen for å utvikle brystkreft.

Kvinner med disse faktorene kan velge A’forebyggende kirurgisk alternativ, som en bilateral mastektomi.

Outlook

Prognosen for brystkreft avhenger, i stor grad, fra scenen på tidspunktet for diagnosen. Først blir du diagnostisert med det, desto bedre er resultatet.

Dette er grunnen til at det er viktig å gjennomføre månedlige brystbilerami og programviderte vanlige mammogrammer. Snakk med legen din hvilket screeningsprogram er riktig for deg. Oppdag screeningsprogrammene og mer i denne komplette brystkreftguiden.

Det er standardbehandlinger for de forskjellige typer og stadier av brystkreft, men behandlingen vil bli tilpasset dine individuelle behov.

I tillegg til diagnosefasen vil legene dine vurdere hvilken type brystkreft du har og andre helsefaktorer. Din behandlingsplan er tilpasset basert på svaret ditt.

Kliniske studier er forskningsstudier som bruker folk til å teste nye behandlinger. Hvis du er interessert, spør din onkolog informasjon om tilgjengelige studier.

Du kan også undersøke komplementære terapier på ethvert brystkreftstadium. Dette er terapier som brukes i kombinasjon med standard medisinske behandlinger. Mange kvinner drar nytte av terapier som massasje, akupunktur og yoga.

Finn støtte fra andre mennesker som bor med brystkreft. Last ned Healthline Free App her.