Vi snur endelig siden i kampen mot antibiotikaresistens? Sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC) tjenestemenn ser ut til å mene det.
CDC hevder organisasjonens prestasjoner i USA i forhold til deres Antibiotikaresistens Solutions Initiative.
Initiativet støtter infrastruktur for å hjelpe med å oppdage og begrense hendelser med antibiotikaresistens. Denne innsatsen inkluderer laboratoriediagnostikk, utdanning og lokal sperring av utbrudd.
Noen av høydepunktene utgitt av CDC inkluderer inneslutningen av et sjeldent enzym i Kentucky som kan føre til antibiotikaresistens.
Byrået noterte også starten på spesialiserte tester på en dødelig multi-resistent sopp kalt Candida auris.
Han bemerket også forbedring i lokal respons og resistent gonorétesting i California.
TIL nasjonalt kart viser all innsatsen som er gjort i enkelte stater det siste året.
«Vi er posisjonert for en bedre og raskere respons på antibiotikaresistens takket være CDC-investeringer i alle 50 delstater i nasjonen,» sa Michael Craig, seniorrådgiver for antibiotikaresistensstrategi og koordinering ved CDC, til Healthline. – Vi begynner å snu hjørnet, men vi må holde momentumet vårt. Besluttsom handling er fortsatt nødvendig for å virkelig endre situasjonen. «
Organisasjonen brukte 163 millioner dollar i 2017 på disse initiativene.
Fortsatt en oppoverbakkekamp
Antibiotikaresistens er når bakterier og sopp slutter å reagere på medisiner designet for å drepe dem.
Det er et alvorlig helseproblem fordi selv små infeksjoner kan bli dødelige.
Selv om CDCs innsats er betydelig, gjenstår det fortsatt en oppoverbakke kamp for forskere mot antibiotikaresistens.
«Dette er alle rosende ting de gjør, men jeg tror ikke det nødvendigvis går til kjernen av saken,» sa Charles McKenna, PhD, professor i kjemi og farmasøytiske vitenskaper ved University of Southern California (USC). Healthline. «Hjertet av problemet er at for en rekke patogene organismer går vi tom for effektive medisiner».
McKenna sier at CDCs respons og diagnostiske elementer er essensielle, men kampen mot antibiotikaresistens koker ned til én ting: «bedre medisiner».
Og det er et kappløp med tiden når det gjelder å slå antibiotikaresistens.
«En mikrobe kan ha evnen til å utvikle en resistent stamme ganske raskt. Vår evne til å finne opp et helt nytt medikament, identifisere det og gå gjennom godkjenningsprosessen etter kliniske studier er mange år,» sa McKenna. «Så mikrobene har en stor fordel over oss, ærlig talt.»
Det er heller ingen løsning som passer for alle.
Ulike organismer reagerer på forskjellige medikamenter. Disse organismene kan også uttrykke ulike nivåer av antibiotikaresistens.
I noen tilfeller har patogenene blitt resistente mot alle medikamenter bortsett fra en enkelt type behandling. Hvis det stoffet slutter å virke, «ville vi være tilbake til utgangspunktet,» sa McKenna.
Ta resistente sopp
McKenna er ekspert på resistente sopp. Han og et team av internasjonale forskere oppdaget nylig en ny tilnærming til å håndtere Candida albicans, en potensielt dødelig stamme av antibiotika-resistente sopp.
Arbeidet hans er spesielt viktig, ettersom resistente sopp som Candida albicans og Candida auris har blitt stadig mer undersøkt av det medisinske miljøet.
Candida auris, først oppdaget i Japan i 2009, regnes som en ny trussel fordi den har blitt dokumentert som et resistent multilegemiddel. I noen tilfeller har det vist seg å være motstandsdyktig mot alle tre hovedklassene av soppdrepende legemidler – i hovedsak gjør det uoverkommelig.
Antibiotikaresistente sopp er også assosiert høy dødelighet. Selv om informasjonen fortsatt er begrenset, har estimatene nådd 60 %.
Imidlertid forekommer de fleste av disse infeksjonene og dødeligheten hos sykehuspasienter og de som er immunsupprimerte. Pediatriske pasienter og kreftpasienter som tar immunsuppressive legemidler er spesielt utsatt.
Antibiotikaresistente sopp og andre mikrober har potensial til å bli på sykehus i flere uker hvis de blir feil sterilisert. For sykehuspasienter med nedsatt immunforsvar er risikoen ute av hendene.
Hva kan du gjøre
Fra et folkehelseperspektiv ser det ut til å være lite folk kan gjøre for å stoppe antibiotikaresistens, annet enn å bruke færre antibiotika.
«Medikamentresistens er identifisert med promiskuøs forskrivning av legemidler for mindre tilstander eller til og med for tilstander som er upassende,» sa McKenna. «Noen ganger vil legen foreskrive et antibiotikum som «i tilfelle», men hver gang du gjør det gir du den mikrobielle befolkningen en sjanse til å forstå resistensen.»
Mange er også kjent med ideen om at når antibiotika forskrives, må alle tas.
Men det er kanskje ikke sant. I fjor dokumenterte Healthline et holdningsendring hos enkelte helsepersonell på dette spørsmålet, med forskere som hevdet at spredningen av «fullfør kurset»-meldingen faktisk bidrar til antibiotikaresistens.
«Pasienter kan stille spørsmål og snakke når de får legehjelp,» sa Craig. «Pasienter oppfordres til å be om informasjon om risikoen for å pådra seg en infeksjon; hvilke vaksiner som trengs; og om antibiotika er det beste behandlingsforløpet. Pasienter bør aldri presse en lege til å skrive ut antibiotika.».