Tamiflu, mangel på influensamedisiner

Sykehus og apotek i USA rapporterte spotmangel på influensavaksiner, medisiner og testsett under toppen av influensasesongen.

Noen apotek som har gått tom for influensasprøyte har ingen planer om å gjøre det lager hyllene sine, liker også Centers for Disease Control and Prevention (CDC) han fortsatte å oppfordre amerikanere til å vaksinere seg mot influensa.

Medisinsk praksis som har gått tom for influensa-hurtigtestsettet gir avkall på testen helt eller reserverer den til pasienter med mildere symptomer.

Etterspørselen etter det antivirale stoffet Tamiflu har overgått det lokale tilbudet mange steder over hele landet. En Apotek endret formen på kapselen slik at barn kunne ta den.

Sykehus står også overfor en mangel på mindre IV-poser som brukes til å levere væske til personer innlagt på sykehus for influensa og andre tilstander.

Og det amerikanske Røde Kors rapporterte det mangel på blodforsyninger siden donasjonene led av influensa og forkjølelse.

Distribusjonsmangel eller problem?

American Society of Health-System Pharmacists Center for Drug Shortages rapportert at bare pulverformen til to generiske versjoner av Tamiflu var mangelvare på grunn av økt etterspørsel. Tamiflu orale kapsler og generiske legemidler ble ikke påvirket.

Mangelen på reklamefilm skyldes blant annet alvorlighetsgraden av årets influensasesong, som er i ferd med å bli en av de verste de siste årene.

Sekund CDC, sykehusinnleggelser på grunn av influensa hadde steget til 60 per 100 000 personer per 9. februar.

En lege som lyttet til en CDC-briefing tidligere denne måneden fortalte han til WBRC i Alabama er mangelen på poeng mer et problem med å få medikamenter og testsett der de trengs, snarere enn et forsyningsproblem.

Når mange søker vaksinasjon eller behandling for influensalignende symptomer på kort tid, kan lokale forsyninger gå tom før de kan fylles på.

Apoteker kan også være motvillige til å fylle opp for mange vaksiner – eller fylle opp når de går tom – fordi ubrukte lagre vil utløpe i juni og må kasseres. Dette kan føre til ufullstendig vaksinasjonsdekning for et område.

Mangelen på influensasett forverret seg imidlertid da U.S. Food and Drug Administration (FDA) fjernet to merker – Osom og QuickVue – fra markedet fordi «de fungerte feil, noe som resulterte i mange feildiagnostiserte tilfeller».

Allerede før influensasesongen slo inn, slo noen helsepersonell alarm om landets mangel på beredskap og dens vaklende medisinske forsyningskjeden.

I oktober, Michael Osterholm, direktør for Center for Infectious Disease Research and Policy ved University of Minnesota, sa han til Newsweek at rundt 30 essensielle medisinske gjenstander produsert utenfor USA står i fare for mangel. Dette inkluderer medisiner og IV-poser.

En alvorlig influensaepidemi i landene hvor disse produktene produseres kan hindre folk i å pendle til jobb og slutte å produsere disse produktene.

Mangler påvirker mange legemidler

Men det er ikke bare pandemier som kan påvirke landets medisinske forsyninger.

Helseselskap Baxter International hevdet å ha mistet «flere dager med produksjon» ved sitt produksjonsanlegg i Puerto Rico etter orkanen Maria i september.

Dette har ført til mangel på mindre volum IV-poser produsert ved dette anlegget. Mangelen ble verre ettersom sykehusetterspørselen etter disse posene økte i influensasesongen.

Moderne helserapporter at bare én annen produsent leverer disse små volum IV-posene til USA. Det selskapet klarte ikke å ta igjen den tapte forsyningen etter orkanen.

I et forsøk på å avhjelpe disse manglene, føderale regulatorer gitt Baxter-godkjenning til å importere store saltvannsposer fra anlegget i Mexico.

Manglene er imidlertid ikke unike for IV-stipend.

TIL forhold United States Government Accountability Office fant at det var 427 narkotikamangel i landet i 2015. Mer enn halvparten hadde vært i gang i hvert fall fra året før.

Etterspørselen etter disse stoffene er ofte pågående, i motsetning til influensasprøyter som bare er gode for én sesong.

De dominerende stammene av influensavirus endres fra en influensasesong til en annen. Noen stammer kan til og med endre sin genetiske sammensetning raskt gjennom året.

Hvert års influensasprøyte er FDAs beste gjetning på hvilke stammer som vil oppstå i løpet av neste sesong. Men dette glipper noen ganger målet. Innledende rapporter oppga at årets vaksine kun var 36 % effektiv.

Det er derfor senator Edward Markey (D-Mass.) Og andre senatorer ba forrige uke om en 1 milliard dollar i investering i å finne en universell influensavaksine som ville tillate livstidsbeskyttelse med bare ett eller to skudd.

En universell vaksine vil tillate folk å bli vaksinert når som helst på året. Dette vil redusere etterspørselstoppene som for tiden forekommer i denne perioden.

Men det løser ikke de andre problemene som gjør det vanskelig å få tak i nok narkotika der de skal i landet.

Og det vil absolutt ikke forhindre naturkatastrofer som orkanen Maria i å ramme anleggene der narkotika og medisinsk utstyr produseres.

Det er imidlertid en ting mindre å bekymre seg for i starten av influensasesongen.