Ny forskning viser at flere mennesker kan ha nytte av å ta statiner enn tidligere antatt, inkludert personer over 75 år.
Del på PinterestNy forskning viser statiner er effektive og trygge for personer over 75 år. Getty bilder
I over to tiår har leger foreskrevet en klasse medikamenter kalt statiner for å redusere en persons risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag.
Vanligvis gis de til personer mellom 40 og 75 år, og mange studier viser at de fungerer godt (og trygt).
Men ifølge ny forskning publisert i The Lancet, statiner kan redusere risikoen for alvorlige kardiovaskulære hendelser selv hos personer over 75 år.
Her er det du trenger å vite.
Hva er statiner?
Statiner er legemidler som senker kolesterolet, en type fett i blodet. Dette er viktig, siden høyt kolesterol i blodet er en risikofaktor for hjerteinfarkt og hjerneslag.
Hvis det ikke kontrolleres, kan det føre til at plakk bygger seg opp i arteriene, hindrer blodstrømmen og forårsaker betennelse. Og hvis et fragment faller av, kan det føre til hjerteinfarkt.
«Statiner blokkerer delvis dannelsen av kolesterol i leveren, noe som senker dårlig kolesterol (LDL) i blodet,» sa han Dr. Scott M. Grundy, en frivillig ekspert fra American Heart Association og professor i indremedisin ved Southwestern Medical Center ved University of Texas i Dallas.
Ved å gjøre det reduserer statiner faktisk sjansene for hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Vanligvis er disse medisinene foreskrevet til personer som allerede har opplevd en av disse hendelsene, men «andre mennesker som har risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer eller høyt kolesterolnivå kan også ha nytte,» sa Grundy.
Så langt som 90 prosent av personer som tar statiner har null bivirkninger, den vanligste klagen hos folk som gjør det er muskelsmerter, bemerket Grundy.
Den gode nyheten er at disse kan løses ved å redusere dosen av stoffet eller bytte til en annen type statin. (Selv om folk i noen tilfeller rett og slett slutter å ta dem helt.)
Tidligere har det vært noen betydelige bekymringer om statiner, som for eksempel kan føre til kreft, eller som kan påvirke hukommelsen din.
«Disse tingene har vist seg å ikke være sanne,» sa han Dr. Robert Greenfield, kardiolog, lipidolog og medisinsk direktør for ikke-invasiv kardiologi og hjerterehabilitering ved MemorialCare Heart & Vascular Institute of Orange Coast Medical Center i Fountain Valley, California. «Statiner er trygge.»
Hva Lancet-studien viser?
Poenget er at statiner kan hjelpe flere mennesker enn tidligere antatt.
Forskere fra Australia og Storbritannia så på bevis fra 28 randomiserte kontrollerte studier og hele 186 854 pasienter, hvorav 14 483 var over 75.
Det de fant var at på tvers av alle aldersgrupper, reduserte store kardiovaskulære hendelser som hjerneslag eller død fra koronar hjertesykdom (CHD) med 21 % for hver 1 mmol/l-fall i LDL, eller «dårlig» kolesterol.
«Denne nye studien bekrefter at denne fordelen strekker seg til eldre mennesker over 75 år som har eksisterende kardiovaskulær sykdom,» sa Grundy.
Inntil nå har leger vært usikre på dette på grunn av mangelen på kliniske studier utført på denne eldre demografien.
Forskerne bemerket også at dødsfall fra kreft eller ikke-vaskulære årsaker ikke var høyere hos statinbrukere enn hos personer som ikke tok stoffet, noe som betyr at statiner virker trygge for eldre mennesker.
«Du ville aldri slettet noen basert på alder, men eldre mennesker har vanligvis flere medisinske tilstander, og du må ta hensyn til det,» forklarte Greenfield.
«Det er alltid en individuell avgjørelse mellom lege og pasient, men nå kan vi si til eldre mennesker:» Du kan også ha nytte av «».
Hva kan endre seg på grunn av disse studieresultatene?
Til nå har «de fleste retningslinjer for kolesterolbehandling vært forsiktige med anbefalinger for å senke kolesterol med statiner hos eldre mennesker,» forklarte Grundy.
«For få studier er gjort for å bevise fordelene.»
Nå kan leger føle seg tryggere når det gjelder å skrive ut statiner til eldre mennesker. Og, bemerket Greenfield, fordi den nye generasjonen statiner er enda mer potente enn typene som ble studert i Lancet-forskningen, «kan de senke dårlig kolesterol enda mer.».
Vi burde alle være på statiner?
Ikke alle av oss.
«Statiner bør ikke brukes hos alle, både middelaldrende og eldre,» sa Grundy. «Behandling krever god klinisk vurdering av en kvalifisert lege.»
Det er viktig å skille mellom sekundær og primær forebygging med statiner, bemerket Grundy.
«Sekundær forebygging» betyr å gi statiner til personer som allerede har hjertesykdom. «Resultatene av den nåværende studien snakker hovedsakelig om sekundær forebygging, der statinbehandling hos eldre mennesker har vist seg å være gunstig,» sa Grundy.
«Primær forebygging» betyr derimot å behandle personer som kan være i fare for hjertesykdom i fremtiden, men som foreløpig ikke viser tegn på sykdommen.
Statiner har allerede vist seg å være fordelaktige for middelaldrende personer i risikogruppen, og denne studien understreker dette faktum.
Når du er yngre, er plakkene som begynner å utvikle seg i arteriene dine fortsatt umodne. Statiner har ikke den magiske evnen til å eliminere dem.
«De er ikke Drano,» bemerket Greenfield, «men de kan stabilisere platene slik at de ikke går i stykker.».
På den annen side, hvis du har plakk i arteriene i flere tiår, er de sannsynligvis fastere og fastere og mindre reversible.
Hvis leger behandlet folk først, la Greenfield til, «kanskje vi ikke ville tatt så mange medisiner senere i livet. Hvis vi kan stoppe disse prosessene i startfasen, er det en utmerket forsikring.».
Ytterligere studier er nødvendig for å demonstrere effektiviteten av statiner som primær forebygging for den eldre befolkningen. «Den nåværende studien viser en trend for fordel, men den har ikke gitt et avgjørende resultat,» sa Grundy.
Av denne grunn er det opp til en lege å bestemme om man skal starte en eldre person med statiner som ser ut til å være i faresonen.
I følge Grundy, «vil de fleste eksperter foretrekke å fortsette statinbehandlingen ettersom en middelaldrende person glir inn i alderdommen».
«Alder er bare et tall,» sa Greenfield enig. «Hvis noen er vitale, oppmerksomme og villige til å leve og nyte livet, ønsker de også å være sunne. Statiner kan helt klart være en måte å få dette til. «