Neutropeni: Definisjon og pasientutdanning

COS’er nøytropeni?

Neutropeni er en tilstand av blodet karakterisert ved lave nivåer av nøytrofiler, som er hvite blodlegemer som beskytter kroppen mot infeksjoner. Uten nok nøytrofiler, kan kroppen din ikke bekjempe bakterier. Å ha nøytropeni øker risikoen for mange typer infeksjoner.

Typer nøytropeni

Det er fire typer nøytropeni:

Congenital

Medfødt nøytropeni er til stede ved fødselen. Grave medfødt nøytropeni kalles også Kostmanns syndrom. På grunn av svært lave nøytrofilt nivå. I noen tilfeller er nøytrofiler fraværende. Dette setter baby babyer og barn i fare for alvorlige infeksjoner.

Cyklisk

Syklisk nøytropeni er til stede ved fødselen. Det sykliske nøytropeni varierer nøytrofiltallet i en 21-dagers syklus. Neutrofiltallet faller fra normalt til lavt. En periode med nøytropeni kan vare noen dager. Normal nivå følger for resten av syklusen. Syklusen gjenoppretter og starter igjen.

Autoimmun

I autoimmun nøytropeni produserer kroppen din antistoffer som kjemper neutrofiler. Disse antistoffene dreper nøytrofiler og denne nøytropeni årsaken. Autoimmun nøytropeni utvikler seg senere i livet.

idiopatisk

Idiopatisk nøytropeni utvikler når som helst i livet og kan påvirke noen. Årsaken er ukjent.

Hva er symptomene på nøytropeni?

Symptomene på nøytropeni kan variere fra mild til alvorlig. Jo lavere nivået på nøytrofiler, den mest intense er symptomene.

Typiske symptomer inkluderer:

  • feberen
  • lungebetennelse
  • sinusinfeksjoner
  • Otitis media eller infeksjon ALL’øre
  • Gingivitt eller betennelse i tannkjøttet
  • Onfalitt eller infeksjon i navlen
  • Kutane abscesser

Grave medfødt nøytropeni kan ha alvorlige symptomer. Symptomer inkluderer ofte bakterielle infeksjoner. Disse infeksjonene kan vokse på huden og fordøyelses- og luftveiene.

Symptomene på syklisk nøytropeni gjentas i tre ukers sykluser. Infeksjoner kan vokse når nøytrofilt nivåer reduseres.

Symptomene på autoimmun og idiopatisk nøytropeni inkluderer infeksjoner. Vanligvis er de ikke alvorlige som de i medfødte former.

Hva forårsaker nøytropeni?

Neutropeni kan utløses av:

  • kjemoterapi
  • radioterapi
  • L’bruk av visse stoffer

Andre årsaker inkluderer:

  • Shwachman-Diamond Syndrome, som er en arvelig tilstand som påvirker mange kroppsorganer og ofte preget av beinmarg og pankreasinsuffisiens
  • Skriv 1b glykogenakkumuleringssykdom, en sjelden arvelig sykdom som påvirker blodsukkernivået
  • leukemi
  • virus sykdommer
  • Alvorlig aplastisk anemi
  • Anemi av fanconi
  • Forhold som påvirker benmarget

Sekund US National Library of Medicine, De fleste med alvorlig medfødt nøytropeni har ikke en familiehistorie av tilstanden.

De som er i fare?

Risikoen for nøytropeni økte fra forhold som:

  • kreft
  • leukemi
  • Et svekket immunforsvar

Kjemoterapi og strålebehandling øker også risikoen.

Idiopatisk nøytropeni påvirker pasientene i alle aldre, men folk på 70 år eller mer er i fare høyere. Menn og kvinner driver samme risiko.

Diagnose av nøytropeni

Legen kan bruke disse testene til å diagnostisere nøytropeni:

  • En komplett emochocytometrisk undersøkelse (CBC) måler nøytrofiltallet.
  • CBC intermitterende tester kan hjelpe legen din til å sjekke endringene i Neutrofile Count tre ganger i uken i seks uker.
  • En undersøkelse av antistoffer blodkontroll autoimmun nøytropeni.
  • Legen kan bruke benmargs aspirert til å teste benmargceller.
  • En benmargs borebiopsi undersøker en beindel av beinmarget.
  • Cytogenetiske og molekylære tester studere cellestrukturer.

Behandle nøytropeni

De fleste tilfeller av nøytropeni kan behandles med stimulerende faktorer de granulocytiske koloniene (G-CSF). Dette er en syntetisk kopi av Hormon som forårsaker nøytrofilvekst i benmarget. G-CSF kan øke antall nøytrofiler.

G-CSF er vanligvis administrert som en daglig subkutan injeksjon. Behandlingen inneholder noen ganger benmargstransplantasjoner. Dette er vanligvis når leukemi eller G-CSF mislykkes.

Følgende terapier kan også behandle infeksjoner som oppstår på grunn av forstyrrelsen:

  • antibiotika
  • Anti-inflammatoriske stoffer
  • kortikosteroider
  • cytokin
  • glukokortikoider
  • immunoglobulin
  • Immunosuppressor narkotika
  • Overføring av hvite blodlegemer
  • Vitaminer

Outlook

Neutropeni kan vare måneder eller år. Det kalles akutt når det varer mindre enn tre måneder. Når det varer lenger, kalles det kronisk.

Små nivåer av nøytrofiler kan forårsake farlige infeksjoner. Disse infeksjonene kan være farlige for livet hvis de ikke behandles.

Å ha en alvorlig medfødt nøytropeni øker risikoen for andre forhold. Ifølge det amerikanske Nasjonalbiblioteket av medisin, om 40 prosent av mennesker med medfødt nøytropeni har en redusert bein tetthet. Dette utsetter dem i større risiko for osteoporose. Ca 20% har leukemi eller blod og beinmargsykdommer i # 8217; ungdomsårene.

Behandlingen av nøytropeni understreker at det hjelper deg med å leve et normalt liv. Ledelsen krever:

  • Årlig benmargsovervåking
  • Månedlig CBC-test
  • følelsesmessig støtte
  • Psykologisk terapi

Du kan forhindre nøytropeni?

Ingen spesifikk forebygging for nøytropeni er ikke kjent. Imidlertid, den Neutropeni National Network Anbefal følgende for å redusere komplikasjoner:

  • Hold oral hygiene. Send til vanlige tannlege eksamener og bruker en antibakteriell munnvann.
  • Hold vaksinasjoner oppdatering.
  • Få medisinsk hjelp til feber høyere enn 101.3. c (38.5 ° F).
  • Vask hendene nøyaktig.
  • Ta vare på kutt og riper.
  • Bruk antibiotika og antimikotisk som angitt.
  • Vet hvordan du kontakter legen din og # 8217; sykehus.
  • Snakk med legen din før du reiser til dagen.

Disse forebyggende livsstilstiltakene kan hjelpe deg med å redusere de potensielle komplikasjonene av nøytropeni. Snakk med legen din om noen symptomer som alltid vet hvordan du skal nå legen din og sykehuset og # 8217.