Kongestiv hjertesvikt: Typer, årsaker, faser og behandling

COS’er L’kongestiv hjertesvikt?

L’kongestiv hjertesvikt (CHF) er en progressiv kronisk tilstand som påvirker pumpekraften til hjerte muskler. Selv om det ofte bare er angitt som & # 8220; hjertesvikt, refererer CHF spesifikt til fasen der væsken samler seg rundt hjertet og gjør det så pumpe det ineffektivt.

Du har fire kardial rom. Den øvre halvdelen av hjertet ditt har to atrium og den nedre halvdelen av hjertet ditt har to ventrikler. Ventriklene blåser blodet til organene og vevet i kroppen din, og atri mottar blod fra kroppen din mens du sirkulerer tilbake fra resten av kroppen din.

CHF utvikler seg når ventrikler ikke klarer å pumpe nok blodvolum i kroppen. Til slutt kan blod og andre væsker gå tilbake til innsiden av:

  • lungene
  • mageregionen
  • lever
  • Nedre del av kroppen

CHF kan være farlig for livet. Hvis du mistenker deg eller noen i nærheten av deg, har du CHF, se etter umiddelbar medisinsk behandling.

Hva er de vanligste typene CHF?

Den venstre CHF er den vanligste typen CHF. Oppstår når venstre ventrikel ikke pumper blodet riktig til kroppen. Med fremdriften av tilstanden kan væsken samle seg i lungene, noe som gjør pusten vanskelig.

Det er to typer venstre hjerteinsuffisiens:

  • L’systolisk hjertesvikt oppstår når venstre ventrikel ikke kontrakt normalt. Dette reduserer styrkenivået tilgjengelig for å presse blodet i omløp. Uten denne kraften kan hjertet ikke pumpe riktig.
  • L’Diastolisk insuffisiens eller diastolisk dysfunksjon, oppstår når muskelen i venstre ventrikel blir stiv. Siden det ikke lenger kan slappe av, kan hjertet ikke fylle i blodet mellom beats.

CHF høyre side oppstår når høyre ventrikel har problemer med å pumpe blodet til lungene. Blod akkumuleres i blodkar, forårsaker flytende oppbevaring i underdelene, i # 8217; magen og andre vitale organer.

Du kan ha CHF på samme tid til venstre og høyre. Vanligvis starter sykdommen på venstre side og flytter deretter til høyre hvis ikke behandlet.

Kongestive hjertesviktsstadier

Fase Main Symptomer Perspektivklasse Jeg forekommer ikke symptomer under den typiske fysiske aktiviteten. CHF i denne fasen kan styres gjennom livsstilsendringer, medisiner for hjertet og overvåking. Klasse II du sannsynligvis føler deg rolig i ro, men normal fysisk aktivitet kan forårsake tretthet, hjertebank og kortpustethet. CHF i denne fasen kan styres gjennom livsstilsendringer, medisiner for hjertet og en forsiktig overvåking. Klasse III du sannsynligvis føler deg komfortabel i ro, men C’er en bemerkelsesverdig begrensning av # 8217; fysisk aktivitet. Selv en liten øvelse kan forårsake tretthet, hjertebank eller kortpustethet og behandling kan være komplisert. Snakk med legen din om hva som kan bety for deg L’hjertesvikt på denne IV-klassefasen Du er sannsynligvis ikke i stand til å utføre fysisk aktivitet uten symptomer, som også er tilstede i ro. Det er ingen kur mot CHF på dette stadiet, men det er fortsatt kvalitetsmuligheter for liv og palliativ omsorg. Du vil ønske å diskutere de potensielle fordelene og risikoen for hver med legen din.

Hva er årsakene til CHF og er i fare?

CHF kan utlede fra andre helsemessige forhold som direkte påvirker ditt kardiovaskulære system. Derfor er det viktig å gjennomgå årlige kontroller for å redusere risikoen for hjertehelseproblemer, inkludert hypertensjon (hypertensjon), koronar hjertesykdom og ventilforhold.

Hypertensjon

Når blodtrykket ditt er høyere enn normalt, kan det føre til CHF. L’Hypertensjon har mange forskjellige årsaker. Blant disse C’det er innsnevring av arteriene, noe som gjør blodstrømmen vanskeligere gjennom dem.

Dysfunitet av’koronar arteria

Kolesterol og andre typer fettstoffer kan blokkere koronar arterier, som er små arterier som gir blod til hjertet. Dette betyr at arteriene smale. De nærmeste koronararteriene begrenser blodstrømmen og kan forårsake skade på arterier.

Ventilforholdene

Hardventilene regulerer blodstrømmen gjennom hjertet ved å åpne og lukke for å få blod inn i rommene. Ventilene som ikke åpner og lukker riktig, kan tvinge ventrikler til å jobbe mer for å pumpe blod. Dette kan være resultatet av en infeksjon eller hjertefeil.

Andre forhold

Mens hjerte-relaterte sykdommer kan føre til CHF, er det også andre tilsynelatende ikke-relaterte forhold som kan øke risikoen. Disse inkluderer diabetes, skjoldbrusk sykdommer og fedme. Selv alvorlige infeksjoner og allergiske reaksjoner kan bidra til CHF.

Hva er symptomene på CHF?

I de tidlige stadiene av CHF vil du sannsynligvis ikke merke noen endring i helsen din. Hvis tilstanden din utvikler seg, vil du oppleve gradvise endringer i kroppen din.

Symptomer Du kan legge merke til i første symptomer som indikerer at tilstanden din har forverret symptomer som indikerer en hjertesykdom Alvorlig tretthet Hjerteslag uregelmessig thorax smerte som utstråler gjennom overkroppen hevelse til anklene, til føttene og til hostebenene som utvikler seg fra overbelastede lungene rask vektøkning vekt plenen hud som virker blå, på grunn av mangel på oksygen i lungene øker i behovet for å urinere, spesielt om natten kortpustethet, som kan indikere lungeødem

Selv brystsmerter som utstråler gjennom overkroppen, kan være et tegn på hjerteinfarkt. Hvis dette eller andre symptomer oppstår som kan indikere en alvorlig hjertebetingelse, kontakt lege umiddelbart.

Symptomer på hjertesvikt hos barn og nyfødte

Det kan være vanskelig å gjenkjenne hjertesvikt hos nyfødte og små barn. Symptomene kan omfatte:

  • knappe kraft
  • Overdreven svette
  • respiratoriske vanskeligheter

Disse symptomene kan lett misforstås som koliske eller respiratoriske infeksjoner. Dårlig vekst og lavt blodtrykk kan også være tegn på hjertesvikt hos barn. I noen tilfeller kan du føle det akselererte hjerteslaget til et barn i ro gjennom thoraxveggen.

Hvordan CHF er diagnostisert?

Etter å ha rapportert legens symptomer, kunne de lede deg til en kardiolog eller kardiolog.

Kardiologen din vil utføre en fysisk eksamen, som vil føre til at du lytter til hjertet ditt med et stetoskop for å oppdage unormale hjerterytmer. For å bekrefte en første diagnose, kan kardiologen bestille noen diagnostiske tester for å undersøke hjerteventilene, blodårene og rommene.

Det finnes ulike tester som brukes til å diagnostisere hjertforhold. Fordi disse testene måler forskjellige ting, kan legen anbefale noen å få et komplett bilde av din nåværende tilstand.

Elektrokardiogram

Et elektrokardiogram (EKG eller EKG) registrerer hjertehytten. Anomalier i hjerterytmen, som et akselerert hjerterytme eller en uregelmessig rytme, kan tyde på at veggene i hjertet av hjertet er tykkere enn normalt. Det kan være et advarselsskilt for et hjerteinfarkt.

ekkokardiogram

Et ekkokardiogram bruker lydbølgene til å registrere strukturen og bevegelsen av hjertet. Testen kan avgjøre om du allerede har dårlig blodstrøm, muskelskade eller kardialmuskel som ikke kontrakter normalt.

MR

En magnetisk resonans utløser bilder av hjertet ditt. Enten med stillbilder og beveger seg, lar dette legen se om det er skade på hjertet.

Stresstest

Stresstester viser ytelsen til hjertet ditt under forskjellige stressnivåer. Å gjøre ditt hjerte jobber mer gjør det lettere for legen din å diagnostisere problemer.

Blodprøver

Blodprøver kan verifisere tilstedeværelsen av unormale blodlegemer og infeksjoner. De kan også kontrollere BNP-nivået, et hormon som øker med hjertesvikt.

Hjertekateterisering

Hjertekateterisering kan vise blokker av koronar arterier. Legen vil sette inn et rør i blodkaret og vil infile det fra øvre del av låret (inguinalområdet), fra armen eller håndleddet.

Samtidig kan legen trekke blodprøver, bruke røntgenstråler for å vise koronararterier og kontrollere blodstrøm og trykk i hjertekamre.

Hvordan det blir behandlet?

Du og legen din kan vurdere ulike behandlinger avhengig av din generelle helse og hvor mye dine forhold har utviklet seg.

Medisiner for L’kongestiv hjertesvikt

Det er flere stoffer som kan brukes til å behandle CHF, inkludert:

ACE-inhibitorer

Inhibitorer Dell’# 8217 konvertering enzyme; angiotensina (ACE-hemmere) Åpne de begrensede blodkarene for å forbedre blodstrømmen. Vasodilators er en «et annet alternativ hvis du ikke kan tolerere ACE-hemmene.

Ett av følgende kan foreskrives:

  • Benazepril (Lotensin)
  • Captopril (Capoten)
  • Enalapril (Vasotec)
  • Fosinopril (Monopril)
  • Lisinopril (Zestril)
  • Quinapril (Accupril)
  • Ramipril (Altace)
  • Moixipril (Univasc)
  • Perindopril (Aceon)
  • Trandolapril (Mavik)

ACE-hemmene bør ikke tas med følgende legemidler uten å konsultere en lege, fordi de kan forårsake en bivirkning:

  • Tiazidic diuretika kan forårsake en «8217; ytterligere reduksjon i blodtrykk.
  • Kaliumdiuretika, som triamterene (Dyrenium), L’Eplenon (Inspre) og Spironolakton (Aldactone), kan forårsake akkumulering av kalium i blodet. Dette kan føre til unormale hjerterytmer.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (fans), som L’ibuprofen, flaks, aspirin og naproxen, kan forårsake natrium og vannretensjon. Dette kan redusere effekten av # 8217; ACE-hemmeren om blodtrykk.

Dette er en forkortet liste, så snakker alltid med legen din før du ansetter nye stoffer.

Betablokkere

Beta-blokkere kan redusere blodtrykket og redusere en akselerert hjerterytme.

Dette kan oppnås med:

  • Acebutelolo (sektral)
  • Athenolol (tenorm)
  • bisoprolol (Zebeta)
  • CARTEOLOL (CARTROL)
  • esmolol (Brevibloc)
  • Metoprolol (Lopressor)
  • Nadolol (Corgard)
  • Nebenolol (bystolisk)
  • Propranololo (Inderal LA)

Betablokkere må tas med forsiktighet med følgende legemidler, da de kan forårsake en bivirkning:

  • Antiarytmiske stoffer, som L’Amiodaron (Nexterone), kan øke kardiovaskulære effekter, inkludert redusert blodtrykk og redusert hjerterytme.
  • Selv antihypertensive stoffer, som Lisinopril (Zestril), Candesartan (ATACAND) og Amlodipin (Norvasc), kan øke sannsynligheten for kardiovaskulære effekter.
  • Effektene av # 8217; albuterol (accuneb) på bronkodilasjon kan kanselleres av beta-blokkere.
  • Fentora (fentanyl) kan forårsake lavt blodtrykk.
  • Også antipsykotika, som thouidazin (mellaril), kan forårsake lavt blodtrykk.
  • Klonidin (katapres) kan forårsake hypertensjon.

Noen stoffer kan ikke være oppført her. Du bør alltid konsultere legen din før du ansetter nye stoffer.

diuretic

Diuretika reduserer kroppens væskeinnhold. CHF kan sikre at kroppen din holder mer væske enn den skal.

Legen din kan gi deg råd:

  • Tiazidic diuretics. Disse årsaken L’forstørrelse av blodårer og hjelper kroppen med å fjerne overflødig væske. Eksempler er Matozone (Zaroxolyn), Indapamid (Lozol) og Hydroklortiazid (mikrozid).
  • Diuretics av ​​& # 8217; ansa. Disse induserer nyrer til å produsere mer urin. Dette bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen din. Eksempler er furosemid (Lasix), etakrinsyre (EDECRIN) og torsemid (Demadex).
  • Diuretisk kaliumsparere. De hjelper til med å kvitte seg med væsker og natrium mens de opprettholder kalium. Eksempler er Triamterene (Dyrenium), Eplenone (Inspra) og Spironolattone (Aldactone).

Diuretika må tas forsiktig med følgende legemidler, da de kan forårsake en bivirkning:

  • ACE-hemmere, som Lisinpil (Zestril), Benazepril (Lototensin) og Captopril (Leaden), kan forårsake en reduksjon i blodtrykket.
  • Tricyklikk, som amitriptilin og desipramin (Norpramin), kan forårsake lavt blodtrykk.
  • Anxioltics, som Alprazolam (Xanax), Chlordiazepoxide (Librium) og Diazepam (Valium), kan forårsake lavt blodtrykk.
  • Hypnotika, som Zolpidem (Ambien) og Triazolam (Halcion), kan forårsake lavt blodtrykk.
  • Betablokkere, som acebutolol (sektral) og Atenolol (Tenormin), kan forårsake lavt blodtrykk.
  • Fotballkanaler blokkere, som L’Amlodipin (Norvasc) og Diltiazem (Cardizem), kan forårsake en dråpe i blodtrykk.
  • Nitrater, som nitroglyserin (nitrostat) og isosorbid-dinitratet (isordil), kan forårsake lavt blodtrykk.
  • Fans, som L’Ibuprofen, L’aspirin og naproxen, kan forårsake leverings toksisitet.

Dette er en forkortet liste med bare de vanligste farmakologiske interaksjonene. Du bør alltid snakke med legen din før du ansetter nye stoffer.

Klinikker

Hvis narkotika ikke er effektive alene, kan det være nødvendig med flere invasive prosedyrer. L’Angioplasty, en prosedyre for å åpne de blokkerte arteriene, er en alternativet «8217. Kardiologen kan også vurdere en kardialventil reparasjonskirurgi for å hjelpe ventiler åpne og lukke riktig.

Hva kan jeg forvente lang sikt?

Dine forhold kan forbedre med narkotika eller kirurgiske inngrep. Dine prospekter avhenger av hvor mye din CHF er avansert, og hvis du har andre helsemessige forhold som skal behandles, som for eksempel diabetes eller lending, hypertensjon. Først er din tilstand diagnostisert, desto bedre er ditt perspektiv.

Snakk med legen din om den beste behandlingsplanen for deg.

CHF og genetikk

Spørsmål:

L’kongestiv hjertesvikt er genetisk? Livsstilsendringer kan bidra til å forhindre det?

TIL:

Kardiomyopati, eller skade på hjertemuskulaturen, kan være en årsak til hjertesvikt og genetikk kan spille en rolle i noen typer kardiomyopati. Imidlertid er de fleste tilfeller av kongestiv hjertesvikt (CHF) ikke arvelige. Noen risikofaktorer for CHF, som L’hypertensjon, diabetes og koronar sykdom, kan være kjent. For å redusere risikoen for å utvikle CHF, bør du vurdere muligheten for å gjøre livsstilsendringer når du følger et sunt kosthold og gjør regelmessig trening.

Elaine K. Luo, MD-svar representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som et medisinsk rådgivning.

Hvordan hindre L’kongestiv hjertesvikt

Noen faktorer er basert på vår genetikk, men også livsstilen kan spille en rolle. Det er flere ting du kan gjøre for å redusere risikoen for hjertesvikt eller i det minste forsinke starten;.

Unngå eller slutte å røyke

Hvis du røyker og du ikke kunne stoppe, spør legen din om å gi deg råd om produkter og tjenester som kan hjelpe deg. Selv passiv røyking er farlig for helse. Hvis du bor sammen med en røyker, be ham om å røyke alle «8217; åpen.

Opprettholde et balansert kosthold

Et sunt kosthold for hjertet er rik på grønnsaker, frukt og fullkorn. Meieriprodukter skal være lavt i fett eller fett uten fett. Du trenger også protein i kostholdet ditt. Ting å unngå inkluderer salt (natrium), tilsatt sukker, faste fettstoffer og raffinerte frokostblandinger.

Trening

Selv bare en’moderat aerob treningstid per uke kan forbedre hjertesykdom. Vandring, sykling og svømming er gode treningsformer.

Hvis du ikke trener fra en PO & # 8216;, starter med bare 15 minutter om dagen og gradvis øker. Hvis du føler deg demotivert for å trene deg selv, bør du vurdere ideen om å ta et kurs eller abonnere på en personlig treningsøkt i et lokalt treningsstudio.

Se på vekten din

Å være for tung kan være vanskelig for hjertet ditt. Følg et balansert kosthold og trene regelmessig. Hvis du ikke har en sunn vekt, snakk med legen din hvordan du skal fortsette. Du kan også konsultere en dietiker eller en ernæringsfysiolog.

Vær forsiktig

Drikk alkohol bare i moderasjon og hold deg unna ulovlige rusmidler. Når de tar reseptbelagte legemidler, følg instruksjonene nøye og aldri øke dosen uten tilsyn av legen.

Hvis du har høy risiko for hjertesvikt, eller du har allerede noen hjerteskade, kan du fortsatt følge disse trinnene. Pass på at du spør legen din hvor mye fysisk aktivitet er trygg og hvis du har andre restriksjoner.

Hvis du ansetter stoffer for hypertensjon, hjertesykdom eller diabetes, ta dem nøyaktig som angitt. Kontakt legen regelmessig for å overvåke forholdene dine og umiddelbart rapportere eventuelle nye symptomer.