Journal: Pasienter hjelper til med skriving

Du ville hjelpe meg å skrive journalene dine hvis du kunne?

En publisert studie Annals of Internal Medicine funnet ut at pasienter kan ha nytte av å produsere medisinske notater sammen med legene sine.

Kalt «Our Notes», er målet med programmet å forbedre pasientengasjementet og lindre noe av presset på leger med utfordrende programmer.

Følger suksessen til en internasjonal bevegelse kjent som Åpne Notes, hvor pasienter ble bedt om å lese journalene sine.

«Det neste logiske trinnet er å gå utover bare passiv lesing av notatene og invitere pasienter til å skrive notatet sammen med legen, og dette er konseptet med Our Notes,» Dr. John Mafi, forfatter av studien og assisterende professor i medisin ved University of California i Los Angeles (UCLA) fortalte Healthline.

Han sier at Our Notes, som fortsatt er i prøvefasen, har muligheten til å endre måten helsetjenester tilbys i USA.

«Det er potensial for å virkelig forbedre effektiviteten og sørge for at pasientens stemme blir hørt og sørge for at pasientens verdier, preferanser og mål kommer til uttrykk fordi elektroniske helsejournaler (elektroniske journaler) ikke eksplisitt inviterer pasienter til å uttrykke sine egne. stemme, selv om plata snakker om dem, «sa Mafi.

Hjelper pasienter og leger

Tilhengere av notatene våre håper at å forbedre pasientengasjementet ved å invitere dem til å bidra til notatene deres vil føre til bedre helse og adressere en av de langvarige utfordringene i helsevesenet.

«Ideen om å involvere pasienter er virkelig et av millionspørsmålene innen helsetjenester: hvordan kan du involvere pasienter mer i deres omsorg?sa Mafi. «Vi har egentlig ikke sett i litteraturen noen form for tryllestav som plutselig involverer pasienter».

«Observasjonsstudier har funnet at når pasienter er mer involvert i helsevesenet, har de bedre resultater,» la han til.

Til 2016 studere som undersøkte hvor lang tid det tar leger å ta notater fant at for hver time en lege tilbringer ansikt til ansikt med en pasient, bruker han to timer på å bidra til elektronisk journal eller annet kontorarbeid.

Studien fant også at utenom kontortiden bruker leger en til to timer av sin personlige tid på å gjøre ekstra arbeid på datamaskinen eller administrasjonen.

Forhåpentligvis vil Our Notes-programmet redusere tiden leger bruker på medisinske journaler.

«Det er et rimelig antall timer som legene gjør, etter at de har kommet hjem og har sett barna sine og lagt dem i seng, åpnet den bærbare datamaskinen og fortsetter å gjøre litt dokumentasjon. Alt som kan bidra til å redusere volumet av dokumentasjon som leger gjør, tror jeg er en god helhetlig ting,» Dr. Steven Waldren, direktør for American Academy of Family Physicians’ Alliance for eHealth Innovation.

En studie støttet av American Medical Association (AMA) fant at i arbeidstiden bruker leger rundt 27 % av tiden sin i direkte kontakt med pasienter og 49 % av tiden på elektronisk journal og kontorarbeid.

Elektroniske helsejournaler har blitt identifisert som et betydelig bidrag til legeutbrenthet, emosjonell tretthet og jobbmisnøye.

Mafi sa at den håper Our Notes vil være i stand til å bekjempe legers utbrenthet.

«Det er en stor bekymring fordi det er mye utmattelse og uro fra legenes side, så et av håpene i notatene våre … er at hvis du inviterer pasienter til å skrive inn symptomene sine og oppdatere sin tidligere sykehistorie før besøket og dette blir automatisk fylt ut i besøksnotatene – dette kan faktisk redusere mengden arbeidsbelastning på leger, og dette kan være en stor fordel for leger, «sa han.

Mafi sa at pasientgenerert informasjon ofte er mer nøyaktig enn legefiltrerte notater, spesielt for ting av sensitiv karakter som seksuell historie.

Han sa at folk er mer sannsynlig å være ærlige når de legger inn detaljer som dette på en datamaskin enn å fortelle det til en lege personlig.

Pasienter som deltok i Open Notes, forløperen til Our Notes, rapportert føle en følelse av myndighet. Vi håper at fremme av pasientinteraksjon gjennom våre notater vil gi lignende resultater.

«Lege-pasientforholdet og den teambaserte tilnærmingen tror jeg er grunnleggende for å gi god kvalitetsomsorg for pasienter for å optimere helsen deres,» sa Waldren.

Prøver systemet

Våre notater vil nå gjennomføre et testpilotprogram på fire lokasjoner.

De er Beth Israel Deaconess Medical Center, Dartmouth Medical Center, University of Colorado og University of Washington.

Mafi er optimistisk på at programmet vil bli godt mottatt.

«Våre notater har virkelig muligheten til å gjøre behandlingen mer pasientsentrert, for å virkelig sørge for at pasientens stemme blir hørt, og hvis han kan laste ned arbeidet fra legen, ville det vært utrolig, så det er håpet for disse pilotstudiene.» , sa Mafi .