Cos’er et insulinom?
Et insulinom er en liten svulst i bukspyttkjertelen som produserer en overdreven mengde insulin. I de fleste tilfeller er svulsten ikke kreftfremkallende. De fleste insulinomer er Mindre enn 2 centimeter diameter
Bukspyttkjertelen er et endokrin organ som ligger bak magen. En av funksjonene er å produsere hormoner som styrer blodsukkernivået, for eksempel insulinet. Normalt slutter bukspyttkjertelen å skape insulin når blodsukkernivået faller for mye. Dette tillater blodsukkernivåer å gå tilbake til normal. Når en insulinom danner i bukspyttkjertelen, vil det imidlertid fortsette å produsere insulin, selv når blodsukkernivået er for lavt. Dette kan føre til alvorlig hypoglykemi eller et lavt nivå av blodsukker. Hypoglykemi Det er en farlig tilstand som kan forårsake sløret syn, svimmelhet og bevissthetstap. Det kan også være farlig for livet.
Et insulinom må vanligvis fjernes kirurgisk. Når du fjerner svulsten, er en fullstendig helbredelse svært sannsynlig.
Hva er symptomene på et insulinom?
Personer med insulinomer har ikke alltid tydelige symptomer. Når symptomene oppstår, kan de variere avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.
Milde symptomer inkluderer:
- Dobbeltsyn eller sløret syn
- forvirring
- Angst og irritabilitet
- svimmelhet
- Stemningsendringer
- svakhet
- svette
- sult
- tremor
- Plutselig vektøkning
Mer alvorlige symptomer på insulinom kan påvirke hjernen. De kan også påvirke binyrene, som regulerer svaret på stress og hjertefrekvens. Noen ganger ser symptomene ut som epilepsi, en nevrologisk lidelse som på grunn av kramper. Symptomene som observeres i de mest alvorlige tilfellene av insulinom kan inkludere:
- kramper eller kramper
- En akselerert hjertefrekvens (høyere enn 95 slag per minutt)
- Konsentrasjonsproblemer
- Tap av bevissthet eller koma
I noen tilfeller kan insulinomer forstørre og spre seg til andre deler av kroppen. Når dette skjer, kan du få følgende symptomer:
- magesmerter
- ryggsmerter
- diaré
- Hopping eller guling av huden og øynene
Hva forårsaker et insulinom?
Legene vet ikke nøyaktig hvorfor folk kontrakt insulinomer. Tumorer manifesterer seg generelt uten varsel.
Når du spiser mat, skaper bukspyttkjertelen insulin. L’insulin er et hormon som hjelper kroppen din til å lagre sukker fra mat. Når sukkeret har blitt absorbert, slutter bukspyttkjertelen å produsere insulin. Denne prosessen holder vanligvis stabile blodsukkernivåer. Imidlertid kan det avbrytes når et insulinom utvikler seg. Svulsten fortsetter å produsere insulin selv når blodsukkernivået går for langt. Dette kan føre til hypoglykemi, en alvorlig tilstand preget av lavt blodsukkernivå.
Hvem er i fare for insulinom?
Insulinomer er sjeldne. De fleste er små og målt Mindre enn 2 centimeter diameter. Alene 10 prosent av disse svulstene er kreftfremkallende. Kreftvulster har en tendens til å manifestere seg oftere hos folk som har en flere endokrine neoplasmype 1. Dette er en arvelig sykdom som forårsaker svulster i en eller flere hormonelle kjertler. Selv risikoen for insulinom ser ut til å være større for de med von Hippel-Lindau syndrom. Denne arvelige tilstanden forårsaker dannelse av svulster og cyster i hele kroppen.
Insulinomer har også en tendens til å slå kvinner mer enn menn. Mer ofte utvikles hos personer i alderen 40 og 60 år.
Hvordan et insulinom er diagnostisert?
Legen vil utføre en blodprøve for å kontrollere blodsukkeret og insulinnivået. Et lavt nivå av blodsukker med høyt nivå av insulin indikerer tilstedeværelsen av et insulinom.
Testen kan også sjekke:
- Proteiner som blokkerer produksjonen av insulin
- Narkotika som induserer bukspyttkjertelen for å frigjøre mer insulin
- Andre hormoner som påvirker produksjonen av insulin
Legen kan bestille en 72-timers fasting hvis blodprøven indikerer at du har et insulinom. Du vil forbli på sykehuset mens du faste slik at legen kan overvåke blodsukkernivået. Måle blodsukkernivået minst hver sjette times. Du vil ikke være i stand til å spise eller drikke Nient’annet enn vann under faste. Du vil nok ha svært lavt blodsukkernivå innen 48 timer fra # 8217; Start av fasting hvis du har et insulinom.
Legen kan utføre flere tester for å bekrefte diagnosen, inkludert en magnetisk resonans eller Tac. Disse bildeknappene hjelper legen med å bestemme posisjonen og størrelsen på insulinomet.
Hvis svulsten ikke kan bli funnet ved hjelp av en TC eller en magnetisk resonans, kan du bruke A’endoskopisk ultralyd. Under en Endoskopisk ultralyd, legger legen et langt og fleksibelt rør i munnen og gjennom magen og # 8217; Tenuous tarmen. Røret inneholder en ultralydsonde, som avgir lydbølger som produserer detaljerte bukspyttkjertelbilder. Når de har identifisert insulinomet, vil legen ta en liten prøve av stoff for analysen. Dette kan brukes til å avgjøre om svulsten er kreftfremkallende.
Hvordan et insulinom behandles?
Den beste behandlingen for et insulinom er den kirurgiske fjerningen av svulsten. En liten del av bukspyttkjertelen kan også fjernes hvis C’det er mer enn en svulst. Dette bryr seg generelt om tilstanden.
Det finnes ulike typer operasjoner som kan utføres for å fjerne insulinom. Stillingen og antall svulster bestemmer hvilken operasjon som skal brukes.
Laparoskopisk kirurgi er det foretrukne alternativet hvis C’er bare en liten bukspyttkjertel svulst. Dette er en lavrisiko og minimal invasiv prosedyre. Under laparoskopisk kirurgi utfører kirurgen flere små graveringer i # 8217; Abdomen og legger inn et laparoskop gjennom snittene. Et laparoskop er et langt og tynt rør med høyt intensitetslys og et høyt oppløsningskamera i forsiden. Kameraet vil vise bilder på en skjerm, slik at kirurgen kan se alle «8217; # 8217; Abdomen og kjøreverktøy. Når det er funnet l’insulinom, vil bli fjernet.
Du må kanskje fjerne en del av bukspyttkjertelen hvis flere insulinomer er til stede. Noen ganger kan en del av magen eller leveren fjernes.
I sjeldne tilfeller vil fjerningen av # 8217; insulinom ikke holde tilstanden. Dette er vanligvis sant når tumorer er karsinogener. Behandlinger for kreftformet insulinomer inkluderer:
- Radiofrequency ablation, som bruker radiobølger for å drepe kreftceller i kroppen
- kryoterapi, som inkluderer ekstrem kulde for å ødelegge kreftceller
- kjemoterapi, Som er en aggressiv form for kjemisk farmakologisk terapi som bidrar til å ødelegge kreftceller
Legen din kan også foreskrive medisiner for å kontrollere blodsukkernivået hvis operasjonen ikke har vært effektiv.
Hva er det langsiktige perspektivet for personer med insulinom?
Langsiktig prospekter for personer med insulinom er veldig bra hvis svulsten er fjernet. Etter operasjonen helbreder de fleste helt uten komplikasjoner. Imidlertid kan et insulinom gjentas i fremtiden. Gjentakelse er mer vanlig hos personer som har flere svulster.
Et svært begrenset antall mennesker kan utvikle seg diabetes etter operasjonen. Dette oppstår vanligvis bare når & # 8217 er fjernet; hele bukspyttkjertelen eller en stor del av bukspyttkjertelen.
Komplikasjoner er mer sannsynlig hos personer med kreftformet insulinomer. Dette gjelder spesielt når tumorer sprer seg til andre organer. Kirurgen kan ikke være i stand til å fullstendig fjerne alle svulster. I dette tilfellet vil det være behov for mer omsorg og oppfølging. Heldigvis er bare et lite antall insulinomer karsinogen.
Hvordan å forhindre et insulinom?
Legene vet ikke hvorfor insulinomer dannes, så det er ingen kjent måte å forhindre dem på. Du kan imidlertid redusere risikoen for å utvikle hypoglykemi som trener regelmessig og opprettholder et sunt kosthold. Denne dietten skal bestå hovedsakelig i frukt, grønnsaker og magre proteiner. Du kan også holde bukspyttkjertelen din sunn å spise mindre rødt kjøtt og stoppe røyking hvis du røyker.