Del på PinterestVi kan trenge langt flere kontaktsporere for å kontrollere COVID-19-utbruddet. Getty bilder
- For å begrense fremtidige utbrudd av det nye koronaviruset, må folkehelseorganisasjoner overvåke personer som har kommet i nærkontakt med noen som har testet positivt for viruset.
- Mange stater de har heller ikke ennå ressursene til å få kontaktsporing til å fungere effektivt.
- TIL forhold Johns Hopkins anslår at 100 000 flere arbeidere vil være nødvendig for å få manuell kontaktsporing til å fungere i USA.
All data og statistikk er basert på offentlig tilgjengelige data på publiseringstidspunktet. Noe informasjon kan være utdatert. Besøk vår koronavirus-hub og følg vårt sanntids oppdateringsside for den siste informasjonen om COVID-19-epidemien.
Når USA begynner å åpne igjen, etterlyser helseeksperter massive investeringer i kontaktsporing, identifisering og informering av personer som har kommet i nærkontakt med noen som har testet positivt for det nye koronaviruset.
Selv om president Donald Trump påstander at landet er klar til å inneholde lokale koronavirusutbrudd, er noen eksperter uenige i. Mange stater de har heller ikke ennå ressursene til å få kontaktsporing til å fungere effektivt.
Hva er kontaktsporet?
Lisa M. Lee, PhD, assisterende visepresident for forskning og innovasjon ved Virginia Tech, sier at kontaktsporing er «en viktig del av å forhindre påfølgende infeksjoner under en epidemi», spesielt med koronavirusvaksine måneder unna.
Kontaktsporing begynner med at en person tester positivt for SARS-CoV-2, viruset som forårsaker COVID-19.
Det kan også gjøres ved mistenkelige tilfeller, som når noen dukker opp symptomer på covid-19, som hoste eller kortpustethet.
En kvalifisert folkehelsearbeider intervjuer denne personen for å hjelpe dem å huske alle menneskene de hadde nær kontakt med mens de var smittsomt.
En nærkontakt er noen «som var mindre enn 6 fot fra en smittet person i minst 15 minutter fra 48 timer før sykdomsutbruddet til tidspunktet da pasienten er isolert», ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) retningslinjer for å finne kontakter.
Denne tidsrammen er nødvendig på grunn av hvordan koronaviruset sprer seg.
«En del av problemet med koronaviruset,» sa Lee, «er at det kan overføres før en person har symptomer, før de blir syke, eller selv om de har veldig milde symptomer.».
Folkehelsepersonell varsler – personlig, telefonisk eller elektronisk – nære kontakter som kan ha vært utsatt.
Disse menneskene oppfordres til å holde seg hjemme og opprettholde en sosial avstand – minst 6 fot – fra andre i opptil 14 dager etter deres siste eksponering.
De blir også bedt om å sjekke temperaturen to ganger om dagen og overvåke seg selv for symptomer. I noen områder kan de bli testet for koronavirus.
For å beskytte personvernet blir ikke nære kontakter fortalt navnet på personen med viruset de kan ha kommet i kontakt med.
Hvilke ressurser trengs?
Hong Kong klarte å håndtere det første utbruddet gjennom kontaktsporing, testing og sosial distansering, uten å ty til stive blokader.
Kontaktsporbarhet hjalp også Sør-Afrika flater raskt ut kurven. Landet har distribuert 28 000 kontaktsporere for å spore spredningen av koronaviruset.
Men kontaktsporing er ingen liten oppgave, spesielt i områder med mer aktive koronavirusinfeksjoner.
Bare forestill deg alle menneskene du kommer i nærkontakt med under daglige aktiviteter som shopping, komme seg rundt med offentlig transport, gå på restaurant eller kino, eller til og med bare gå en tur i nabolaget ditt.
Fra forrige måned hadde USA bare 2200 kontaktdetektorer, ifølge Association of State and Territorial Health Officers.
Imidlertid en nylig forhold ved Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health anslår at 100 000 flere arbeidere vil være nødvendig for å få manuell kontaktsporing til å fungere i USA.
Prisen for det? $3.6 milliarder.
Flere byer og stater øker allerede sine kontaktsporingsmuligheter, inkludert San Fransisco, Massachusetts Og New York.
Teknologi kan hjelpe med kontaktsporbarhet?
Gitt omfanget av problemet, utforskes også høyteknologiske tilnærminger til kontaktsporing.
Forrige måned, Apple og Google kontaktsporingsverktøy utgitt. Tilnærmingen deres involverer apper laget av folkehelseorganisasjoner, samt oppdateringer for iOS og Android.
Personer som tester positivt legger inn diagnosen i en app. Dette ville bruke Bluetooth-teknologi for å identifisere personer som hadde vært i nær kontakt med dem under deres smittsomme periode.
Appen vil varsle de nære kontaktene om en mulig eksponering. Dette vil bli gjort anonymt for å beskytte folks personvern.
Brukt på denne måten kan teknologien forbedre den manuelle kontaktsporingsinnsatsen til folkehelseorganisasjoner.
«Tenk på forrige gang du var på shopping,» sa Lee. «Du var sannsynligvis mindre enn 6 fot fra noen du ikke kjenner. Så du ville ikke engang vite hvordan du forteller en kontaktsporer hvordan du kommer i kontakt med dem. «
Imidlertid app-basert sporing det vil ikke erstatte manuell kontaktsporing fullstendig.
For eksempel eier bare 42% av amerikanere i alderen 65 år og eldre en smarttelefon, ifølge 2017 Pew Research Center-undersøkelse. Denne aldersgruppen kompenserer imidlertid 8 av 10 dødsfall som følge av covid-19 i landet.
Adopsjonen av teknologien ville være et annet problem. Hvis bare et lite segment av befolkningen installerer appen, vil det være nødvendig å spore kontakter manuelt for å fylle ut hullene.
Dr.Lisa Miller, professor i epidemiologi ved Colorado School of Public Health ved Anschutz Medical Campus, advarer om at kontaktsporing bare er ett av de mange verktøyene som kan bidra til å inneholde viruset.
Dette betyr at inntil en koronavirusvaksine er tilgjengelig, bør vi fortsatt holde sosial avstand, vaske hendene regelmessig, ikke ta på ansiktet med uvaskede hender, og holde oss hjemme når vi er syke.
«Det betyr ikke at folk kan stoppe alle de andre tingene de er vant til,» sa Miller. «Men kontaktsporbarhet vil være et ekstra verktøy som vil legge til kontrolltiltakene vi er i stand til å implementere.».
Vi kan nå alle lokalsamfunn?
Kontaktsporbarhet må også distribueres på en måte som hjelper alle lokalsamfunn. Vi har sikkert allerede sett det Afroamerikaner, latin, hjemløs og andre befolkninger har blitt hardest rammet av COVID-19.
En del av å hjelpe disse fellesskapene er å sørge for at det er nok tester tilgjengelig, fordi kontaktsporing begynner med en positiv test.
Men «det handler ikke bare om å teste,» sa Miller. «Vi må ha sårbare samfunn i tankene gjennom hele kontaktsporingsprosessen.»
For eksempel har mennesker i et fellesskap tilgang til teknologien som brukes til å spore kontakter?
Eller hvis engelsk ikke er deres første språk, kan de forstå og følge veiledningen fra folkehelseeksperter?
Lee sier familie- eller samfunnsressurser er en annen ting å huske på.
Hvis folk blir bedt om å isolere seg, trenger de tilstrekkelig mat og medisiner slik at de ikke trenger å forlate hjemmene sine.
Videre må de være i stand til fysisk å distansere seg fra andre i familien, noe som ikke alltid er mulig i en flergenerasjons- eller flerfamiliefamilie.
Det er her folkehelseorganisasjonene må gripe inn, til beste ikke bare for lokalsamfunnet, men for hele landet.
«Vi må bringe ressursene inn i samfunnet som folk trenger for å tilpasse seg det vi ber dem om å gjøre,» sa Lee. «Dette er et så kritisk punkt. Vi vil ikke lykkes hvis vi ikke gjør det. «