Hvordan barneleger beskytter pasienter ved utbrudd av meslinger

Del på PinterestMer enn 700 tilfeller av meslinger bekymrer foreldre og barneleger. Getty bilder

Nylige meslingeutbrudd har mange foreldre bekymret for barnas sikkerhet, spesielt når de må besøke barnelegen. Hva skjer når du tar med barnet ditt til et legekontor som behandler pasienter som er og ikke er vaksinert?

«Jeg tror foreldre er mer bevisste enn noen gang, på grunn av utbrudd som meslinger vi opplever nå, som er avhengig av et vaksinert samfunn.», Dr.Wendy Sue Swanson, en talsperson for American Academy of Pediatrics (AAP) og en praktiserende lege i Seattle, fortalte Healthline.

Området hans har blitt hardt rammet av et nylig meslingeutbrudd, men han sa at han motiverer samfunnet til å diskutere behovet for vaksinasjoner for å stoppe utbruddene.

Et legekontor kan velge å ikke behandle uvaksinerte pasienter. EN regningen i Pennsylvania, det ville imidlertid tvinge leger til å behandle uvaksinerte pasienter.

Tiltaket vil hindre helsepersonell fra å kreve at en pasient, forelder eller foresatt signerer en ansvarsfraskrivelse for å motta behandling dersom de utsetter eller gir avkall på en vaksinasjon. Noen stater har forskrifter som tillater folk å nekte vaksinasjoner basert på religiøs eller filosofisk overbevisning.

De siste årene har AAP endret posisjon om støtte til barneleger som ikke vil behandle uvaksinerte barn.

«Nå foreslår de Greit for barneleger å sparke familier som er uenige i deres vaksineanbefalinger når de ikke følger vaksinasjonsanbefalingene i henhold til tidsplanen, «sa Swanson.

Dr. Jaime Friedman, San Diego barnelege, legger merke til mye skravling på nettet om foreldre som støtter leger som nekter å se uvaksinerte babyer, eller i det minste foretrekker en barnelege som ikke vil se dem.

«I utgangspunktet hadde jeg ingen foreldre som spurte meg om jeg har uvaksinerte barn. Jeg har foreldre som er bekymret for den pågående meslingeepidemien og spør hva de kan gjøre for å beskytte barna sine, sa han.

Behandling av vaksinerte og uvaksinerte pasienter

Noen barneleger tar ytterligere forholdsregler med uvaksinerte pasienter ved å opprette separate venterom, spesielt i tilfelle et utbrudd. I perioder hvor influensaaktiviteten har vært høy, kan dette også forekomme.

Washington, der Swanson praktiserer, krever at foreldre signerer dokumenter som sier at de har diskutert saken med legen sin og forstår risikoen ved å velge å ikke vaksinere barna sine til tross for legens anbefaling.

«Jeg snakker alltid om det. Jeg minner alltid foreldrene på at disse sykdommene er livstruende, og jeg dokumenterer at foreldre er klar over dem og fortsatt velger å ikke vaksinere,» la Friedman til.

Leger endrer noen ganger måten de immuniserer seg for å involvere store grupper av barn under en epidemi. De kan også endre måten de triagerer pasienter som kommer inn på klinikken under et utbrudd, sa Swanson.

«Fordi meslinger er så smittsomt, hvis en pasient ringer for en avtale med symptomer som er plagsomme for meslinger, kan de til og med bli bedt om å gå inn på klinikken gjennom en egen dør,» sa Swanson.

Fra et infeksjonskontrollperspektiv har klinikker og sykehus vanligvis retningslinjer for å maskere pasienter når de har plagsomme symptomer for infeksjoner som utslett og rennende nese, sa Swanson.

Friedman sa at mange praksiser har separate venterom for syke og friske barn som standard praksis, ikke bare under utbrudd. De kan også ha en policy som sier at barn med utslett og feber må ringe når de kommer slik at de raskt kan identifiseres eller flyttes til et rom.

«Hvis en forelder mistenker meslinger, ber vi ham om å bli i bilen og vi kan se ham der,» sa han. «Hvis vi mistenker meslinger på kontoret, må vi stenge i to timer.»

I hans praksis holder de barn mistenkt for meslinger i bilen, selv om utslett politikk eksisterer hele tiden.

Beskytt barnet ditt

Uvaksinerte barn er bare en risiko for et sunt, immunisert barn hvis de har en infeksjon, forklarte Swanson. Barn bør trene på å vaske hendene regelmessig og holde seg unna andre syke barn.

Hvis et barn har en underliggende immunsvikt, kan de be barnet om å omgå venterommet og gå direkte til et undersøkelsesrom hvis dette er et alternativ, bemerket Friedman.

Foreldre bør føle seg åpne for å snakke med barnelegen om deres bekymringer under et besøk, siden deres frykt kan øke under en epidemi. Barnelegen kan også gi perspektiv på hva som skjer i det samfunnet på den tiden.

Foreldre som ikke vaksinerer barna sine, bør diskutere vaksinasjoner med barnelegen, selv etter å ha gitt opp. Selv om det kan være utmattende å ta opp problemet gjentatte ganger, mener Swanson at de fleste barneleger tilbyr å utdanne familier om fordelene som oppveier risikoen.

«Jeg mistenker at etter hvert som de lærer mer, vil de kanskje beskytte babyen sin. Ellers er det beste de kan gjøre å holde barnet hjemme når det er syk,» sa Swanson, og la merke til at mange barn ikke viser symptomer med en gang når de har en sykdom som influensa, så de kan ubevisst spre det.

«Dette er grunnen til at vaksinasjoner gir oss en enorm individuell fordel og fellesskapsfordel ved å være beskyttet mot infeksjon i utgangspunktet,» sa Swanson.

Friedman sa at han forstår at foreldre som ikke ønsker å vaksinere barna sine har barnets beste på hjertet.

«De tror de beskytter dem,» sa han. «Men uansett hvor sunn livsstil de har, er de mottakelige for livstruende infeksjoner og kan spre dem til andre.».

Friedman anbefaler at uvaksinerte barn holder seg hjemme når de er syke eller hvis de har vært utsatt for en sykdom.

Mange barneleger mener det er deres jobb å ta vare på babyer uavhengig av foreldrebeslutninger, bemerket Friedman. «Dessverre kan dette bety å være på et kontor med noen som ikke er vaksinert,» sa han.

«Foreldre må huske at deres barn kan få en vaksineforebyggbar sykdom hvor som helst i offentligheten og er mer sannsynlig å gjøre det enn på et legekontor,» la han til.

Friedman sa at han fant ut at folk ofte har misoppfatninger om hva vaksiner gjør og hvor alvorlige virusinfeksjoner kan være.

«Mange tror at meslinger er godartet eller at friske barn ikke dør av influensa,» sa Friedman. «Det blir stadig vanskeligere å rette opp denne feilinformasjonen, men jeg fortsetter å gjøre det regelmessig. Jeg håper foreldre kan finne en barnelege de stoler på nok til å gi dem nøyaktig informasjon og tro det.