- En ny studie finner at kroppsform, spesielt der fettavleiringer oppstår, kan forutsi helsen til det kardiovaskulære systemet ditt.
- Denne oppdagelsen utfordrer det medisinske samfunnets avhengighet av kroppsmasseindeks (BMI) for å forutsi kardiovaskulær risiko.
- Studien fokuserte på postmenopausale kvinner, så det trengs mer forskning for å se om dette også gjelder yngre kvinner.
Kroppsmasseindeks (BMI) har vært et konstant mål på diskusjoner om helse og velvære i flere tiår.
Men ny forskning sier at BMI kanskje ikke betyr så mye som legene en gang trodde, i hvert fall når det gjelder å forstå kardiovaskulær risiko hos postmenopausale kvinner.
En ny studie i European Heart Journal rapporterer at formen på kroppen, og spesielt hvor fettavleiringer oppstår på kroppen, kan være en bedre indikator på potensielle kardiovaskulære problemer enn BMI.
I denne studien, ledet av Qibin Qi, PhD, førsteamanuensis ved Albert Einstein College of Medicine i New York, undersøkte forskerne kroppsmassen og fettfordelingen til mer enn 2600 postmenopausale kvinner.
Hver deltaker ble registrert i Women’s Health Initiative, en storstilt helsestudie som rekrutterte kvinner mellom 1993 og 1998 og deretter fulgte dem og deres helse til tidlig i 2017.
I løpet av den tiden utviklet nesten 300 kvinner kardiovaskulær sykdom (CVD). Etterforskere fant flere unike faktorer ved kvinner som kan indikere mulige assosiasjoner – og advarsler – for andre kvinner.
For det første viste deltakere med høyest prosentandel fett rundt midten og lavest prosentandel fett rundt bena («eple»-kroppsformen) tre ganger høyere risiko for hjerte- og karsykdommer enn kvinner. med lavest prosentandel fett rundt midten og høyest rundt bena («pære»-formen).
For det andre hadde kvinner i den øvre fjerde persentilen av mest kroppsfett rundt midten nesten dobbel risiko for kardiovaskulære helseproblemer, som hypertensjon eller hjerneslag, sammenlignet med kvinner i den øvre fjerde persentilen av kroppsfettprosenten. minimum rundt halvparten.
I tillegg hadde kvinner med mest fett rundt bena 40 % lavere risiko for hjerte- og karsykdommer enn kvinner med minst fett rundt bena.
Til slutt slo etterforskerne fast at total kroppsvekt hadde lite å gjøre med noen helserisiko. Hos disse postmenopausale kvinnene kan individer med normal vekt fortsatt ha høy risiko for CVD på grunn av fordelingen av kroppsfett rundt senteret.
Vekten så med andre ord ikke ut til å gjøre noen forskjell. Det var fettfordelingen – enten det var en «pære» eller «eple»-form – som hadde størst innvirkning på den kardiovaskulære risikoen til studiedeltakerne.
«Våre funn tyder på at postmenopausale kvinner, til tross for normal vekt, kan ha en variabel risiko for kardiovaskulær sykdom på grunn av de forskjellige fordelingen av fett rundt kjernen eller bena,» sa Qi i en rapport erklæring.
«I tillegg til å kontrollere den totale kroppsvekten, kan det hende folk også må ta hensyn til deres regionale kroppsfett, selv de som har en sunn kroppsvekt og normal BMI,» sa han.
Derfor bør formen på kroppen erstatte BMI av legen?
BMI-målinger er en del av rutinemessig klinisk behandling. Når du kommer for en sjekk, vil sannsynligvis en helsepersonell ta høyden og vekten din og fortelle deg hvor du faller på BMI-diagrammet.
Det er, eller har i det minste vært, en pålitelig måte å fortelle folk om de hadde økt risiko for helseproblemer.
«BMI er en grov måte å anslå den generelle helseposisjonen til kroppsvekt, men den tar ikke hensyn til størrelsen på rammen,» sa han Thanu Jey, DC, kiropraktor og klinisk leder av Yorkville Sports Medicine Clinic i Toronto.
Faktisk kan to personer ha samme BMI, men har svært forskjellige kroppssammensetninger.
Man kan være muskuløs; den andre kan ha stor midjeomkrets fra fettavleiringer. BMI ville satt dem på samme sted, men helsen deres er veldig forskjellig. Det er her kroppsform kan være viktig for å analysere helserisiko.
«BMI er god til å finne en rask baseline og gi oss et måltall å rangere etter. For den generelle befolkningen tjener BMI fortsatt til å indikere økt helserisiko, men det er viktig å vite at det finnes unntak, sa Jey.
«Du kan ha en høy BMI og fortsatt være sunn. «Epleformen» gir oss indirekte informasjon om en måling av omkretsen av den høye midjen, «sa han.
Du kan endre fettfordelingen og risikoen din?
Kanskje.
Ifølge forskerne reduserte kvinner som ikke mistet beinfett under studien, men reduserte magefettprosenten, risikoen for hjerte- og karsykdommer.
Studien fant at denne endringen alene kunne ha forhindret 6 av 1000 tilfeller av CVD per år. Det er mer enn 100 tilfeller i løpet av studien.
Denne forskningen fra Qi og kolleger var den første som undersøkte hvor fett lagres i kroppen og dets assosiasjon med kardiovaskulær risiko hos postmenopausale kvinner. Det er fortsatt uklart om disse resultatene kan brukes på noen annen populasjon.
«Det er viktig å merke seg at deltakerne i vår studie var postmenopausale kvinner som hadde relativt høyere fettmasse i både bagasjerommet og leggen,» sa Qi. «Det er fortsatt ukjent om assosiasjonsmodellen kan generaliseres til yngre kvinner og menn med relativt lavere regionalt kroppsfett.».
Men hvor fettet legger seg på kroppen din er ikke i stor grad opp til deg. Fettfordeling er ofte et resultat av genetiske og miljømessige faktorer, som kosthold og trening.
Du kan prøve øvelser som tar sikte på å redusere magefett, men du vil sannsynligvis ikke klare å overtale kroppen til å begynne å lagre fett i bena.
Bunnlinjen
Foreløpig går ikke BMI noen vei. Men denne studien, sammen med andre som krever en helseprediksjonsskala med flere nyanser, kan tyne den modige indeksen.
«Å bruke BMI som en indikator på helse ignorerer det enkle faktum at muskler veier mer enn fett, og når du deltar i styrketreningsaktiviteter, er BMI naturlig høyere,» sa Rachel Fine, MS, RD., kostholdsekspert, ernæringsfysiolog og grunnlegger av Hos Pointe Nutrition.
Snakk med legen din om andre målinger, for eksempel midje-til-hofte-forhold, som kan være nyttig for å vurdere helsen din.