Del på PinterestLavkarbodietten brukes for midlertidig lindring av IBD-symptomer. Mat blir etter hvert gjeninnført. Getty bilder
- Forskere sier et lavkarbokosthold kjent som FODMAPs kan bidra til å lindre symptomer på inflammatorisk tarmsykdom (IBD).
- Dietten har allerede vist seg å hjelpe mennesker med irritabel tarmsyndrom (IBS).
- Avlastning for personer med IBD er kun utformet for å være midlertidig. Mat blir til slutt gjeninnført når en persons tarmsystem stabiliserer seg.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) og inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er to forskjellige tilstander med lignende forkortelser og noen vanlige symptomer, som diaré, magesmerter og oppblåsthet.
IBS er en samling av symptomer som kan komme og gå, mens IBD er et paraplybegrep som omfatter mer kroniske tilstander som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt som eksperter mener kan utløses av problemer i en persons immunsystem.
Men ny forskning tyder på at en diett som har vist seg å redusere symptomene hos den ene kan være nyttig for å finne lindring for personer med den andre.
Det er kjent som en lav-FODMAP diett.
FODMAP står for fermenterbare, oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler.
De er forskjellige typer karbohydrater og sukkerholdige alkoholer som vanligvis finnes i matvarer som hvete, meieri, løk og hvitløk.
Siden de ikke fordøyes i den første delen av tarmen, reiser disse stoffene videre gjennom systemet vårt og fermenteres av våre tarmbakterier.
Denne prosessen kan skape uønskede bivirkninger, som gass og smertefull oppblåsthet.
Dette er spesielt bekymret for personer med IBS og IBD.
Forskere fra King’s College London publiserte nylig en fil studere i tidsskriftet Gastroenterology som antyder at en lav-FODMAP diett kan forbedre noen symptomer for personer med IBD.
Dietten er allerede dokumentert som gunstig for personer med IBS.
Midlertidig avlastning
For å teste effektiviteten hos personer med IBD, rekrutterte forskerne 52 personer med IBD som hadde vedvarende tarmrelaterte symptomer, som flatulens og oppblåst mage, til tross for ingen pågående betennelse i tarmene.
Halvparten av disse pasientene var på lavFODMAP-diett i én måned.
Til slutt rapporterte halvparten av pasientene på en lav-FODMAP-diett «tilstrekkelig lindring» av symptomer som påvirker tarmen og vurderte deres livskvalitet høyere enn de som ikke fulgte dietten.
Forskerteamet bemerket også at å følge lavFODMAP-dietten reduserte noen bakterier i tarmen, noe som kan bidra til å redusere betennelse generelt.
Selina Cox, hovedetterforsker på studien og PhD-ernæringsfysiolog ved King’s College London, sa at mens en lav-FODMAP-diett har vist seg å bidra til å redusere uønskede symptomer for personer med IBS, var denne siste studien den første randomiserte studien på personer med IBD.
Men det er et problem: en lav-FODMAP-diett er ikke en langsiktig løsning.
Den tar sikte på å hjelpe folk å kvitte diettene sine for potensielt støtende mat bare for å gradvis gjeninnlemme disse matvarene.
«I klinisk praksis følges lav-FODMAP-dietten av en fase med gradvis gjeninnføring av FODMAP,» sa Cox i en pressemelding. «Det er viktig å fastslå hva som er effekten av gjeninnføring av FODMAP på tarmen og om gjeninnføringen reverserer de bakterielle endringene som er observert under lavFODMAP-dietten.».
Forskerteamet til Cox har nå til hensikt å studere hvordan lavFODMAP-dietten påvirker en person på lang sikt, samt hva det gjør med IBD-symptomer og tarmbakterier når mat gjeninnføres.
Langsiktige problemer
En potensiell fallgruve ved å følge en lavFODMAP-diett i mer enn noen få uker er risikoen for ernæringsmangler som fiber og mineraler, inkludert kalsium og vitamin A, C og D.
Dette er fordi matvarer som er eliminert fra kostholdet inkluderer frukt, grønnsaker og noen meieriprodukter.
Silvia Delgado, MS, RD, CDE, registrert helsepedagog og ernæringsfysiolog som jobber ved Kaiser Permanente i Baldwin Park, California, sier at en lav-FODMAP måltidsplan bør skreddersys for å sikre at den oppfyller hver persons behov.
«Denne dietten er lav i fiber, noe som kan forverre forstoppelse,» sa hun til Healthline. «De langsiktige effektene av en langvarig lav-FODMAP-diett kan ha andre konsekvenser for andre kroniske tilstander, ettersom fiber har vist seg å være nyttig i forebygging av diabetes, hjertesykdom og vektkontroll.».
Gjenintrodusere mat
Ideelt sett, sier Delgado, bør lavFODMAP-dietten bare følges i 2-6 uker.
Dette gjør at tarmen stabiliseres før mat gjeninnføres i en persons kosthold.
Først går en person inn i eliminasjonsfasen, som inkluderer fullstendig unngåelse av matvarer som kan utløse symptomer. Dette er noen grønnsaker, frukt, bønner, linser, hvete, meieriprodukter med laktose, høy fruktose maissirup og kunstige søtningsmidler.
Deretter introduserer personen disse matvarene, en om gangen, i små porsjoner.
«Gjeninnføringsfasen er viktig fordi den vil hjelpe deg å identifisere hvilke matvarer som forårsaker symptomer,» sa Delgado. «Du kan bli bedt om å føre detaljerte registreringer av triggere og symptomer.»
Det siste trinnet er vedlikehold, som innebærer å gå tilbake til et mer stabilt kosthold og eliminere bare problematiske matvarer.
Hjelper med IBS
Mens forskning på en lav-FODMAP- og IBD-diett er relativt ny, er bruken den hos personer med IBS mer etablert, selv om det ikke har eksistert så lenge.
Dr. Shanti Eswaran |, førsteamanuensis i gastroenterologi ved University of Michigan, sier at bruken av en lav-FODMAP-diett for å behandle IBS var uhørt før for rundt ti år siden.
Det har blitt ønsket velkommen, siden det ikke finnes mange gode medisiner for å behandle plagen og flere er åpne for å gjøre kostholdsendringer i stedet for å ta en pille.
«Men målet er ikke å holde på en lavFODMAP-diett på ubestemt tid,» sa Eswaran til Healthline.
Målet, sa han, er å følge eliminerings- og inkorporeringsmetoden, fortrinnsvis under tilsyn av en lege og en kostholdsekspert.
Men FODMAP-dietten er ikke et helseveikart.
Noen støtende matvarer har helsemessige fordeler, mens andre kan forårsake problemer med en persons tarmsystem.
«Disse finnes i sunn mat,» sa Eswaran. «Men de finnes også i usunn mat».