Visión General
Cirrhosis er den alvorlige helbredelsen av leveren sammen med dårlig leverfunksjon som observeres i de endelige fasene av kronisk leversykdom. Arrene er ofte forårsaket av den langsiktige eksponeringen for giftstoffer som alkohol eller virale infeksjoner. Leveren ligger øverst til høyre på # 8217; Abdomen, under ribbenene. Han er ansvarlig for mange essensielle kroppsfunksjoner. Disse inkluderer:
- Produserer gallen, som hjelper kroppen din å absorbere matfett, kolesterol og vitaminer A, D, E og K;
- Lagre sukker og vitaminer som kroppen din vil bruke senere;
- Rensing av blod ved å fjerne toksiner som alkohol og bakterier fra systemet;
- Skape proteiner som koagulerer blod.
Ifølge National Institutes of Health (NIH) er cirrhosis den tolvte. Hovedårsaken til sykdomsdød i USA. Det er mer sannsynlig å slå menn sammenlignet med kvinner.
Hvordan cirrhosis utvikler seg
Leveren er et veldig motstandsdyktig organ og kan normalt regenerere skadede celler. Cirrhosis utvikler seg når de faktorene som ødelegger leveren (som L’alkohol og kroniske virusinfeksjoner) er tilstede i lang tid. Når dette skjer, blir leveren såret og arret. En arret lever kan ikke fungere skikkelig og til slutt kan dette føre til cirrhose.
Cirrhosis betyr at leveren krymper og hardes. Dette gjør strømmen av blod rik på næringsstoffer i leveren fra venen døren vanskelig. Venen døren bærer blod fra fordøyelsesorganene til leveren. Trykket i dørvenen øker når blodet ikke kan bytte til leveren. Det endelige resultatet er en alvorlig tilstand som kalles portalhypertensjon, hvor venen utvikler høyt blodtrykk. Den uheldige konsekvensen av Portal Hypertensjon er at dette høytrykkssystemet forårsaker akkumulering, noe som resulterer i esophageal varices (som for eksempel åreknuter), som derfor kan briste og blødere.
Vanlige årsaker til cirrhosis
De vanlige årsakene til cirrhose i USA er den virale infeksjonen fra langsiktig hepatitt C og # 8217; kronisk alkoholmisbruk. L’Fedme er også en årsak til cirrhose, selv om det ikke er vanlig som alkoholisme eller L’hepatitt c. L’fedme kan være en risikofaktor alene eller i kombinasjon med alkoholisme og hepatitt c.
Ifølge NIH kan cirrhosis utvikle seg hos kvinner som forbruker mer enn to alkoholholdige drikker om dagen (inkludert øl og vin) i mange år. For menn, forbruker mer enn tre drinker om dagen i årevis kan sette dem i fare for cirrhosis. Men mengden er forskjellig for hver person og betyr ikke at alle som har drukket mer enn få drinker, vil utvikle cirrhosis. Den cirrhosis forårsaket av’alkohol er vanligvis resultatet av å drikke mer enn disse mengdene regelmessig over 10-12 år.
L’Hepatitt C kan kontraheres gjennom samleie eller eksponering for blod eller infiserte blodprodukter. Du kan bli utsatt for infisert blod gjennom forurensede nåler fra hvilken som helst kilde, inkludert tatoveringer, piercinger, narkotikamisbruk IV og delte nåler. L’hepatitt C overføres sjelden gjennom blodtransfusjon til USA på grunn av strenge screeningsstandarder i blodbanker.
Andre årsaker til cirrhosis inkluderer:
- Hepatitt B: L’Hepatitt B kan forårsake leverbetennelse og skade som kan forårsake cirrhose.
- Hepatitt D: Denne typen hepatitt kan også forårsake cirrhose. Er ofte sett hos folk som allerede har hepatitt b.
- Betennelse forårsaket av autoimmune sykdommer: L’autoimmun hepatitt kan ha en genetisk årsak. Ifølge American Liver Foundation, er ca 70% av personer med autoimmun hepatitt kvinner.
- Ugyldig måte skade, som arbeider for å tømme gallen: et eksempel på denne tilstanden er primær biliær cirrhose.
- Forstyrrelser som påvirker kroppskapasitet til å håndtere jern og kobber: To eksempler er hemokromatose og Wilsons sykdom.
- Narkotika: Narkotika, inkludert reseptbelagte og benk-lignende stoffer som paracetamol, noen antibiotika og noen antidepressiva, kan forårsake cirrhose.
Symptomer på cirrhosis
Symptomene på cirrhose oppstår fordi leveren ikke klarer å rense blod, bryte ned giftstoffer, produsere proteiner som koagulerer blod eller hjelp med fettoppløselige fett og vitaminer absorpsjon. Ofte er det ingen symptomer til uorden har utviklet seg. Noen symptomer inkluderer:
- Redusert appetitt
- neseblod
- gulsott (gul farge)
- Små arterier som ligner på edderkopper under huden
- vekttap
- anoreksi
- Øv huden
- svakhet
De mest alvorlige symptomene inkluderer:
- forvirring og vanskeligheter med å tenke klart
- Abdominal hevelse (ascites)
- Ben hevelse (ødem)
- maktesløshet
- Gynekomasti (når menn begynner å utvikle brystvev)
Hvordan cirrhose er diagnostisert
En diagnose av cirrhose begynner med en detaljert historie og en fysisk undersøkelse. Legen din vil ta en komplett medisinsk historie. Historien kan avsløre langsiktig alkoholmisbruk, eksponering for 8217; hepatitt C, en familiehistorie av autoimmune sykdommer eller andre risikofaktorer. L’Fysisk undersøkelse kan vise tegn som:
- blek hud
- Gule øyne (gulsott)
- Røde palmer
- Utveksling av et håndtrykk
- Lever eller svelget milt
- Små testikler
- Overflødig brystvev (hos menn)
- Reduksjon av klokke
Tester kan avsløre hvor skadet leveren er. Noen tester som brukes til å evaluere cirrhose inkluderer:
- Full emokrom (for å avsløre anemi)
- Blodkoagulasjonstest (for å bestemme hastigheten som den er koagula på)
- Albumina (for å oppdage proteiner produsert i leveren)
- Hepatisk funksjonstest
- Alfa-fetecrotein (en leverkreft test)
Tilleggstester som kan evaluere leveren inkluderer:
- Øvre endoskopi (for å sjekke tilstedeværelsen av esophageal varices)
- Hepatisk ultralyd
- Magnetisk resonans på # 8217; Abdomen
- tomografi av’magen
- Hepatisk biopsi (den endelige testen for cirrhose)
Komplikasjoner av cirrhosis
Hvis blodet ditt ikke kan gå gjennom leveren, skaper det en pølse gjennom andre årer som de av’esophagus. Denne akkumuleringen kalles esophageal varices. Disse årene er ikke laget for å motstå høyt trykk og begynner å svulme på grunn av den ekstra blodstrømmen.
Andre komplikasjoner av cirrhosis inkluderer:
- blåmerker (på grunn av lavt blodplateantall og / eller dårlig koagulasjon)
- blødning (på grunn av reduksjon av protein for koagulasjon)
- Følsomhet for narkotika (leveren behandler narkotika i kroppen)
- Nyresvikt
- Leverkreft
- Motstand All’insulin og type 2 diabetes
- Hepatisk encefalopati (forvirring på grunn av effekten av toksiner fra blodet i hjernen)
- Galleberegninger (L’Interferens med galleflow kan herde galle- og formberegninger)
- Esophageal varices
- Ingrossata milt (splenomegaly)
- Ødem og ascites
Behandling for cirrhose
Behandling for cirrhose varierer avhengig av hva L’forårsaket og av hva lidelsen har utviklet seg. Noen behandlinger som legen din kan foreskrive inkluderer:
- Beta-blokkere eller nitrater (for l’portal hypertensjon)
- Slutte å drikke (hvis cirrhosis er forårsaket av # 8217; alkohol)
- Gastrisk bandaging prosedyre (brukes til å kontrollere blødning fra esophageal varices)
- intravenøse antibiotika (for å behandle peritonitt som kan oppstå med ascites)
- Hemodialyse (for å rense folks blod med nyresvikt)
- Laktulose og lavt protein diett (for å behandle encefalopati)
Lever transplantasjon er det siste alternativet, når andre behandlinger ikke har fungert.
Alle pasientene må slutte å drikke alkohol. Stoffene, selv de på disken, bør ikke brukes uten å konsultere legen din.
Hvordan forhindre cirrhose
Øvelse av trygt sex med kondom kan redusere risikoen for å kontrahere L & C eller C eller C. I USA anbefaler sentre for sykdomskontroll og forebygging alle barn og voksne i fare (for eksempel helsepersonell og sykepleiepersonell) redning) mottar vaksinen mot hepatitt B.
Slutte å drikke, følg et balansert kosthold og gjør tilstrekkelig trening kan forhindre cirrhose eller sakte det ned. L’Verdens helseorganisasjon rapporterer at bare 20-30% av personer med hepatitt B-infeksjon vil utvikle cirrhosis eller leverkreft. De nasjonale instituttene for helse rapporterer at fra 5% til 20% av personer med hepatitt C-infeksjon vil utvikle cirrhose innen 20-30 år.