Test av urinen til katekolaminer: Forberedelse og prosedyre

Hva katekolaminer er?

Katekolaminer er proteiner som er nevrotransmittere, som beveger signaler i kroppen og hjernen. De inkluderer:

  • dopamin
  • norepinefrin
  • epinefrin

De er essensielle for svaret & # 8220; kjempe eller flykte & # 8221; kropp og hjelp til å kontrollere en rekke funksjoner, inkludert:

  • puls
  • blodtrykk
  • glukose eller sukker, metabolisme
  • Lipid metabolisme

Katekolaminer produseres hovedsakelig i binyrene, og deres nivå svinger som følge av fysisk og følelsesmessig stress. De kan også endres som svar på:

  • ekstern temperatur
  • Tap av blod
  • trening
  • Lavt blodsukkernivå
  • Bytt fra en sitteposisjon til en oppreist stilling eller omvendt

Urinprøven med katekolamin (CATU) brukes til å diagnostisere noen sykdommer som øker produksjonen av katekolaminer. Testen er ofte kombinert med en blodprøve med katekolamin. Nivåene kan variere, slik at testene generelt ikke anbefales hvis det ikke vises noen symptomer. Positive falske resultater oppstår.

Fordi Catu brukes?

En lege bestiller vanligvis catu å lete etter tegn på feokromocytoma, en type svulst som vokser alle «8217; indre av binyrene og produserer overflødig katekolamin. Det anbefales å kirurgisk fjerne feokromocytomer når det er mulig, siden de kan forstyrre den normale adrenalfunksjonen og forårsake ukontrollert hypertensjon. De også de innebærer risikoen for å være kreftfremkallende og å spre seg til andre organer.

Hos barn kan en Catu bestilles dersom en lege mistenker tilstedeværelsen av et nevroblastom. Dette er en kreft i det aggressive nervesystemet som ofte starter i binyrene og kan øke nivåene av katekolamin. Først til et barn er diagnostisert med Neuroblastom, desto større er det mulig å overleve mulighetene.

Hvilke symptomer fører til å bestille denne testen?

Legen din vil bestille en Catu å se om du har en feokromocytom, et nevroblastom eller en paragangliom, en gruppe sjeldne tumorer i nervesystemet.

Symptomene på en feokromocytom er:

  • Hypertensjon, ofte intermitterende
  • Akselerert hjerterytme
  • Uvanlig hardt hjerterytme
  • Alvorlig svette
  • Vekttap
  • Sterk intermittent hodepine og avstengning i en lengre periode
  • blek hud
  • Uforklarlig vekttap
  • Sterk og uforklarlig angst

Det er viktig å merke seg at disse symptomene ikke alltid indikerer en feokromocytom. Fechromocytomas er faktisk svært sjeldne tumorer.

Symptomene på nevroblastom inkluderer:

  • Nodler av smertefritt subkutant stoff med blå nyanser
  • Abdominal, thorax, rygg eller bein smerte
  • Abdominal masse eller hevelse
  • Ben hevelse
  • Wheezing
  • Høyt blodtrykk
  • Akselerert hjerterytme
  • diaré
  • fremspringende øyebollpærer og andre modifikasjoner til formen eller størrelsen på øynene, inkludert elevene
  • Mørke områder rundt øynene
  • feber
  • Uforklarlig vekttap

Hva er de mulige resultatene av denne testen?

Catu måler mengden katecholaminer i urinen. Det utføres vanligvis for en periode på 24 timer. Nivåene varierer betydelig i løpet av dagen.

Mayo Medical Laboratories viser gjennomsnittlige nivåer etter alder som følger.

epinefrin

  • under 1 år: fra 0.0 til 2.5 mikrogram (mcg) / 24 timer
  • 1 år: fra 0.0 til 3.5 mcg / 24 timer
  • Fra 2 til 3 år: fra 0.0 til 6.0 mcg / 24 timer
  • Fra 4 til 9 år: fra 0.2 til 10.0 mcg / 24 timer
  • Fra 10 til 15 år: fra 0.5 til 20.0 mcg / 24 timer
  • 16 år eller mer: fra 0.0 til 20.0 mcg / 24 timer

norepinefrin

  • Før 1 år: fra 0.0 til 10.0 mcg / 24 timer
  • 1 år: fra 1.0 til 17.0 mcg / 24 timer
  • Fra 2 til 3 år: fra 4.0 til 29.0 mcg / 24 timer
  • Fra 4 til 6 år: fra 8.0 til 45.0 mcg / 24 timer
  • Fra 7 til 9 år: fra 13.0 til 65.0 mcg / 24 timer
  • 10 år eller mer: fra 15.0 til 80.0 mcg / 24 timer

Dopamin

  • Før 1 år: fra 0.0 til 85.0 mcg / 24 timer
  • 1 år: fra 10.0 til 140.0 mcg / 24 timer
  • Fra 2 til 3 år: fra 40.0 til 260.0 mcg / 24 timer
  • 4 år eller mer: fra 65.0 til 400.0 mcg / 24 timer

Catu alene kan ikke diagnostisere problemet. Det er bare det foreløpige trinnet med diagnosen. Tilleggstester vil være nødvendig hvis du har høye nivåer av katekolaminer. Disse testene kan omfatte kontroll av katastroolfolaminmetabolisme biprodukter i urin, slik som metanephrines og L’vanillilmandelsyre, samt blodprøver og bildebehandlingstest for å lete etter svulster.

C’Det er en større sjanse for en positiv falsk test hvis du ikke har noen symptomer og feokromocytomer, kan være svært vanskelig å diagnostisere, selv om du har symptomer.

Hvordan jeg forbereder meg på denne testen?

Ingen forberedelse er nødvendig for denne testen, men flere ting kan forstyrre nivået på katekolaminer, inkludert:

  • Kaffe
  • lommelykt
  • Sjokolade og vanilje
  • Medisiner for allergi
  • Matvarer som valnøtter, avokado, bananer, sitrusfrukter, ost og lakris

Legen vil gi deg en liste over hva du skal unngå før du utfører testen. Pass på at du forteller dem alle stoffene du antar, både på resept og fra disken.

Hvis barnet ditt er programmert for Catu og bli amme, fortell legen din. Noen stoffer kan passere gjennom morsmelk.

Hvordan testen utføres?

Catu vil ta vekk fra legenes studio, siden det krever all urinsamling i 24-timers buen. Følg alle instruksjonene som leveres av laboratoriet. Du vil sannsynligvis bli gitt en 3-liters flaske for å samle urinen;.

Generelt starter 24-timers samling etter å ha oppfordret og avhendet den første urinen om morgenen.

I de neste 24 timene, samle alle L’urin som angitt. Returner hele prøven til laboratoriet etter å ha fullført det testen.

For å samle urinen til et nyfødt eller et lite barn, bruk pediatriske urinposer. En pose er satt inn i barnets bleie på innsiden for å samle urinen og erstattes med en ny etter hver urinering. Det vil bli forsynt med detaljerte instruksjoner.

Testresultater

Testresultatene skal være klare om et par dager. Legen din vil diskutere deg når de er tilgjengelige. Høye nivåer av katekolaminer i kroppen kan indikere en svulst.

Et unormalt resultat av Catu er nyttig i diagnosen FEOCROMOCYTOMA, neuroblastoma og paraganglioma. Imidlertid vil det være nødvendig med ytterligere tester for å bestemme typen, størrelsen og posisjonen til svulsten.