Hvis du tror du har skulderkonfliktsyndromet, kan en lege lede deg til en fysioterapeut (PT) som vil utføre tester for å identifisere nøyaktig hvor konflikten er og den beste behandlingsplanen.
Vanlige tester inkluderer neer tester, Hawkins-Kennedy, Coracoid impingement og kryssarm impingement, sammen med mange andre. I disse vurderingene vil en PT be deg om å flytte armene dine til forskjellige retninger for å verifisere tilstedeværelsen av smerte- og mobilitetsproblemer.
utdanning Støtte ved hjelp av forskjellige forskjellige evalueringer for å se hvilke begrensninger du finner og hva som forårsaker smerte.
«Fysioterapeuter henger ikke hatten til en test. En rekke testen fører oss til en diagnose & # 8220; sa Steve Vighetti, En kollega av «8217; American Academy of Orthopedic manuelle fysioterapeuter.
Kombinert med bildediagnostikk
Mange leger bruker røntgenstråler, TC-skanninger, MR-skanner og ultralydstester for å avklare og bekrefte resultatene av fysiske eksamener.
utdanning Vis at bildebehandlingsprøver er svært effektive i # 8217; identifiser den nøyaktige posisjonen til en lesjon. Ultrasounds har fordelen av å være lett å utføre og billigere enn andre bildebehandlingstester.
Hvis det er tårer eller skader i rotatorhodetelefonene, kan Imaging Tests vise graden av lesjon og hjelpe leger å avgjøre om en reparasjon er nødvendig for å gjenopprette dine ferdigheter.
COS’er akkurat en skulderkonflikt?
L’skulderimpedement er en smertefull tilstand. Skjer når sener og myke vev rundt skulderleddene forblir fanget mellom den øvre delen av’armbenet (L’Homer) og Acromion, en beinprojeksjon som strekker seg mot # 8217; Høyt fra scapula (scapola).
Når myke vev er knust, kan de irritere eller til og med rive, noe som forårsaker smerte og begrenser evnen til å bevege seg riktig.
Fordi du trenger en grundig fysisk undersøkelse?
Begrepet & # 8220; skulderkonfliktsyndrom & # 8221; Det er bare utgangspunktet for en korrekt diagnose og behandlingsplan.
& # 8220; er en generisk setning og # 8221; sa Vighetti. «Han forteller deg bare at en sene er irritert. Hva en god fysioterapeut vil gjøre er å avgjøre hvilke sener og muskler som er involvert og # 8220;.
Hva er typer konfliktprøver og hva som skjer under alle?
Ned test eller nedskilt
I neerprøven står PT bak deg, og trykker på toppen av skulderen. Deretter roterer de armen til # 8217; interiør mot brystet og heve armen så mye som mulig.
Noen utdanning vis at den modifiserte neerprøven har en diagnostisk nøyaktighet på 90.59%.
Hawkins-Kennedy Test
Under Hawkins-Kennedy-testen sitter du mens PT er ved siden av deg. De bøyer albuen i en vinkel på 90 grader og hevder den til skuldernivået. Armen deres virker som en verge under albuen mens du trykker på håndleddet for å rotere skulderen.
Coracoid konflikttest
Testen av koraCoidage;. Støtter albuen, trykk forsiktig på håndleddet.
Yocum Test
I Yocum Test, legg en hånd på motsatt skulder og stå opp albuen uten å heve skulderen.
Prøve av den transversale armen
I tverrmarken, stå opp armen ALLE’skulderhøyde med albuen bøyes til en vinkel på 90 grader. Så å holde armen i samme etasje, flytt det på kroppen alle’brysthøyde.
PT kan forsiktig trykke på armen når du når det endelige bevegelsesområdet.
Jobbstesten
Under Job Test er PT ved din side og litt bak deg. Løft sidearmen. Så flytt armen foran kroppen din og be deg om å holde den lettet i den posisjonen mens du trykker på den.
Alle disse testene tar sikte på å redusere mengden mellomrom mellom myke vev og beinet. Tester kan gradvis bli mer intense som PT-eksamenen fortsetter.
Vi vil forlate de mest smertefulle testene for slutten av evalueringen, slik at skulderen ikke er irritert hele tiden, sa Vighetti. & # 8220; Hvis du kjører en smertefull test for tidlig, vil resultatene av alle testene virke positivt.& # 8221;
Hva ser de etter
Smerte
En test anses som positiv hvis den forårsaker den samme smerten du prøvde på skulderen. Testen av neer, kalt Vighetti, vil ofte få et positivt resultat, fordi det tvinger armen i full flexion.
Du er på slutten av bevegelsesområdet med testen av neer & # 8221; sa. & # 8220; Nesten alle de som går inn på klinikken med et skulderproblem, vil oppleve klemming av alt 8217; øvre enden av dette intervallet.& # 8221;
Smerteposisjon
Under hver test betaler PT mye oppmerksomhet til hvor smerte oppstår. Dette indikerer hvilken del av skulderkomplekset ditt sannsynligvis vil bli hindret eller såret.
Smerten på baksiden av skulderen, for eksempel, kan være et tegn på en intern konflikt. Når terapeutene vet hvilke muskler som er involvert, kan de være mer spesifikke for deres behandlinger.
Muskelfunksjon
Selv om du ikke føler smerte under en test, har musklene som er involvert i # 8217; skulderpåvirkningen har et litt annet svar på trykkprøven.
Vi bruker en liten tofingerresistens for å teste spesifikke rotatorhodetelefonbevegelser & # 8221; sa Vighetti. & # 8220; Hvis noen har et problem med rotatorens hodetelefon, vil selv den svært lyse motstanden forårsake symptomer.& # 8221;
Mobilitetsproblemer og felles stabilitet
& # 8220; smerte er det du bruker pasienter & # 8221;, påpekt Vighetti. «Men C’er et bakgrunnsproblem som forårsaker smerte. Noen ganger er problemet knyttet til felles mobilitet. L’Articulation beveger seg for mye eller ikke nok. Hvis artikulasjonen er ustabil, roterer armbåndet sterkt for å forsøke å gi dynamisk stabilitet & # 8220;.
Når musklene fungerer så hardt, kan det oppstå problemer, ikke nødvendigvis fordi muskler blir misbrukt, men fordi de brukes feil.
Av denne grunn ser en god PT på aktivitetene du gjør for å se om du beveger deg på en måte som kan forårsake skade. Vighetti gjenopptar aktiviteter som løp for å identifisere dysfunksjoner i bevegelsen.
Bunnlinjen
Leger og PT bruker diagnostikk for bilder og fysiske eksamener for å identifisere hvor og i hvilken grad skulder kan bli såret.
Under den fysiske undersøkelsen vil en PT veilede deg gjennom en rekke bevegelser for å prøve å replikere smerten du føler mens du flytter armen i forskjellige retninger. Disse testene hjelper PT for å finne ut hvor du blir såret.
Hovedmålene for behandling er å redusere smerte, øke bevegelsesfriheten, gjøre deg sterkere og de mest stabile leddene og trene musklene for å bevege seg for å gjøre fremtidige lesjoner mindre sannsynlig.
& # 8220; det er utdanning & # 8221; sa vighetti. & # 8220; gode fysioterapeuter lærer pasientene hvordan de skal håndtere seg selv.& # 8221;