President Trump kan faktisk redusere prisene på reseptbelagte legemidler?

Forhandle medikamentpriser under Medicare-programmet.

Tillat import av flere stoffer fra andre land.

Få fart på legemiddelgodkjenningsprosessen.

Dette er de grunnleggende prinsippene i president Donald Trumps plan om å redusere prisene på reseptbelagte legemidler i USA.

Presidenten gjentok noen av disse posisjonene i tillegg til at han avduket et forslag om å «strømlinjeforme» Food and Drug Administration (FDA) når møttes tirsdag morgen med farmasøytiske ledere og lobbyister.

Trump tok en mer forsonende tone med farmasøytiske ledere enn han gjorde for et par uker siden da han anklaget industrien for «slippe unna med drap. «

Etter dagens møte sa begge sider at de vil jobbe sammen for å prøve å gjøre medisiner mer tilgjengelige for forbrukere.

For at dette skal skje, er det to store spørsmål som Det hvite hus må ta stilling til.

Den ene er at kongressen vil godkjenne presidentens planer.

Det andre er at planene vil fungere.

Les mer: Hvorfor noen medisiner koster så mye og andre ikke

Hva presidenten foreslår

Under presidentkampanjen i 2016 støttet Trump en plan for å la tjenestemenn i Medicare helseprogram forhandle medisinpriser med den farmasøytiske industrien.

Gjeldende amerikansk lov forbyr slike samtaler. Andre land, inkludert Canada, Frankrike og Storbritannia, tillater myndighetspersoner forhandle medikamentpriser. Noen eksperter sier at det har holdt reseptprisene i disse landene lave.

Medicare dekker mer enn 55 millioner eldre amerikanere. Medicare og Medicaid systemer brukt 325 milliarder dollar på reseptbelagte legemidler i 2015.

Trump nevnte dette forslaget igjen under møtet tirsdag.

Kurt Mosley, visepresident for strategiske allianser for Merritt Hawkins, sa at denne strategien kan være effektiv.

«Det kan bringe legemiddelselskaper tilbake til bordet,» sa han til Healthline.

Under kampanjen lanserte Trump også en plan for å lette importen av reseptbelagte legemidler fra andre land.

Han sa at dette ville øke konkurransen og senke medisinprisene.

Presidenten nevnte ikke denne planen spesifikt på tirsdagens møte, men uttrykte interesse for global handels- og finanspolitikk som han mener kan være til nytte for amerikanske narkotikaprodusenter.

– Vi endrer mange regler. Vi er i ferd med å avslutte global frilast, sa Trump Politisk. «Kontroll av utenlandske priser reduserer ressursene til amerikanske farmasøytiske selskaper for å finansiere innovasjon i legemiddelsektoren og forskning og utvikling».

I det minste en kritiker han sa at presidenten har bukket under for den farmasøytiske industrien ved å støtte prisforhandlinger og i stedet love mindre regulering og lavere skatter.

Andre var mer optimistiske.

Etter møtet, The Campaign for Sustainable Rx Pricing (CSRxP) applauderte presidentens oppmerksomhet på reduksjon av stoffprisene.

Rodney Whitlock, visepresident for helsepolitikk ved ML Strategies og konsulent for CSRxP, fortalte Healthline denne uken at endringer som Medicare-forhandlinger og importregler kan ha en innvirkning.

«De på bordet er veldig viktige skritt,» sa Whitlock.

Tirsdag diskuterte presidenten også en gjennomgang av FDAs medisingodkjenningsprosess.

Han sa at han snart vil utnevne en FDA-kommissær som vil strømlinjeforme byrået.

Ifølge Politico har Trump også uttrykt interesse for å la visse legemidler bli godkjent før de er bevist trygge.

«Vi vil kvitte oss med regelverket som ikke er nødvendig, flott liga,» sa presidenten.

FDA har registrert seg 22 godkjenninger av «nye legemidler» i 2016, ned fra 45 godkjenninger i 2015.

Mosley fortalte Healthline forrige uke at raskere godkjenninger, spesielt for generiske legemidler, kan øke det frie markedet.

«Presidenten kan gjøre mange ting,» sa han.

Lær mer: Problemer med utprøving av reseptbelagte legemidler «

Hva annet kan gjøres

Whitlock sa at CSRxP ønsker å se presidenten og kongressen gå enda lenger.

Dens organisasjon krever åpenhet, konkurranse og verdi i farmasøytisk industri.

Whitlock sa at en av de viktigste måtene å øke åpenheten på er at farmasøytiske selskaper avslører hvor mye de har brukt på forskning og utvikling for spesifikke legemidler.

Han sa at han ville gi offentligheten beskjed når disse selskapene fikk dekket kostnadene for utvikling av legemidler.

Han sa at dette kan forhindre stigninger som fjorårets EpiPen-prisstigning eller 2014-hoppet for hepatitt C-medisin Solvadi.

«Det kan gi en viss pris selvbeherskelse,» sa Whitlock. «Vi ønsker å prøve å lage markedsbaserte løsninger».

En annen taktikk som CSRxP presser på, er å høre høringer senere i år om brukerpriser som farmasøytisk selskapet betaler til FDA for å vurdere medisinene deres.

Whitlock sa at kongressen kunne bruke denne nye autorisasjonen som en spak for å tvinge den farmasøytiske industrien til å gjøre endringer.

Embetsmenn i Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA) tror løsningene ligger i å sikre pasienter tilgang til legemidler og iverksette mer «pasientsentrert behandling».

I en e-post til Healthline bemerket PhRMA-tjenestemenn at industrien deres bruker mer enn 70 milliarder dollar i året på forskning og utvikling av legemidler.

«Innovative medisiner revolusjonerer måten vi behandler sykdom på, redder pasienters liv, reduserer helsekostnader og forbedrer folkehelsen,» heter det i uttalelsen. «I dag kjøpes narkotika i et konkurranseutsatt marked der store og sofistikerte kjøpere aggressivt forhandler om lavere priser».

Bransjeforeningen sa at den har til hensikt å samarbeide med den føderale regjeringen i de kommende årene.

«Vi ser frem til å samarbeide med administrasjonen og kongressen for å fremme praktiske og proaktive løsninger for å forbedre markedet og gjøre det mer lydhør for pasientenes behov,» sa foreningen.

Organisasjonen har lansert en flerårig reklamekampanje på 100 millioner dollar kalt GODT for å vise det han kaller «bransjens ubesongede helter som driver banebrytende fremskritt innen vitenskap».

CSRxP-tjenestemenn ser imidlertid på dette som noe mer enn en distraksjon fra bransjens lavere priser.

«Ingen mengde publisitet vil få hardtarbeidende familier til å glemme konsekvensene av deres løpende narkotikakostnader,» en erklæring på gruppens hjemmeside står det.

Whitlock la til at det kan være vanskelig å få endring gjennom Kongressen ettersom den farmasøytiske industrien har en av de tre viktigste lobbygruppene i Washington.

«Det er en oppoverbakke kamp, ​​men det er en kamp verdt å kjempe,» sa han.