Nytt legemiddel godkjent for peanøttallergi, hva det gjør, hvordan det virker

Del på PinterestEksperter sier at det nye stoffet bare brukes til å bekjempe matallergiske reaksjoner. Barn med allergi bør fortsatt unngå peanøtter. Getty bilder

  • FDA godkjente stoffet Palforzia for å behandle reaksjoner på utilsiktet peanøtteksponering hos barn med matallergi.
  • Legemidlet tas daglig av barn mellom 4 og 17 år. Dosene økes gradvis over tid.
  • Eksperter sier at stoffet ikke er en kur, så barn med allergi bør fortsatt unngå eksponering for peanøtter.

Adrienne Urbans sønn har fylt 19 år til tross for at peanøttallergien ikke har gjort livet lett.

«Han har hatt tilfeldige episoder med reaksjon på peanøtter,» sa Urban, en innbygger i Michigan som fører tilsyn med Helt nybakt mamma blogg.

En hendelse involverte en butikkprøve kuttet av en ansatt som tidligere hadde brukt kniven på et produkt som inneholder peanøtter. En annen var da en slektning kysset ham etter å ha spist noe som inneholdt peanøtter.

«Utilsiktet eksponering forårsaker faktisk mer frykt, da det er en påminnelse om hvor farlig og faktisk dødelig situasjonen er,» sa Urban til Healthline. «Den eneste delen av disse eksponeringene som er nyttige er at når du klarer å overvinne en eller flere av dem, er du mer trygg på hvordan du skal håndtere dem i fremtiden.»

Forskere har nettopp gitt en selvtillitssprøyte til foreldre til barn med peanøttallergi.

Food and Drug Administration (FDA) annonsert forrige uke godkjente den det første stoffet for å behandle utilsiktet peanøtteksponering.

Palforzia må tas daglig av barn mellom 4 og 17 år, noe som øker effekten av stoffet i barnets system for å bekjempe peanøttallergi dersom barnet blir eksponert.

«Peanøttallergi påvirker omtrent 1 million barn i USA, og bare 1 av 5 av disse barna vil overvinne allergien,» sa han Dr. Peter Marks, direktør for FDAs senter for evaluering og forskning av biologer, i byråets uttalelse. «Selv med streng unngåelse, kan utilsiktede eksponeringer oppstå … Palforzia gir et FDA-godkjent behandlingsalternativ for å redusere risikoen for disse allergiske reaksjonene hos barn med peanøttallergi.»

Det betyr ikke at barn kan gå foran og dykke med ansiktet ned i en tilfeldig godtepose, bemerket han Dr. J. Allen Meadows, president for American College of Allergy, Asthma and Immunology.

«La oss være klare: det betyr ikke at de kan gå til en Snickers-bar,» sa Meadows.

Imidlertid kalte han Palforzia «en stor utvikling».

«Det er en slags fødsel av en ny æra,» sa han til Healthline. «Dette vil tillate barn å ikke være redde for noe. Barn (med peanøttallergi) må fortsatt unngå peanøtter. Dette er ikke en kur. «

Bruker det nye stoffet

Allergiske reaksjoner på peanøtter er uforutsigbare og kan være alvorlige, selv med eksponering for spor.

Symptomer kan inkludere hudreaksjoner, innsnevring av luftveiene og blodtap til vitale organer.

Antihistaminer og adrenalin kan brukes på reaksjoner.

Palforzia er ikke for akuttbehandling, og er heller ikke et «forebyggende» medikament.

Det er en terapi som demper effekten av allergiske reaksjoner og fortsatt kan gi bivirkninger, sa han Dr. Kari Nadeau, en av medikamentforskerne og direktøren for Sean N. Parker Center for Allergy and Asthma Research ved Stanford University i California.

«Vi har drevet med immunterapi i 100 år,» sa Nadeau til Healthline. «Nyheten er at vi aldri har gjort det for mat. Mest sannsynlig vil det være noen symptomer underveis, men de er håndterbare. Du må gjøre dette hver dag og med trent (tilsyn). «

Legemidlet kan også brukes på voksne.

Nadeau sa at 10 % av voksne lider av matallergier, men i studien var det bare personer mellom 4 og 17 år som kunne kvantifisere anbefalingene.

«De gir barna økende doser peanøttpulver,» sa hun Dr. Susan Schuval, sjef for pediatrisk allergi og immunologi ved Stony Brook Medicine i New York. «Det kurerer ikke det, men det tar noe av angsten ut av foreldrene.»

En skjult fare

Schuval sa at peanøttallergier er mer kompliserte enn de fleste matallergier fordi peanøtter ikke bare er tilstede i så mange matvarer, men spor kan vises i andre ingredienser.

«Det kan være et skjult inntak,» sa han til Healthline. «Det kan være i eggeruller og annen mat. Det kan være i godteri … det er den vanligste årsaken til en dødelig reaksjon på mat. «

Kimberly Yates er grunnlegger og administrerende direktør for Latitude Food Allergy Care i Redwood City, California. Datteren hennes ble behandlet på Stanford med immunterapi for flere matallergier.

«Det er fortsatt mange steder i fersk, pakket mat hvor det kan være en skjult fare,» sa Yates til Healthline. «En venns 6 år gamle sønn hadde en reaksjon på hvit sjokolade drysset på en ellers trygg dessert. En pakke med liten skrift som sa «kan inneholde peanøtter» utløste ikke en alarmklokke før han slet med å puste og ba om en EpiPen. Det er nå enda flere uventede steder hvor familier blir overrasket over å finne peanøtter, inkludert ferdigpakkede oster og kjeks. Og flyreisen fortsetter å forårsake angst for familier.

Ikke-menneskelig mat kan også være en trussel, sa han Dr. Joyce Yu, barnelege ved Columbia University Medical Center i New York. Du vet aldri hva et barn kan gå inn i.

«Nøtteblandinger, muldvarpsaus, pastaer eller sauser som trenger litt jevning, sjokolade, snacks,» sa Yu. «Jeg hadde et peanøttallergisk barn som en gang spiste hundens mat, som hadde en peanøttingrediens.»

Hvordan stoffet virker

Behandlingen med Palforzia er delt inn i tre faser.

Den første er en økning i startdosen den første dagen under veiledning av en lege.

Oppdoseringsfasen er etterfølgende. Det innebærer å ta daglige doser hjemme ved å forsiktig øke dosen annenhver uke under tilsyn av en sertifisert allergiker i helsevesenet

Hvis det lykkes, fører dette til vedlikeholdsfasen, som kan gjøres hjemme.

Effekten av Palforzia ble støttet av en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie utført i USA, Canada og Europa på omtrent 500 personer med peanøttallergi.

Sikkerheten til stoffet ble testet i to studier med rundt 700 personer. De vanligste bivirkningene var magesmerter, oppkast, kvalme, prikking i munnen, hoste, rennende nese, irritasjon og tetthet i halsen, elveblest, hvesing og kortpustethet og anafylaksi.

Legemidlet vil kun være tilgjengelig gjennom en risikovurdering og reduksjonsstrategi som krever et visst utdanningsnivå for brukere og leverandører.

«Dette er ikke noe du kan få fra noen lege. Kanskje ikke alle allergiker vil være forberedt på å gjøre dette, sa Meadows.

Han la til at stoffet ikke vil være billig, i det minste før forsikringsselskapets rabatter og andre prisendringer blir tilgjengelige.

Yu påpekte at Palforzia ganske enkelt er et annet verktøy for folk som kjemper mot peanøttallergier.

«Siden selskapet og allergologer prøver å bli kvalme, er denne behandlingen ingen unnskyldning for å være mindre årvåken,» sa han. «Peanøttallergiske familier har ennå ikke gjort alt de gjorde før. Det er bare det at hvis det skjer en ulykke, vil det forhåpentligvis ikke være så ille «.