COS’er intercostal neuralgia?
Intercostal neuralgia er en nevropatisk smerte som involverer intercostal nerver. Dette er nervene som kommer fra ryggmargen, under ribbeina.
Intercostal neuralgia har en tendens til å forårsake thoracic smerte, som påvirker thoraxveggen og toppen av kofferten.
Hva er symptomene?
Hoved symptomet på intercostal neuralgia er den brennende, akutte eller lakende smerten. Denne smerten kan høres:
- Rundt ribbenene
- I den øvre delen av brystet
- På toppen av ryggen
Ytterligere symptomer på disse områdene inkluderer:
- En knusende trykkfølelse som bryter brystet fra forsiden til bak
- prikking
- nummenhet
Smerte kan forverres selv når delikate fysiske aktiviteter holdes, for eksempel dyp pusting eller strekking. Det kan også intensivere når du ler, få toksetter eller nyser. Noen legger også merke til smerte relatert til scapulaen eller på nedre bassenget. Dommersmerter er smerten du føler deg i et annet område enn det som er bekymret.
Intercostal neuralgia forårsaket av viruset til’herpes zoster (posterpetal neuralgia) kan også gjøre huden pruriginøs og ekstremt følsom, til og med til klær.
Symptomene på de mest alvorlige tilfellene av intercostal neuralgia inkluderer:
- Ufrivillige muskelkontraksjoner
- tap av Appetit
- lammelse
- muskuløs atrofi
- smerte som ser ut som en lyn
Hva årsaken?
Intercostal neuralgia er forårsaket av irritasjon, betennelse eller komprimering av intercostal nerver, som ligger like under ribbenene.
Flere ting kan forårsake dette, inkludert:
- Brysttrauma
- Virale infeksjoner, som L’Herpes Zoster
- Fangst eller trykk på nerven
- Skader fra en kirurgisk prosedyre som førte til bryståpningen for å få tilgang til halsen, lungene, hjertet eller membranen (thoracotomi)
Noen ganger har intercostal neuralgia ikke en klar årsak. I dette tilfellet kalles det idiopatisk intercostal nevralgia.
Hvordan diagnostisert er diagnostisert?
Før du diagnostiserer intercostal neuralgia, vil legen din utelukke enhver annen årsak til smerten din. Under en fysisk undersøkelse vil de sannsynligvis beskjære for området mellom ribbeina eller vil be deg om å ta et dypt pust. Hvis en av disse smertene forårsaker, kan du lide av intercostal neuralgia.
Avhengig av symptomene, kan en nevrologisk eksamen også være nødvendig for å verifisere eventuelle problemer med nervesystemet. Legen din kan også bruke en røntgen, en ultralyd, en tac eller en magnetisk resonans for å se etter tegn på skade.
Hvordan det blir behandlet?
Det er flere alternativer for å lindre intercostal neuralgia, og mange finner en kombinasjon av behandlinger bedre funksjoner.
Benkalternativer
Noen aktuelle benkbehandlinger kan gi midlertidig lettelse fra smerte. Disse inkluderer:
- Capsaicin kremer eller hud patcher
- Lidokain gel eller patcher på huden
Dressing
Antidepressiva er noen ganger brukt til å behandle smerten knyttet til nerver. De vanlige inkluderer:
- amitriptilin
- Desipramin (Norpramin)
- Duloxetine (CYMBALTA)
- Imipramin (Tofranil)
- Nortriptilina (Aventyl, Pamelor)
- venlafaxin
Legen kan også prøve et antikonvulsiv stoff, for eksempel:
- Carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- Gabapentin (Gralise, Neurontin, Hikhydical)
- Oxcarbazepina (Oxtellar, Trileptal)
- Pregabalin (Lyrica)
I de mest alvorlige tilfellene kan legen foreskrive A’opioid aspirin eller paracetamol opioid for å lindre smerte. Dette er alle kraftige stoffer med mange bivirkninger, så de er vanligvis en «8217; alternativ for siste instans.
Spørsmål:
Det er strekk jeg kan gjøre for å lindre?
TIL:
William Morrison, Mdanswers representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som et medisinsk rådgivning.
Prosedyrer
En blokk av intercostalnerven er en «8217; injeksjon som kombinerer en lokalbedøvelse med kortikosteroider for å redusere smertebetennelse og lindre smerte. Legen vil bruke en røntgenstråle for å kjøre injeksjonen i # 8217; området like under thoracic buret. Selv om det kan være nødvendig noen dager for å begynne å fungere, kan de inter-contered nerveblokkene vare i flere måneder.
Legen kan også administrere en thoracisk epidural injeksjon, som innebærer injeksjon av antiinflammatoriske legemidler i området rundt ryggmargen.
Du kan også prøve den pulserende radiofrekvensen, en minimal invasiv prosedyre ved hjelp av en Dell & # 8217 nål; elektrode for å gi lindring fra kortsiktig smerte.
Andre mulige behandlingsalternativer inkluderer:
- Fysisk eller ergoterapi
- Kognitiv og atferdsterapi
- Avslapping terapi
Uavhengig av behandlingsalternativene du velger, prøv å holde deg så fysisk som mulig for å holde musklene dine sterke og sunne.
Hva er perspektivet?
Intracoastal Neuralgia kan slå folk på svært forskjellige måter. Legen kan gi deg en’bedre ide om hva du kan forvente basert på symptomene dine og deres svar på ulike behandlinger.
Kronisk ubehandlet smerte kan føre til forskjellige komplikasjoner, inkludert søvnløshet, dårlig appetitt, angst og depresjon. Hvis du har problemer med å finne den riktige behandlingen, vurder sjansen til å spørre legen din om å lede deg til en smerteforvaltningsspesialist. De kan samarbeide med deg for å behandle en sikker og effektiv plan.