Hver person i Amerika handler personlig med helsevesenet i vårt land eller kjenner noen i nærheten av dem som gjør det.
Problemene som våre system står overfor, rapporteres daglig. Men utover dataene, analysen og tankene, som jeg virkelig ser ut som helsevesenet for folk i hele Amerika?
Hva er ansiktene som er berørt av de avgjørelsene som våre politikere og helsetjenester? Hvordan deres sosioøkonomiske posisjon, kjønn og rase påvirker nivået og typen hjelp de mottar?
I USA er den sosioøkonomiske staten en sterkere prediktor av helse og død som selv Dell ‘# 8217; utdanning. Konkurranse Og kjønn spiller også en viktig rolle i kvaliteten på’assistanse mottatt av mennesker.
Healthline har opplevd tre svært forskjellige mennesker som snakket ærlig sin erfaring med den amerikanske helseindustrien.
Her er deres historier.
Fotografier av Haweya Farah av Jenn Ackerman
Somali innvandrer kom i USA på 11, Haweya Farah har en, intim opplevelse med det amerikanske helsevesenet, både som pasient og som en klinisk spesialist i kroniske lunge sykdommer.
Jeg har en MBA i helseadministrasjon og over et tiår med erfaring, men mesteparten av tiden da i pasientens rom, antar legen eller pasienten selv at jeg er der for å ta ut søppel eller rengjøre skuffen og # 8221; sier Farah .
Han opplevde pasienter som avviste sin omsorg og be om en hvit lege og leger som lurer på hvorfor han tok notater i en pasientens mappe. Han snakket om disse problemene i Minneapolis og presser for endring i helsesystemet.
I sitt land D’opprinnelse, det var en kamp for å holde rutinemessig omsorg for sin familie og andre. Men da de kom for første gang i Amerika, enhver flyktning med tilstrekkelig dokumentasjon og # 8211; som Farah & # 8211; Han mottok Medicaid.
«Jeg ankom i 1996. Så var det forskjellige og folk likte flyktninger og ønsket å hjelpe dem. Nå bor vi i forskjellige tider, og mange politikk har endret seg & # 8220; sier Farah. Vær oppmerksom på at nye flyktninger ofte har problemer med å få forsikring.
«I Somalia er vi ikke vant til et solid helse system. Gå bare til klinikken når du er syk, hvis du kan. Vi gikk ikke for regelmessig omsorg. Min mor var [i USA i 20 år, og vi må fortsatt holde sine avtaler og forklarer Farah.
«Siden jeg begynte å jobbe som voksen, har jeg alltid betalt min forsikring for meg selv og nå for mine barn. De er gode fordeler, men igjen betaler jeg for dette. Det er rundt $ 700 i måneden, og så må jeg sette penger til side i vår helsebesparende konto for å betale fradragsberettiget, sier Farah. Han kan dekke det, men det kan være en innsats for sin familie.
Imidlertid er Farah takknemlig for kvaliteten på dekning og evnen til å få tilgang til leger, selv om det noen ganger er en slik hjelp, er delvis. Forklar at, til tross for å ha tilgang til kvalitetssorg, kjempet med aspekter av § 8217; å være en pasient av østlig afrikansk opprinnelse og en svart kvinne. Farah sier at hans smerte ble minimert av leger, som når Tylenol bare ble tilbudt for å hjelpe med smerte under arbeid, og han finner seg kontinuerlig frustrert av de tingene han ser og føles rundt henne.
Men nekter å være selvtilfreds som en leverandør eller pasient.
«Jeg har ingen kontroll over hvor mye melanin ga meg Gud. Godta meg og det er det. Jeg har ikke det privilegium å si at jeg er ferdig med å forsvare. Jeg kan ikke sette bort min svarthet & # 8220; sier Farah.
Patrick Manion Sr., 89 år på tidspunktet for døden, Mount Libanon, PA
Fotografier av Patrick Mannion, SR. Maddie McGarvey
I hans forstads hjem i Pittsburgh, Patrick Manion Jr. reflekterer på hans fars liv og død. Hans far, patrick sr., Han døde for Alzheimers komplikasjoner i juni 2018 ALLE’alder av 89.
Den raske nedgangen ned var vanskelig for Patrick Jr. Og hans kone, Kara, siden han begynte å gjøre farlige valg i hjemmet hans. De måtte lage en snarvei og bestemte seg for å flytte den til en 24-timers hjelp på xnumx.
Et stress de ikke hadde, men var måten de ville ha betalt alt.
(# 8220; etter en tur i marinaen, [min far] sammen med Steamfitters Local 449 [en fagforeningsgruppe] i Pittsburgh & # 8221; sier Manion Jr.. Selv om Pittsburgh var et sterkt ekspansjon industrisenter med en sterk etterspørsel etter dyktige arbeidere, C’de var øyeblikk når etterspørselen etter Piscafi fanget og Patrick ble sparket for en sesong.
& # 8220; Arbeidsledighetsgodtgjørelser fikk oss til å gå videre, men vi dro til stranden nesten hvert år & # 8221; forklarer Manion Jr., Legger til at faren trakk seg tilbake til en alder av 65 år.
Den konstante unions arbeid av Manion SR. gitt pasientsikkerhet og sine to søstre, så vel som til sin kone. Når Pat begynte å søke etter en støttestruktur for sin far, husker han den klare forskjellen i omsorg basert på priser.
«C’de var noen assistanse fasiliteter som var godt under sitt budsjett, men vi har etablert at de ikke var hyggelige nok eller forsiktige. Vi hadde luksusen til å være mer insistert i vårt valg. Vi har råd til å plassere den i det vakreste og dyrere alternativet & # 8220; sier Manion Jr..
«Jeg husker å ha krysset det billigste stedet og å ha trodd at min far ville hate ham der. Da vi besøkte det dyreste stedet, hørte jeg at min far ville ha likt mer, han ville føle seg mer komfortabel og ville ha fått mye mer personlig oppmerksomhet. Stedet der vi bestemte oss for å flytte den hadde to alternativer for dine behov. Han kunne gå alle’vandre på den åpne langs en sti som ble inngjerdet og ville holde ham trygg & # 8220; sier.
Manoner var også i stand til å betale en nabo for å se på ham (med sin fars besparelse og pensjon) før de flyttet til omsorgsstrukturen.
Til slutt koster hjelpestrukturen $ 7000 i måneden. L’Forsikring dekket $ 5000 og sin pensjon dekket lettet gapet for de 18 månedene da han bodde der før han døde.
«Han jobbet hele sitt liv for å gi sin familie og seg selv. Han tjente og fortjente den beste omsorgen jeg kunne finne for ham da han trengte & # 8220; sier Manion Jr..
Saundra Bishop, 36, Washington, DC
Fotografier av Saundra Bishop av Jared Soares
Eier av A’Behavioral Therapy Company, Saundra Bishop har hatt en hjerne følelse i juli 2017. Det gikk til beredskapsrommet og ble fortalt å hvile i noen dager.
«Dette var et forferdelig råd, og hvis disse hadde vært alle ressursene jeg hadde, ville det vært slutten. Men en venn av meg som også hadde hatt en dårlig cerebral følelse foreslo meg å gå til en klinikk for hjernerystelse & # 8220; sier biskop.
Biskop anerkjenner sitt privilegium for den hastigheten som han kunne få tilgang til # 8217; hjelpe han trengs. Hans forsikring, som er gjennom selskapet han eier, gjorde det mulig. & # 8220; Jeg var i stand til å se denne spesialisten med en kopi og uten referanse. Familien vår kunne ha 80 dollar i uken i copays sammen med alle resten & # 8220; sier.
Biskop var ansvarlig for å jobbe deltid, som ville ødelegge sin familie hvis de ikke var økonomisk stabile. Legg merke til at fordi den har og forvalter din bedrift, kan det bla gjennom arbeidstidsperiode eksternt mens du helbreder. Hvis ting ikke hadde vært så fleksibelt, kunne han miste arbeid på grunn av skaden;.
Hans familie på seks personer jobber også med hjelp av mannen sin, Tom, som holder seg hjemme mens hun jobber. Biskop sier at han var en stor støtte gjennom hans myriade av medisinske avtaler, betalt massasje av sin egen lomme for smertebehandling, terapi for å behandle traumer av # 8217; ulykke og personlig trener, som endret treningsøktene sine.
Videre var biskops mor også tilgjengelig for å hjelpe deg med å ta vare på sine fire barn, som videre høydepunkter som et solid støtte nettverk er ofte nøkkelen til mange familier som står overfor medisinske kriser.
På et tidspunkt utviklet biskop en alvorlig depresjon indusert av en hjerne følelse.
& # 8220; Jeg ble selvmordet & # 8221; forklarer. Det har gått inn i et syv uslående ambulatorisk psykiatrisk sykehusinnleggelse program, dekket av forsikringen. Biskop var også i stand til å jobbe på avstand i denne perioden, som tillot henne og hennes familie å motstå denne stormen.
Mens biskop fortsatt gjenoppretter, anerkjenner han hvordan hans liv ville ha vært i stand til å gå annerledes etter hans skade hvis han ikke hadde hatt den økonomiske hjelpen.
«Jeg er fortsatt skadet, og jeg kunne ha permanent skade. Jeg er ikke kurert ennå. Men han kunne ha ødelagt livet mitt hvis jeg ikke hadde penger & # 8220;, sier biskop.
Meg St-Esrit, M. Og. Det er en frilansskribent basert i Pittsburgh, i Pennsylvania. Meg jobbet i sosiale tjenester i et tiår og forteller nå disse problemene gjennom hans skrifter. Skriver om sosiale problemer som påvirker enkeltpersoner og familier når han ikke forfølger sine fire barn. Finn andre MEG-jobber her eller følg det på Twitter hvor for nærmeste trukket av sine barn.