Forskere sier at diettplaner bør vurdere tarmmikrobiom og livsstil i stedet for bare typer mat.
Del på PinterestEt sunt, balansert kosthold er bra for alle, men personer med diabetes kan trenge noe mer. Getty bilder
Det er ikke hva du spiser, men hvordan kroppen din reagerer.
Dette er budskapet fra en gruppe forskere som har undersøkt de beste diettene for den glykemiske responsen. Funnene kan være nyttige for personer som lever med diabetes.
Forskning – Forskning gjort ved Mayo Clinic konkluderte med at en personlig diett som tar hensyn til mikrobiom, genetikk og livsstil er mer effektiv til å kontrollere blodsukkernivået enn en diett som kun tar i betraktning typer mat.
Forskere ved Mayo Clinic har funnet ut at folk kan reagere annerledes på lignende matvarer på grunn av deres tarmmikrobiome, bakteriegruppene som finnes i fordøyelsessystemet.
Å kunne forutsi hvordan en persons blodsukker reagerer etter å ha spist basert på disse faktorene kan være nyttig for noen som lever med diabetes.
«Diabetes er et stort problem rundt om i verden, og det ser ut som det kan bli verre hvis du ikke skaper effektive tilnærminger for bedre å kontrollere blodsukkeret ditt,» Helena Mendes-Soares, PhD, førsteamanuensis og assisterende professor i kirurgi ved Mayo Klinikk i Rochester, Minnesota, og hovedforfatter av studien, fortalte Healthline. Det er noen tilnærminger, men de har varierende effektivitet.
«En tidligere studie brukte en modell for å forutsi individers glykemiske respons på matvarer, men det ble gjort i en gruppe israelske deltakere, så det var uklart om deres første resultater kunne brukes på andre populasjoner med genetisk bakgrunn og ernæringsatferd. forskjellige, for eksempel, sa han. «Vi viser at den samme tilnærmingen kan brukes på vår kohort, som hadde noen forskjeller i forhold til den israelske kohorten.».
Hva forskningen avdekket
I sin forskning har Dr. Mendes-Soares og kolleger undersøkte 327 personer i 6 dager.
Genetisk sekvensering av hver deltakers tarmmikrobiom var mulig gjennom avføringsprøver. Studiedeltakerne spiste bagels med kremost til frokost, og spiste deretter det de likte resten av dagen.
De ble bedt om å føre dagbok over hvor mye mat de spiste og hvor mye de trente. De hadde også på seg en monitor som overvåket hvordan blodsukkeret deres varierte som respons på maten de spiste.
Målet med forskningen var å utvikle en modell som nøyaktig kan forutsi hvordan en persons blodsukker vil reagere på mat. Forskerne tok hensyn til alder, livsstil og unikt mikrobiom.
Forskerne fant at modellen deres var i stand til nøyaktig å forutsi den glykemiske responsen på mat 62 prosent av tiden. Prognosene basert kun på karbohydratinntak var i stedet nøyaktige til 40 %, mens prognosene basert på kalorier alene var nøyaktige til 32 %.
Selv om personene som ble studert ikke hadde diabetes, kan resultatene være nyttige for mennesker som lever med sykdommen.
«Vårt arbeid viser at for personer uten diabetes, når flere individuelle faktorer, inkludert tarmmikrobiomet, i stedet for bare næringsinnholdet i maten som konsumeres tas i betraktning, er deres glykemiske respons bedre forutsagt enn når de bare ser på det. karbohydrater eller kaloriinnhold i mat, sa Mendes-Soares. «Mikrobiomet er en viktig del av hvem vi er som individer, og spesielt for mat kan mikrobene våre være våre samarbeidspartnere eller konkurrenter, så denne visjonen må integreres i studier og tilnærminger som søker å forstå hvordan vi reagerer på maten vi spise.»
Viktigheten av kosthold
Blodsukker (glukose), som kommer fra mat, er det kroppen bruker som energikilde.
Hvis en person har diabetes, styrer ikke kroppen blodsukkeret på riktig måte. Diabetesbehandling innebærer å prøve å holde blodsukkernivået innenfor et trygt område ved å balansere matinntak med aktivitet, livsstil og medisiner.
Men å forutsi glykemiske reaksjoner på matvarer kan være komplisert og variere for hver person.
«Vi har mange variabler som påvirker den glykemiske responsen. Noen av disse faktorene inkluderer kjønn, etnisitet, grad av insulinresistens, kapasitet og mønster av insulinsekresjon i bukspyttkjertelen, blandede måltider, spesielt i nærvær av fiber som bremser gastrointestinal transitt, fett i måltidet og metabolsk hastighet. Det er derfor det er et stort puslespill som ikke blir løst så lett, sier Dr. Osama Hamdy, direktør for pasientdiabetesprogrammet ved Joslin Diabetes Center i Massachusetts.
Litt mer enn 30 millioner mennesker i USA har de diabetes. Dette er omtrent 9 % av befolkningen. Nesten 24 %, eller rundt 7 millioner mennesker, med diabetes blir udiagnostisert. Ytterligere 84 millioner mennesker har prediabetes, som kan føre til diabetes type 2 hvis den ikke behandles.
Kosthold spiller en avgjørende rolle i diabetesbehandling ved å kontrollere typen og mengden blodsukker og karbohydrater som kommer inn i kroppen.
«Porsjonskontroll av karbohydrater, vekt på komplekse karbohydrater, inntak av løselig fiber og å kombinere karbohydrater med protein er alle teknikker som har vist seg å kontrollere blodsukkernivået godt,» Lauri Wright, PhD, assisterende professor i folkehelse ved University of South Florida, fortalte Healthline.
Generelt er det grunnleggende kostholdsanbefalinger som er sunne for alle mennesker, inkludert de med diabetes. Men eksperter sier at folk bør jobbe med en profesjonell for å finne den mest passende dietten for dem.
«Råd, som å spise små porsjoner, frisk frukt og grønnsaker til hvert måltid, balanserte måltider og unngå stekt mat er bra for alle, men hvis du prøver å finne ut hva som er best for deg og ønsker å lage en personlig måltidsplan , er det best å se etter en profesjonell hjelp,» sa Sandra J til Healthline. Arevalo, registrert kostholdsekspert og talsperson for Academy of Nutrition and Dietetics.
Det meste av maten vi spiser brytes ned til sukker og slippes ut i blodet.
Hvis en persons blodsukker stiger, frigjør bukspyttkjertelen insulin, som lar blodsukkeret komme inn i kroppens celler for å bli brukt til energi.
Hos en person med diabetes lager kroppen ikke nok insulin eller bruker det ikke riktig. Hvis cellene slutter å reagere på insulin i blodet, eller det ikke er nok insulin til å begynne med, forblir blodsukkeret i blodet og kan føre til komplikasjoner som synstap eller nyre- og hjertesykdom.
Tilfellet med tilpassede dietter
Selv om styring av matinntak kan være et effektivt middel for å kontrollere blodsukkernivået, kan det for mange mennesker også være vanskelig.
Sacha Uelmen, RDN, administrerende direktør for diabetesopplæring og ernæring ved American Diabetes Association (ADA), sier overvåking av kalori- og karbohydratinntak kan være en belastning ved hvert måltid for personer som lever med diabetes.
«Å administrere måltidsplaner basert på karbohydratinntak, matvolum eller kalorier kan være effektivt for mange mennesker,» sa han til Healthline. «Men for andre kan det være en betydelig belastning eller oppgave å håndtere diabetes. En mer effektiv tilnærming vil redusere belastningen på individet ved hvert måltid.».
Uelmen sier en personlig tilnærming til kosthold er passende når det gjelder diabetes.
“Diabetes er en kompleks sykdom som påvirker hvert individ ulikt, fra progresjon til symptomer til komplikasjoner, og som sådan er ADAs anbefalinger varierte og bør tilpasses av et tverrfaglig helseteam for å møte diabetesbehovene til hver enkelt person i takt med andre helsemessige forhold de måtte ha. Det er ingen enkelt behandling eller behandlingsplan for diabetes, «sa han.
Ser på tarmen
Mayo Clinic-forskere er bare noen av de mange ekspertene rundt om i verden som undersøker rollen tarmmikrobiomet kan spille i alle aspekter av helse.
Mendes-Soares sier å forstå hvordan trillioner av mikrober i fordøyelseskanalen samhandler i kroppen vil være en viktig faktor for å fremme vår forståelse av sykdommer som diabetes.
Eksperter sier imidlertid at mikrobiomforskning fortsatt utvikler seg, og at folk bør være forsiktige med å bruke et hvilket som helst kommersielt mikrobiomprodukt. I stedet bør de konsultere legene sine.
«Å bruke mikrobiomanalyse for å veilede kostholdet er et potensielt nyttig verktøy for forskere. På dette tidspunktet er en mikrobiom-basert analyse begrenset til forskningslaboratorier, og fordelene med den i forskningsmiljøer er kun dokumentert for kortvarig bruk, ”David Klonoff, MD, professor i klinisk medisin ved University of California. San Francisco og medisinsk direktør fra Diabetes Research Institute ved Mills-Peninsula Medical Center, fortalte han Healthline.
«For personer som ikke er i en forskningsstudie, anbefales ikke bruk av kommersielle mikrobiomprodukter på dette tidspunktet fordi mye av mikrobiomet er dårlig forstått,» sa Dr. Klonoff. «Det er et stort potensial for å kaste bort penger og bli skadet av slike produkter med mindre produktet har blitt grundig testet og rapportert i en fagfellevurdert medisinsk journal, og til og med godkjent for en spesifikk indikasjon av Food and Drug Administration. i USA.»
I fremtiden håper Mendes-Soares at forskere kan bruke denne typen glykemisk responsprediksjonsmodell hos personer med diabetes og prediabetes. Han sier at det å være i stand til å måle hvordan kliniske parametere endres med personlig tilpassede terapier for tilstanden vil gi nyttig innsikt.
«Jeg tror at i en tid med personlig tilpasset medisin, tyder arbeidet vårt på at det å ta hensyn til individers egenskaper, inkludert deres mikrobiomprofiler, virkelig kan gjøre en forskjell i suksessen til en tilnærming til å forebygge en sykdom som diabetes,» sa han.