Sheehan syndrom: behandling, symptomer og diagnose

16/01/2022 av Eirik

Beskrivelse

Sheehans syndrom er en tilstand som oppstår når hypofysen er skadet under fødsel. Det er forårsaket av en «8217; overdreven tap av blod (blødning) eller fra et ekstremt lavt blodtrykk under eller etter arbeidskraft. Mangel på blodfri l’oksygen ipofisi det trenger å fungere skikkelig.

Hypofysen er plassert på basen av hjernen. Det produserer hormoner som styrer funksjonen til de andre kjertlene i kroppen din. Derfor er han kallenavnet og # 8220; den viktigste kjertelen & # 8221;. Denne kjertelen er mer utsatt for lesjoner under arbeid, fordi det forstørrer under graviditet.

Når rørledningen ikke virker som den skal, kan kjertlene som kontrollerer, inkludert skjoldbruskkjertel og binyrene, frigjøre en tilstrekkelig mengde av hormonene sine. Sheehans syndrom påvirker produksjonen av disse hypofysale hormonene:

L’stimulerende skjoldbruskkjertel (TSH) Hormon styrer skjoldbruskkjertelen for å produsere sine hormoner, som regulerer metabolisme.
L’Luteinizing hormon (LH) bidrar til å justere menstruasjonssyklusen og produksjonen av egg, sammen med FSH;.
L’Follicle-stimulerende hormon (FSH) bidrar til å justere menstruasjonssyklusen og eggproduksjonen, sammen med # 8217;.
L’veksthormon (GH) styrer veksten av organer og vev.
L’adrenokortikotrophormon (ACTH) stimulerer binyrene for å frigjøre kortisol og andre stresshormoner.
Prolactin stimulerer melkproduksjon.

Sheehans syndrom kalles også postpartum hypopiturisme.

Symptomer

Sheehans symptomer på Sheehan syndrom begynner noen ganger umiddelbart etter fødselen. Eller de kan gradvis manifestere måneder eller til og med år senere. Kvinner som har minimal skade på hypofysen, kan ikke utvikle symptomer i flere år.

Symptomene på Sheehan syndrom inkluderer:

Vanskelighetsgrad i # 8217; amming eller manglende evne til å amme
uregelmessige menstruasjonsperioder (oligomenoré) eller ingen syklus (amenoré)
vektøkning
Kald intoleranse
sakte mental funksjon
Tap av kjønn og aksillær hår
tretthet eller svakhet
Tynne rynker rundt øynene og leppene
Brystkrympe
tørr hud
Articolar smerter
Redusert seksuell lyst
Lavt blodsukkernivå
Lavt blodtrykk
Uregelmessig hjerterytme

Hva er årsakene og risikofaktorene?

Mangel på oksygen til hypofysen under fødselen fører til at Sheehan syndrom. A’Overdreven tap av blod eller et meget lavt blodtrykk under arbeidskraft kan frata oksygen hypofysen;.

Sheehans syndrom er mer vanlig i å utvikle nasjoner som India. I dag er det sjeldent i USA og andre utviklede land, takket være bedre medisinsk hjelp under fødselen.

Faktorene som øker sannsynligheten for å ha et alvorlig blodtap, inkluderer:

placenta løsrivelse, når placenta fôrer det ufødte barnet kommer vekk fra # 8217; livmor
Placenta previa, når moderkaken delvis eller helt livmorhalsen (den nedre delen av # 8217; livmor som forbinder til skjeden)
Gi lys et stort barn, som veier mer enn 8.8 pounds (4000 gram), eller har multipler, som tvillinger
Preeklampsi, hypertensjon under graviditet
Assistert arbeid, tang eller vakuum assistert fødsel

Hvordan diagnostisert er diagnostisert?

Sheehans syndrom kan lett forveksles med andre forhold som forårsaker lignende symptomer, spesielt hvis symptomene ikke starter i mange måneder etter fødselen.

Legen vil begynne med å be om informasjon om symptomer. Ditt minne om relaterte symptomer, som problemer som produserer morsmelk etter fødsel, vil hjelpe legen din diagnostisere.

Tester som hjelper legen Diagnose Sheehan Syndrome inkluderer:

Blodanalyse. Du vil ha tester for å sjekke nivåene av hormoner produsert av hypofysen. Stimulasjonstesten i’hypofysehormon kontrollerer hvor godt hypofysen din reagerer på de forskjellige hormonene.
Magnetisk resonans for bilder (MR) eller datastyrt tomografi (TC). Disse bildekryssene verifiserer tilstedeværelsen av tumorer eller andre problemer med hypofysen som kan forårsake lignende symptomer.

Behandling

Behandlingen for Sheehan syndrom består i # 8217; Lei hormonene som kroppen din ikke produserer mer. Du må være på de fleste av disse hormonene for livet:

Kortikosteroider. Prednison eller # 8217; hydrokortison erstatter binyrehormoner.
Levotyroxin (levoxyl, synthroid). Dette stoffet øker nivåene av hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen.
Mer progesteron østrogen (eller bare østrogen, hvis livmoren er fjernet). Disse kvinnelige hormonene hjelper normalisere menstruasjonssyklusen. Du kan slutte å ta dem en gang nådd … overgangsalderen.
Lh og fsh. Disse hormonene stimulerer eggløsningen og kan hjelpe deg med å bli gravid.
Veksthormon. Dette hormonet bidrar til å opprettholde bein tetthet forbedrer forholdet mellom muskler og kroppsfett og senker kolesterolnivået.

En spesialist som kalles endokrinolog vil overvåke behandling. Du vil ha vanlige blodprøver for å sjekke dine hormonelle nivåer.

Kan forebygges?

God medisinsk hjelp under fødselen kan forhindre alvorlig blødning og lavt blodtrykk. Når en alvorlig blødning oppstår, er Sheehans syndrom ikke forebygget.

Komplikasjoner

Komplikasjonene av Sheehan syndrom inkluderer:

Adornal Crisis, en farlig tilstand for livet der binyrene ikke produserer nok stresshormon, kortisol
Lavt blodtrykk
Uventet vekttap
uregelmessige perioder

Outlook

Sheehans syndrom kan være farlig for livet hvis du ikke kommer kurert. Med langsiktig hormonbehandling bør du kunne leve et sunt og normalt liv.