Ryggsmerter etter fødsel og abdominoplastikk

Del på PinterestKileen Valenzuela gjennomgikk en mageplastikk for å lindre ryggsmerter etter fødselen. Med tillatelse fra Kileen Valenzuela.

Nybakte mødre vet at det å være foreldre betyr å gå gjennom en enorm endring, siden programmer, aktiviteter og ansvar påvirkes.

Kvinner som har født, må også tilpasse seg kroppen etter svangerskapet.

Mens noen kvinner gjennomgår relativt minimale fysiske endringer, kan belastningen av graviditeten gi andre kvinner varige endringer som går utover bare estetikk, og forårsake kronisk smerte eller urininkontinens.

For å hjelpe disse kvinnene studerer leger nå de potensielle medisinske fordelene ved «bukfolder» eller abdominoplastikk.

Ny Undersøkelser fra tidsskriftet Plastic and Reconstructive Surgery fant at en mageplastikk kan gjøre mye mer enn å gjøre kosmetiske endringer. Det kan forbedre både kroniske smerter og urininkontinens.

Kileens historie

De fleste tenker på denne operasjonen som en måte å fjerne stram hud eller overflødig fett, for eksempel etter alvorlig vekttap.

Men hos kvinner etter fødsel og hos noen pasienter med vekttap inkluderer kirurgi også reparasjon av separasjonen av magemusklene, eller utbedret diastase, ved å sy den sammen.

Når Kileen Valenzuela, blogger av Søt og liten, Hun begynte å oppleve smerter i korsryggen på daglig basis etter hennes andre svangerskap, hun spurte legen om råd.

«Jeg ble fortalt at problemet var med magemusklene mine og det faktum at jeg ikke hadde mye av en venstre bukvegg, siden den hadde blitt alvorlig strukket under graviditetene mine,» sa Valenzuela.

Legen hennes forklarte at ryggen hennes kompenserte for tapet av magemusklene ved å prøve å stabilisere kjernen hennes. De bekreftet det han allerede hadde mistanke om: han hadde diastasis recti.

«Jeg la merke til at magen min stakk merkelig ut selv etter å ha blitt ‘autorisert’ for øvelsen,» sa Valenzuela.

Under graviditet strekker fascia, eller bindevev, mellom magemusklene seg for å la magen utvide seg for den voksende babyen. Det trekker seg naturlig tilbake etter graviditet hos de fleste kvinner, men i noen tilfeller er det ikke det, forklarte Dr. Alastair Taylor, en rekonstruktiv og plastisk kirurg ved Canberra Aesthetic Plastic Surgery Clinic i Australia, som ikke behandlet Valenzuela.

Fysioterapi kan hjelpe i noen tilfeller, men ikke alle.

Valenzuela begynte å jobbe med en treningspersonell som ble trent på diastasis recti for å prøve å rehabilitere det naturlig. Han prøvde også noen nettbaserte programmer.

«Selv om de hjalp meg med å bli mer bevisst på kjernen min, løste det ikke ryggsmerter, og jeg hadde fortsatt en betydelig mengde abdominal separasjon til slutt,» sa Valenzuela.

«Det kom til et punkt hvor det gjorde vondt å sitte ved skrivebordet mitt,» forklarte han.

Legen hennes foreslo abdominoplastikk for å lindre ryggsmerter.

Bevis på at en mageplastikk kan hjelpe

I studien publisert denne måneden undersøkte Taylor og hennes medforfattere – fra Canberra Aesthetic Plastic Surgery Clinic i Australia og andre institusjoner – kvinner som hadde født og som planla å ta en mageplastikk for å se om prosedyren kunne hjelpe. med smerter og urininkontinens.

De studerte 214 kvinner som hadde et gjennomsnitt på 2.5 fødsler og en gjennomsnittsalder på 42 år.

Før de gjennomgikk mageplastikk, fylte de ut spørreskjemaer for å vurdere ryggsmerter og erfaringer med urininkontinens og hvordan de begge påvirket deres daglige liv.

Etter operasjonene, utført av ni forskjellige kirurger fra forskjellige studier og ved bruk av forskjellige metoder, mottok pasientene det samme spørreskjemaet seks uker og seks måneder etter operasjonen.

I løpet av seks måneder rapporterte kvinner en gjennomsnittlig forbedring av ryggsmerter på 85 %. I mellomtiden var det en forbedring på 73 % i inkontinens.

«Bukeplastikk gjenoppretter ikke bare stammen til sin form før graviditeten, den gjenoppretter også funksjon, og konverterer en moderat funksjonshemming til et trivielt problem som ikke lenger bestemmer hva som kan oppnås,» sa Taylor.

Symptomer som kan vare etter fødsel

Ryggsmerter og inkontinens er to av de viktigste fysiske problemene kvinner møter etter graviditet, spesielt etter tvillinger, eldre eller flere barn, sa Dr. Alexes Hazen, en rekonstruktiv og estetisk plastikkirurg ved NYU Langone Health. , som ikke jobbet på studioet.

Studien finner at mellom 5 og 21 prosenter av kvinner lider av kroniske ryggsmerter mer enn to år etter fødselen. Hele 25-38 % av kvinnene lider av urininkontinens 10 til 12 år etter svangerskapet.

Separasjonen av magemusklene og svakhet fra svangerskapet gjør korsryggen ustabil og ustøttet, men reparasjon og stramming av kjernen kan hjelpe, sa Hazen.

Prosedyren kan også gi lindring ved å lindre overflødig hud, som kan være som å bære rundt ytterligere 5 pund, tynge ned ryggen.

«Inkontinens er ofte et resultat av de indre musklene i selve bekkenbunnen, som er forskjellige fra magemusklene,» forklarte Hazan. «Så, hvis urininkontinens skyldes dette, vil domestisering ikke forbedre inkontinensen. Hvis det derimot er andre medvirkende faktorer, kan det kanskje hjelpe «.

Forfatterne av studien bemerket at de har flere teorier om hvordan abdominoplastikk kan forbedre urinsymptomer, men de er ikke helt sikre på den nøyaktige mekanismen.

En sterk teori er at prosedyren returnerer noe av spenningen fordelt over hele fascienettet tapt under graviditeten. Dette kan strekke urinrøret og forbedre urinkontinens.

Fortsatt sett på som et «kosmetisk» alternativ

Valenzuela ble overrasket over å finne at prosedyren, som hun anså som en medisinsk nødvendighet, ikke var dekket av forsikring. I stedet ble det ansett som en ren kosmetisk kirurgi.

Imidlertid hadde han økonomisk råd til prosedyren og ville ha den gjort for helsen. «Det virker synd at de som ikke har råd til det økonomisk ikke har et alternativ,» sa han.

For henne endret operasjonen livet hennes. «Jeg har ikke lenger ryggsmerter og jeg føler meg som meg selv,» forklarte hun, og understreket at den første måneden etter operasjonen var vanskelig på grunn av restitusjonsprosessen.

De fleste forsikringsselskaper anser ikke mageplastikk som en medisinsk nødvendighet, så det er ikke dekket, til tross for de positive helseresultatene det kan ha for kvinner etter fødsel.

«Jeg tror de definitivt bør dekke muskelreparasjonsdelen av operasjonen,» sa Hazan. «Og hvis hudfremspringet er betydelig, bør de [dekke det også].»

«Det er mange operasjoner utført for å lindre kronisk smerte og ustabilitet,» sa Taylor.

Hvis noen skulle bryte korsbåndet i kneet mens de spilte en sport, for eksempel, ville de fikset det i stedet for å leve med smerten, forklarte han. Og forsikringen ville dekke kostnadene ved inngrepet.

«Bukeplastikk kan sees på som en prosedyre for å løse lignende problemer med ustabilitet og smerte som bare forverres over tid,» sa han.

Med mer utbredt forskning på helsefordelene som kan følge av abdominoplastikk hos kvinner etter fødsel, er det mulig at prosedyren kan bli dekket av forsikring i fremtiden.

Inntil da vil kvinner måtte betale ut sine egne penger hvis de ønsker operasjonen.