Polycystisk nyresykdom: Symptomer, diagnose og behandling

COS’er den polycystiske nyresykdommen?

Polycystisk nyresykdom (PKD) er en arvelig nyresykdom. Forårsaker dannelsen av cyster full av væske i nyrer. PKD kan kompromittere nyrefunksjonen og til slutt forårsake nyresvikt.

PKD er filen fjerde Hovedårsaken til nyresvikt. Personer med PKDer kan også utvikle cyster i leveren og andre komplikasjoner.

Hva er symptomene på polycystisk nyresykdom?

Mange sameksisterer med PKD i mange år uten å demonstrere symptomer forbundet med sykdommen. Cyster vokser generelt enn 0.5 inches eller mer før en person begynner å merke seg symptomene. De første symptomene som er forbundet med PKD, kan inkludere:

  • smerte eller ømhet i # 8217; Abdomen
  • Blod i urinen
  • hyppig urinering
  • sorg
  • Urinveisinfeksjon (UTI)
  • nyrestein
  • smerte eller tyngde i ryggen
  • hud som bringer lett
  • Blek hudfarge
  • utmattelse
  • Articolar smerter
  • Spiker anomalier

Barn med autosomal recessiv PKD kan presentere symptomer som inkluderer:

  • Høyt blodtrykk
  • ICU
  • hyppig urinering

Symptomer hos barn kan ligne andre lidelser. Det er viktig å konsultere en lege for et barn som manifesterer en av symptomene som er oppført ovenfor.

Hva er årsakene til polycystisk nyresykdom?

PKD er generelt arvet. Mindre vanlig, det utvikler seg hos folk som har andre alvorlige nyreproblemer. Det er tre typer PKD.

Autosomal dominerende PKD

L’Autosomal dominerende (ADPKD) kalles noen ganger PKD Dell’voksen. I henhold til L’Chicago Medicine University, det representerer om 90 prosent saker. Noen som har en forelder med PKD, har en 50 prosent Mulighet for å utvikle denne tilstanden.

Symptomene utvikler seg vanligvis senere i livet, mellom 30 og 40 år. Noen begynner imidlertid å demonstrere symptomer i barndommen.

Recessive Autosomal PKD

Autosomal Recessive PKD (ARPKD) er mye mindre vanlig enn 8217; ADPKD. Det er også arvet, men begge foreldrene må bringe genet av sykdommen.

Folk som er ARPKD-bærere, vil ikke ha symptomer hvis de bare har ett gen. Hvis de arver to gener, vil en fra hver forelder ha ARPKD.

Det er fire typer ARPKD:

  • Den perinatale formen er tilstede ved fødselen.
  • Den neonatale formen manifesterer seg innen den første måneden av livet.
  • Den barnslige formen oppstår når barnet har 3-12 måneder.
  • Ungdomsskjemaet oppstår etter at barnet har 1 år.

Kjøpt cystisk nyresykdom

Den oppkjøpte cystisk nyre sykdom (ACKD) er ikke arvelig. Oppstår vanligvis senere i livet.

ACKD utvikler vanligvis i folk som allerede har andre nyreproblemer. Det er mer vanlig hos mennesker som har nedsatt nyrefunksjon eller er i dialyse.

Hvordan den polycystiske nyresykdommen er diagnostisert?

Siden ADPKD og ARPKD er arvelig, vil legen din undersøke din familiehistorie. De kan i utgangspunktet bestille et komplett emochrome for å se etter anemi eller tegn på infeksjon og en Y217; urinanalyse for å søke blod, bakterier eller proteiner i urinen.

For å diagnostisere alle tre typer PKDer, kan legen bruke bildebehandlingstester for å lete etter nyre, levercyster og andre organer. Imaging tester som brukes til å diagnostisere PKD inkluderer:

  • Abdominal ultralyd. Denne ikke-invasive testen bruker lydbølgene til å undersøke nyrene på jakt etter cyster.
  • Abdominal tac. Denne testen kan oppdage mindre cyster i nyrer.
  • Abdominal MR-skanning. Denne magnetiske resonansen bruker kraftige magneter for å se kroppen din for å se nyrestrukturen og se etter cyster.
  • Intravenøst ​​pulogram. Denne testen bruker et fargestoff for å få blodkar på en røntgen tydeligere.

Hva er komplikasjonene av polycystisk nyresykdom?

I tillegg til symptomene som generelt oppstår med PKD, kan det være komplikasjoner fordi cysterene på nyrene blir større.

Noen av disse komplikasjonene kan inkludere:

  • Områder svekket i veggene av arterier, notater som aorta eller cerebral aneurysmer
  • Cyster opp og i leveren
  • Cyster i bukspyttkjertelen og i testiklene
  • Underholdning eller poser eller lommer i kolonveggen
  • Katarakt eller blindhet
  • Hepatiske sykdommer
  • Frløs av mitralventilen
  • Utilstrekkelig rød anemi eller blodceller
  • blødning eller utbrudd av cyster
  • Høyt blodtrykk
  • hepatisk insuffisiens
  • nyrestein
  • hjertesykdom

Hva er behandlingen for polycystisk nyresykdom?

L’PKD behandlingsmål er å håndtere symptomer og unngå komplikasjoner. Høy blodtrykkskontroll er den viktigste delen av behandlingen.

Noen av behandlingsalternativene kan omfatte:

  • smertestillende midler, bortsett fra ibuprofenet (Advil), som ikke anbefales fordi nyresykdom kan forverres
  • Narkotika for arteriell trykk
  • Antibiotika for behandling av urinveisinfeksjoner
  • Et lavt natrium diett
  • diuretika for å hjelpe med å fjerne overflødig væske fra kroppen
  • Kirurgi for å tømme cyster og bidra til å lindre ubehag

Med avansert PKD som forårsaker nyresvikt, kan dialyse og nyretransplantasjon være nødvendig. Du må kanskje fjerne en eller begge nyrene.

Håndtering og støtte for polycystisk nyresykdom

En diagnose av PKD kan bety endringer og hensyn til deg og din familie. Du kan prøve en rekke følelser når du mottar en diagnose av PKD og når du tilpasser deg for å leve med tilstanden. Det kan være nyttig å kontakte et støttenettverk av familie og venner.

Du kan også kontakte en dietiker. De kan gi råd til kosttilskudd for å hjelpe deg med å holde blodtrykket lavt og redusere jobben som kreves for nyrer, som må filtrere og balansere elektrolytter og natriumnivåer.

Det er flere organisasjoner som gir støtte og informasjon til personer som bor med PKD:

  • De PKD Foundation Den har seter over hele landet for å støtte folk med PKDs og deres familier. Besøk deres nettsted for å finne et kapittel i nærheten av deg.
  • De National Nyre Foundation (NKF) Tilbyr utdanning og støttegrupper til pasienter med nyresykdom og deres familier.
  • American Association of Kidney Pasienter (AAKP) forplikter seg til å forsvare pasientrettigheter med nyresykdom på alle nivåer av regjerings- og forsikringsorganisasjoner.

Du kan også snakke med din nephrologist eller med den lokale dialyseklinikken for å finne støttegrupper i ditt område. Det er ikke nødvendig å være i dialyse for å få tilgang til disse ressursene.

Hvis du ikke er klar eller du ikke har tid til å delta i en støttegruppe, har hver av disse organisasjonene tilgjengelige ressurser og online fora.

Reproduksjonsstøtte

Siden PKD kan være en arvelig tilstand, kan legen gi råd til å konsultere en genetisk konsulent. De kan hjelpe deg med å forstå et kart over familiens medisinske historie i forhold til PKD.

Genetisk rådgivning kan være en «8217; alternativ som kan hjelpe deg med å evaluere viktige beslutninger, for eksempel sannsynligheten for at barnet ditt kan ha PKD.

Nyresvikt og transplantasjonsalternativer

En av de mest alvorlige komplikasjonene i PKD er nyreinsuffisien. Dette er når nyrene ikke lenger er i stand til å:

  • Filter avfallsprodukter
  • Hold væskebalansen
  • Hold blodtrykket

Når dette skjer, vil legen diskutere med sine opsjoner som kan inkludere en nyretransplantasjon eller dialysbehandlinger for å fungere som kunstige nyrer.

Hvis legen din passer deg inn i en liste over nyretransplantasjoner, er det flere faktorer som bestemmer posisjonering. Disse inkluderer din generelle helse, venter overlevelse og tiden du har vært i dialyse. Det er også mulig at en venn eller slektning kan gi deg en nyre. Siden folk kan leve med bare en nyre med relativt få komplikasjoner, kan dette være en «8217; alternativ for familier som har en donor tilgjengelig.

Beslutningen om å gjennomgå en nyretransplantasjon eller donere en nyre med nyresykdom kan være vanskelig. Å snakke med din nephrologist kan hjelpe deg med å evaluere alternativene dine. Du kan også spørre hvilke stoffer og behandlinger som kan hjelpe deg med å leve på best mulig måte i mellomtiden.

Ifølge L & Iowa University; Iowa, medium nyre transplantasjon vil tillate nyrefunksjon fra 10 til 12 år.

Hva er perspektiver for personer med polycystisk nyresykdom?

For de fleste forverrer PKD sakte over tid. Det anslås det 50 prosent av mennesker med PKD vil oppleve nyresvikt innen 60 år, ifølge National Nyry Foundation. Dette nummeret øker a 60 prosent Innen 70 år. Siden nyrene er så viktige organer, kan deres feil starte interessante andre organer, for eksempel lever.

A’Tilstrekkelig medisinsk hjelp kan hjelpe deg med å administrere PKD-symptomer i årevis. Hvis du ikke har noen andre helseproblemer, kan du være en god kandidat for en nyretransplantasjon.

Også, du kan vurdere å snakke med en genetisk konsulent hvis du har en familiehistorie av PKD, og ​​du planlegger å få barn.