Eyela-medisin kan brukes til å behandle de tidlige stadiene av diabetisk retinopati, og redusere sjansene for alvorlig synstap.
Del på PinterestEksperter sier at personer med diabetes bør ta en synsundersøkelse hvert år. Getty bilder
Diabetisk retinopati er den ledende årsaken til blindhet hos voksne over hele verden, ifølge American Journal of Managed Care.
Det mest utfordrende aspektet ved retinopati er at det ofte ikke oppdages før for mye skade er gjort og den berørte personen allerede mister synet.
Som et resultat, etterlater dette nesten stille angrepet på øynene personer som lever med diabetes med få behandlingsalternativer ettersom alvorlighetsgraden av tilstanden og synstapet forverres.
Imidlertid har et nytt behandlingsalternativ – Eylea, av Regeneron Pharmaceuticals – nettopp blitt godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for behandle alle stadier av diabetisk retinopati.
Eylea er en ‘vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF)’-hemmer, noe som betyr at den virker ved å stoppe veksten av potensielt unormale blodkar. Det reduserer hevelse og reduserer tap og blødninger som er ansvarlig for å øke synstapet.
Først opprettet for behandling av diabetisk makulaødem, vil Eyleas nylige FDA-godkjenning gi folk som sliter med trusselen om synstap en større sjanse for å bevare synet.
Regenerons pressemelding rapporterte at i en nylig publisert klinisk studie reduserte Eylea en pasients risiko for tidlige tegn på retinopati fra å utvikle seg til «proliferativ diabetisk øyesykdom» med 85-88 %.
«Eylea er det eneste stoffet som er godkjent for tidlig behandling av diabetisk retinopati for å prøve å forhindre progresjon av alvorlige netthinnekomplikasjoner.», Dr. Mark Fromer, en øyelege ved Fromer Eye Centers i New York City fortalte Healthline.
Selv om det finnes behandlinger for retinopati som fungerer på lignende måte, sier eksperter at Eylea representerer den beste muligheten for en pasient hvis retinopati oppdages tidlig for å bevare synet og den generelle øyehelsen så mye som mulig.
Hvordan diabetes truer synet
Mens en person med diabetes kan utvikle retinopati selv med godt kontrollerte blodsukkernivåer, er tilstanden generelt sjelden.
De fleste tilfeller av retinopati er et resultat av kronisk høye blodsukkernivåer som gradvis skader blodårene i netthinnen i en persons øye.
Siden den for store mengden glukose i en persons blodomløp skader og ødelegger disse blodårene, vil de til slutt begynne å blø eller lekke og svekke synet, ifølge National Eye Institute (NEI).
I tillegg til flittig diabetesbehandling, er en av de eneste måtene å forhindre alvorlig synstap fra retinopati å stoppe det tidlig – før symptomene utvikler seg – gjennom årlige øyeundersøkelser med en optometrist.
Videreutviklet retinopati kan avsløre disse tegnene og symptomene, ifølge American Optometric Association:
- tilsynelatende plutselig eller dobbeltsyn
- vanskeligheter med å lese teksten nøye
- smerte eller trykk i øyet
- en mørk ring eller aura rundt lys eller lyssignaler
- mørke flekker i synet ditt
- bilder av lys som blinker i synet ditt
Det som vanligvis følger etter retinopati hos en person med diabetes er diabetisk makulaødem (DME).
DME er preget av hevelse av makula i en persons øye, som også alvorlig truer synet.
Etter DME kan folk bli diagnostisert med proliferativ diabetisk retinopati (PDR), som er preget av betydelig synstap.
Eksisterende behandlinger for å redde utsikten
«Det er i hovedsak tre forskjellige typer behandling for diabetisk retinopati,» forklarte Fromer. «Disse inkluderer laserterapi eller injeksjoner av to forskjellige klasser medikamenter: steroider eller anti-VEGF som Eylea.».
Avastin og Lucentis er de mest kjente behandlingene for diabetisk retinopati og gis ved injeksjon.
Imidlertid er Lucentis kun godkjent og beregnet for behandling av senere stadier av retinopati og DME.
En av de største utfordringene med disse injeksjonsbehandlingene er å få en pasient til å akseptere ideen.
Mens årlige øyeundersøkelser kan være vanskelig å planlegge konsekvent for noen mennesker, kan frykten som kan oppstå ved å bli fortalt at du trenger en injeksjon i øyet forhindre noen fra å motta behandling helt.
«Mens konseptet med injeksjoner høres skummelt ut for de fleste pasienter, er injeksjoner ikke smertefulle, ettersom et lokalt bedøvelsesmiddel gis før injeksjonen,» sa Fromer.
Noen pasienter er kanskje ikke enige.
«Selv om de legger mange nummende dråper i øynene dine tidlig,» sa Stacey Divone til Healthline i fjor, «i det øyeblikket du ser at nålen kommer til øyet ditt og væsken faktisk strømmer inn i øyeeplet, er det en sensasjon. veldig ubehagelig . «
Divone levde med diabetes type 1 i 20 år og ble diagnostisert med raskt progredierende DME og retinopati. I fjor ble hun behandlet med en injeksjon av Lucentis.
I løpet av de to dagene etter behandlingen sa hun at smertene i øynene så «knivskarpe» ut, men at smerten avtok til slutt og hun trengte ingen tilleggsbehandling.
Ikke-invasive behandlinger som en «lett kontaktlinse» kan være tilgjengelig i nær fremtid, noe som i stor grad forenkler behandlingen av retinopati og DME.
Velg din behandling med omhu
Injeksjoner av Lucentis og Eylea kommer ikke billig. Avastin er faktisk billigere enn begge.
Alle tre er dekket av Medicare.
Selv om Eylea har vist seg å være like effektive som Lucentis, koster de begge omtrent 2000 dollar per injeksjon per øye.
Avastin, på den annen side, koster $ 50 per injeksjon. Fordi? Chicago Tribune-forskningen tilskrev det til det stadig mer komplekse spillet om penger innen helseforsikring og refusjoner i dag.
Leger kan for eksempel foreskrive en dyrere behandling dersom pasienten er dekket av Medicare og dermed får refusjon nesten fire ganger høyere enn resepten på billigere alternativ.
Uansett, hvis en pasients retinopati er i de tidlige stadiene, er Eylea det eneste effektive alternativet for å bevare synet.
Fromer understreker imidlertid at han garantert vil diskutere alle alternativene dine med øyepleieteamet ditt.
«Legen må være kjent med alle behandlingsalternativer når det gjelder behandling av pasienter med diabetisk retinopati, siden alle pasienter ikke reagerer likt på hver behandling,» forklarte han.
«Komplikasjoner er sjeldne med injeksjoner,» la han til. «Risikoen for synstap hvis den ikke behandles er mye større. Fordelene med å stabilisere diabetisk retinopati med behandling oppveier langt risikoen.
Synsbevaring er enkelt
American Diabetes Association HbA1c retningslinjer foreslår at folk streber etter å oppnå en HbA1c på 7 % eller mindre for best mulig forebygging av diabetesrelaterte øyekomplikasjoner.
Forskning har også vist at selv for ungdom med diabetes type 1, a A1c mindre enn 7.5 prosent reduserer risikoen for retinopati betydelig.
Selv om inntak av vitamin A, E, C og lutein kan bidra til å forbedre øyehelsen, kan ingenting kompensere for vedvarende høye blodsukkernivåer.
Og alle med diabetes bør ta en synsundersøkelse hvert år.
NEI rapporterte også at tidlig oppdagelse gjennom årlige øyeundersøkelser kan redusere risikoen for synstap 95 prosent.
«Den viktigste informasjonen som pasienten må ha er at han må involveres i hans omsorg. Dette betyr nøye årvåkenhet med kosthold, mosjon og blodsukkerkontroll sammen med regelmessig overvåking med deres netthinnespesialist,» la Fromer til. «Dette er deres største mulighet til å redde visjonen deres.»
Ginger Vieira er en erfaren pasient som lever med diabetes type 1, cøliaki og fibromyalgi. Finn den på Sterk diabetes, på bøkene hans om diabetes Amazonog få kontakt med henne Twitter Og Youtube.