Beskrivelse
Subtogolaren er en skuldermuskulatur som hjelper deg med å rotere armen internt. Når armen din roteres internt, betyr det at håndflaten vender tilbake, bak kroppen din. Subtogolaret er den største muskelen i rotatorhodetelefonene, som er en gruppe muskler som forbinder overarmen til skulderen. Disse musklene hjelper deg med å løfte og rotere armen. Subtogolaren forbinder fra scapulaen alle & alle «8217; armben.
Alle rotatorhodetelefonmusklene, inkludert avtagende, kan ri på grunn av overdreven bruk, traumer eller forhold knyttet til alderen. Tårer kan være små eller kan krysse det meste av muskelen. Størrelsen på tåren bestemmer hvilken behandling som er nødvendig.
Tårene i undertogolaret er mer vanlige nær tendens ender som kobles til homeren. De kan også forårsake problemer med bicep-muskelen.
Symptomer
Det vanligste symptomet på en underkapulær lesjon er skuldersmerter, spesielt på forsiden av skulderen. Du kan også høre eller føle en & # 8220; klikk & # 8221; I skulderen når jeg roterer armen.
Noen symptomer på en substiden lesjon er svært lik symptomene på andre rotatorhodetelefonskader. Disse inkluderer:
- smerte som blir verre om natten
- Svakhet i skulderen eller armen
- Smerter som blir verre når du løfter armen
Andre symptomer på en underkapulær tåre er unike for denne lesjonen. Disse inkluderer:
- Bicep svakhet
- Har problemer med å nå noe i ryggen eller baklommen
- Smerte i rommet under kragebenet
- Armen slo hjulet mot utsiden (palmen vendt fremover) uten at du flytter den
Våre initiativer
I unge mennesker er en lesjon den vanligste årsaken til en brudd på underemballasje. Dette skjer vanligvis når armen din er for omfattende. I eldre mennesker er tårene i underkapulæret vanligvis forårsaket av degenerasjon knyttet til alderen.
L’skulder impingement kan også føre til brudd på avta. Dette skjer når L’impingement av andre rotatorhodetelefonmuskler utøver press på undergrunnen og gjør dem til å rive.
Diagnose
Først vil legen ta en komplett historie. De vil spørre deg om du sårer armen eller skulderen nylig, som spesifikke symptomer du har, og hvis du har noe du har problemer med å gjøre.
De vil derfor gjøre tester for å smale hva som kan forårsake smerte. Det er flere tester som legen kan utføre for å diagnostisere en lesjon av avta. Disse inkluderer:
- Take-off test. Legen din vil be deg om å sette hånden på nedre ryggen og deretter prøve å løfte den. Hvis du ikke kan løfte hånden, betyr det at du har en avta tåre.
- & # 8217; # 8217 klem; bjørn. Sett armen hånden på motsatt skulder. Legen vil forsøke å fjerne hånden fra skulderen ved å rotere underarmen mot utsiden. Hvis du ikke kan holde palmen i skulderen din eller ha mange problemer for å beholde det, kan du ha en tåre i øvre nedslag.
- Belly Test. Sett hånden på magen og trykk ned, bare med hånden (ikke håndleddet eller albuen). Hvis det gjør vondt, kan du ha en underkapulær tåre.
Etter disse testene, vil legen trolig utføre en magnetisk resonans. De nevnte testene kan hjelpe legen å begrense de mulige forholdene, men en magnetisk resonans kan hjelpe dem mer definitivt diagnostisere tåre, så vel som å se hvor alvorlig tåre er.
Behandling
Behandling for en substiden lesjon avhenger vanligvis av størrelsen på tåre og fra hva tårene negativt påvirker livet ditt. Hvis tåren er liten, og du kan spille dine daglige aktiviteter, kan legen anbefale en konservativ behandlingssyklus. Dette vil inkludere glasur, varme og smertestillende stoffer som ibuprofen eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. Det kan også inkludere fysioterapi, spesielt hvis du er større.
Hvis tåren krysser all tykkelsen på muskelen, har du en betydelig funksjonshemning på grunn av skaden eller tåmen forbedrer seg ikke etter tre eller seks måneders konservativ behandling, vil legen sannsynligvis anbefale kirurgi.
De fleste operasjoner for en substiden lesjon utføres i artroskopi, noe som betyr at legen legger inn et videokamera i skulderen gjennom et lite spor og bruker det til å drive intervensjonen. L’Intervensjon utføres ved hjelp av små verktøy som også er satt inn gjennom små slisser.
I noen tilfeller kan plassen nær tåren være for liten for artroskopisk kirurgi. I disse tilfellene kan legen utføre en mer tradisjonell kirurgi, hvor de trener A’større gravering i armen. Denne metoden gir dem en bedre utsikt og lar dem flytte sine kirurgiske instrumenter lettere.
gjenoppretting
Etter intervensjonen vil du ha på seg en verge som hindrer deg i å rotere armen til utsiden i omtrent seks uker. Deretter vil du starte fysioterapi, og du vil gradvis øke mobiliteten din. Du kan vanligvis begynne å gjøre øvelser for å styrke armen og skulderen om ti uker etter intervensjonen.
Kirurgi er ofte litt mindre effektiv hos eldre mennesker. I de fleste tilfeller vil du hente full bruk av skulderen etter intervensjonen. Pass på at du får det sakte under gjenoppretting og unngå aktiviteter som forårsaker smerte eller kan føre til ytterligere skade.
Legen din eller fysioterapeut vil gi deg øvelser du kan gjøre for å forbedre mobiliteten din og styrke din underkapolar. Disse kan inkludere:
- Lener seg fremover med en arm på et bord for støtte og armen slå dangling ved din side. Uten å avrunde ryggen din, sving din friarm frem og tilbake. Så prøv å flytte den fra side til side og i små sirkler.
- Hold en pinne eller et annet langt objekt bak ryggen, med den interesserte armen som bare holder lett til en & # 8217;. Trekk pinnen til siden slik at den slående armen strekkes på baksiden. Dette bør ikke skade dette. Hold posisjonen i 30 sekunder, og slipp deretter ut.
- Ligge på ryggen og bøye albuen slik at fingrene vender mot # 8217; høy og albue både på bakken ved siden av deg. Hold albuen foldet og roter L’underarmen fremover til den berører jorda, deretter tilbake. Du kan stoppe før du berører jorda hvis det gjør vondt.
Komplikasjoner
I noen tilfeller, spesielt når muskelen har begynt å atrofi, kan en liten tåre bli en større tåre uten kirurgi. L’muskulær atrofi kan oppstå på grunn av alderen i alderen.
En tåre i underkapirkalsen kan også føre til tårer i andre rotatorhodetelefonmuskler eller bicepproblemer. Dette skyldes at andre muskler må kompensere for en tåre i avtagende og kan bli utsatt for sterke stress.
Outlook
En substiden lesjon kan ofte styres og helt helbrede uten kirurgi. Hvis en tåre er stor eller forårsaker betydelig smerte, kan kirurgi trenge. Men med hvile og fysioterapi, bør du gjenopprette full bruk av skulderen etter operasjonen;.