Nyere studier viser at lavkarbodietter kan øke risikoen for å dø i ung alder. Plantebasert kosthold kan være bedre.
Del på PinterestNoen eksperter sier at sterkt begrensende karbohydrater i flere tiår kan forårsake alvorlige helseproblemer. De foreslår et balansert kosthold med frukt og grønnsaker. Getty bilder
Mange mennesker henvender seg til lavkarbo, høyfettdietter for å gå ned i vekt og forbedre sin metabolske helse.
Men nyere studier tyder på at å følge disse diettene i år eller tiår kan øke risikoen for tidlig død.
Forskere understreker viktigheten av å spise mer hel plantebasert mat, inkludert fett og proteiner, samt en moderat mengde karbohydrater.
En slik studie, publisert forrige måned i The Lancet, undersøkte spisemønstrene til mer enn 15 000 middelaldrende amerikanere, og fulgte dem i gjennomsnitt i 25 år.
Forskerne kombinerte funnene sine med syv andre lignende studier fra hele verden, det som er kjent som en metaanalyse.
De konkluderte med at personer som spiste et lavkarbokosthold under studien hadde økt risiko for å dø i middelalderen.
Høykarbodietter økte også risikoen for dødelighet, men ikke så mye.
Den laveste dødeligheten var blant personer som fikk 50 til 55 prosent av energien sin fra karbohydrater, karbohydraters «sweet spot».
En annen studere, presentert på et møte i European Society of Cardiology forrige måned, viste den lignende resultater.
Denne studien fant at personer som spiste færre karbohydrater – sammenlignet med de som spiste mer – hadde en høyere risiko for død uansett årsak, så vel som av koronar hjertesykdom, cerebrovaskulær sykdom og kreft.
Dr. Michael Chan, en intervensjonskardiolog med San Giuseppe sykehus i Orange, California, sa at «studiene har både vært godt utført og definitivt reiser noen interessante spørsmål om det er langsiktige risikoer med et lavkarbokosthold».
Chan var ikke involvert i noen av studiene.
Begrensninger for ernæringsstudier
Folk på keto diett falle langt under lavpunktet for karbohydrater.
De får vanligvis mindre enn 10 % av kaloriene sine fra karbohydrater, med 70–80 % fra fett og resten fra protein.
Noen Undersøkelser fant ut at personer på en lavkarbodiett går ned i vekt raskere enn de på en lav-fettdiett. Men mer utdanning Jeg fant ikke mye forskjell mellom de to når det gjelder vekttap.
Dette antyder at den beste måten å gå ned i vekt og holde den på er å finne et sunt kosthold som du kan støtte.
Det store spørsmålet her er imidlertid om det er sunt å følge et lavkarbokosthold i flere tiår.
Dr. Ethan Weiss, en kardiologforsker ved University of California, San Francisco, han tror ikke at ernæringsepidemiologiske studier, som for eksempel The Lancet, kan svare på dette spørsmålet.
En grunn er at begge de nye studiene er observasjonelle, ikke-randomiserte kliniske studier.
Chan reiste den samme bekymringen og uttalte at observasjonsstudier «kan vise en sammenheng, men ikke nødvendigvis at lavkarbodietten har forårsaket en økning i dødeligheten».
Personer i studien rapporterte også bare hva de spiste to ganger på 25 år, og prøvde å huske hva de spiste i stedet for å skrive det ned i sanntid.
«Vi har alle en utrolig vanskelig tid å huske hva vi spiser,» sa Weiss, og la til at undersøkelser om tilbakekalling av mat er «50% nøyaktige i beste fall.».
Weiss er konsulent for Virta Health, et selskap som fremmer bruken av keto-dietten for personer med diabetes.
Men han er ikke den eneste forskeren som stiller spørsmål ved nytten av ernæringsepidemiologiske studier.
Frukt og grønnsaker stimulerer enhver diett
Weiss ønsker å se flere randomiserte kontrollerte studier som sammenligner to dietter, som keto og en diett med moderat karbohydrater.
Chan er enig i at mer forskning er nødvendig før «faste konklusjoner» kan trekkes.
Det kan imidlertid ta år før vi har den typen «harde data» Weiss ser etter.
I mellomtiden «har han ingen problemer med å anbefale keto-dietten til mine pasienter, venner, familie,» sa han. «Jeg tror det er et veldig effektivt verktøy for vekttap. Det er det eneste effektive verktøyet for vekttap? Selvfølgelig ikke, men jeg synes det er veldig mektig. «
Hvis lavkarbo passer dine helsemål, er det best å gjøre det på den sunneste måten.
Chan sa at American Heart Associations anbefalinger er et godt sted å starte: spis en rekke frukt og grønnsaker og høyfiberfullkorn, unngå trans og mettet fett, kutt ned på tilsatt sukker i mat og drikke, og bruk porsjonskontrollen.
Kristin Kirkpatrick, MS, RDN, sjefskostholdsveileder og leder for helseernæringstjenester ved Cleveland Clinic Wellness Institute i Ohio sa at nøkkelen med lavkarbodietter er hva karbohydrater erstattes med.
I Lancet-studien fant forskerne at personer på et lavkarbokosthold som hovedsakelig spiste animalske proteiner og fett hadde en høyere dødelighetsrisiko enn folk som vendte seg til plantebaserte kilder.
De skriver i avisen at når du kutter ned på karbohydrater, kan du miste mange av næringsstoffene plantene gir, som forgrenede aminosyrer, fettsyrer, kostfiber, fytokjemikalier, vitaminer og mineraler.
Chan sa at denne oppdagelsen «legger støtte til mange av de nåværende anbefalingene for å inkludere flere grønnsaker og plantebasert mat i kostholdet vårt».
Men han la til at mer forskning er nødvendig her også for å bekrefte funnene.
Annen utdanning, imidlertid støtter de rollen til plantebasert mat i å holde oss sunne.
«Det er klare studier som viser at å få tilstrekkelig med frukt og grønnsaker i kostholdet ditt kan bidra til å redusere risikoen for kronisk sykdom, betennelse og kreft i det lange løp,» sa Kirkpatrick.
Så uansett kosthold, spis mye grønnsaker.
Den sunneste måten
For personer på lavkarbodiett har Kirkpatrick noen anbefalinger:
- Bruk ikke-stivelsesholdige grønnsaker som spinat, asparges, blomkål og brokkoli for å unngå ekstra karbohydrater.
- Spis så mye plantebasert protein som mulig, selv om dette kan være vanskelig på en keto-diett fordi bønner er høye i karbohydrater.
- Hvis du spiser kjøtt, prøv å spise mer fjærfe uten skinn og fisk, som inneholder mindre mettet fett.
- Spis mer enumettet – «sunt» – fett som nøtter, frø og avokado.
- Hvis du fortsatt har litt karbohydrater, spis små mengder bær, som er rike på vitaminer og antioksidanter.
- Unngå mat av lav kvalitet med tilsatt sukker eller raffinert hvitt mel og andre ikke-helkorn.
Weiss, som følger en modifisert keto-diett, har hatt «gode resultater fra et vekttapsynspunkt».
Han spiser fett kjøtt fra tid til annen, men han spiser også mer enn de «sunne fettene» nevnt av Kirkpatrick.
Den restriktive karakteren til keto-dietten har imidlertid endret måten hun tenker på mat.
«Det er veldig vanskelig å opprettholde et ketogent kosthold og spise mat du kjøper på en restaurant eller et sted utenfor hjemmet,» sa Weiss.
I stedet for å ta en burrito i en lastebil eller gå til Subway for lunsj, tilbereder han nå omtrent 90 % av måltidene hjemme.
Dette er et kostholdsmønster som mange andre dietter krever, fra fullmat til betennelsesdempende til vegansk.
«Jeg spiser mye grønnsaker og legger laks eller kylling på en salat, med mye nøtter, ost, avokado og olivenolje,» sa Weiss. «I utgangspunktet vet jeg nå hva jeg putter inn i kroppen min – og det er fersk helmat.»
Kosthold er imidlertid bare en del av et sunt liv.
«Det er alltid nyttig for pasienter å fokusere på måter å forbedre kosthold og treningsvaner,» sa Chan. «Jeg legger alltid vekt på disse to som grunnleggende komponenter for god helse.»
Og «hvis du er en røyker… slutt», la han til.
Bunnlinjen
Lavkarbodietter kan hjelpe deg å gå ned i vekt og forbedre din metabolske helse.
Men nyere studier tyder på at de på lang sikt kan øke risikoen for å dø yngre.
For å minimere den potensielle skaden av et lavkarbokosthold, spis mat av høy kvalitet, inkludert så mange grønnsaker med lite stivelse og næringsrik frukt som planen din tillater.