Du bestemte deg for å spise sunt i 2018? Noen tilnærminger til ernæring kan være mer bærekraftige eller sunnere enn andre.
I sin siste årlige vurdering av «Best Diets Overall» of the Year, US News & World Report rangerte Whole30- og Keto-diettene nederst i gruppen.
Av de 40 diettene som ble evaluert, ble Whole30-dietten rangert blant de tre nederste.
Keto-dietten var på sisteplass med Dukan-dietten.
Tvert imot var DASH og middelhavsdietten på første plass.
Ifølge nyhetstjenesten fersk pressemelding, rangeringen ble satt opp av et panel av ernæringsfysiologer, kostholdskonsulenter og leger spesialisert på diabetes, hjertehelse og vekttap.
«Enten du prøver å gå ned i vekt eller håndtere en kronisk sykdom som diabetes, er 2018 beste diett-rangeringer designet for å hjelpe forbrukere å identifisere riktig kosthold for deres spesifikke behov,» Angela Haupt, assisterende redaktør for helse ved US News & World Report, sa han.
Organisasjonen har også publisert rangeringene over de beste kommersielle diettene, vekttapdiettene, plantebaserte diettene og mange andre kategorier av matplaner.
Hvorfor DASH og Middelhavet er rangert høyt
DASH og middelhavsdietter har konsekvent blitt rangert høyt av US News & Verdensrapport i flere år.
DASH-dietten ble utviklet for å forhindre og senke høyt blodtrykk, en risikofaktor for hjertesykdom og hjerneslag.
Middelhavet har også vært assosiert med lavere risiko for hjerte- og karsykdommer og redusert forekomst av kreft.
Begge diettene består av matplaner som legger vekt på grønnsaker, frukt, fullkorn, magre proteiner og magre meieriprodukter.
På samme måte begrenser begge diettene mettet fett og raffinert sukker.
«Jeg tror det flotte med DASH-dietten – og dette vil faktisk være sant for de tre eller fire første diettene – er at det er en enorm mengde bevis bak den for dens evne til å redusere kronisk sykdom,» sier Kristin Kirkpatrick, MS. RD, LD, en lisensiert og registrert kostholdsekspert som er leder for velværeernæringstjenester ved Cleveland Clinic Wellness Institute, fortalte Healthline.
«Det er også veldig bærekraftig,» la Kirkpatrick til. «Jeg snakker om noens evne til å holde på det i mer enn 30 dager.»
På samme måte fremhevet Katie Ferraro, MPH, RD, CDE, registrert kostholdsekspert og assisterende klinisk professor ved University of San Diego og University of California i San Francisco, den reduserte forekomsten av kroniske sykdommer assosiert med DASH og middelhavsdietter.
«Hvis du ser på disse diettene, vil de beste generelt hjelpe deg med å forhindre de fleste kroniske sykdommer, og en ting de har til felles er en sterk avhengighet av produktene,» sa Ferraro til Healthline.
«En av tingene jeg elsker med DASH-dietten er at det er mellom 7 og 10 porsjoner frukt og grønnsaker om dagen,» la han til. «Du er så opptatt av å spise frukt og grønnsaker at du ikke har plass til å spise en haug med dårlig mat.»
Mens Kirkpatrick og Ferraro var enige om at DASH og middelhavsdietter ville være sunne valg for mange mennesker, bemerket de at ingen enkelt diett er perfekt for alle.
For eksempel er begge de beste diettene rike på karbohydrater, noe som kanskje ikke er ideelt for noen mennesker som prøver å gå ned i vekt eller håndtere insulinresistens.
«Hvis jeg ser på noe som middelhavsdietten, for noen type 2 diabetikere, har karbohydratene deres en tendens til å bli for høye. Det hjelper dem ikke alltid, sa Kirkpatrick.
Dr. Priyanka Wali, en sertifisert lege i California, uttrykte enda sterkere forbehold om egnetheten til et middelhavskosthold for personer med diabetes.
«Hvis noen har en historie med diabetes, bør de være på en veldig lavkarbo diett,» sa han til Healthline.
«Jeg kunne aldri med god samvittighet fortalt noen som har diabetes å spise brun ris, som er en del av middelhavsdietten», fortsatte han, «fordi brun ris, uavhengig av den glykemiske indeksen, er rik på karbohydrater. Og hvis du har diabetes, er du veldig følsom for karbohydratinntak «.
Hele 30 keto-dietter kan være vanskelige å følge
Sammenlignet med DASH- og middelhavsdiettene er Whole30-, Dukan- og Keto-diettene mer restriktive når det gjelder matvarer som begrenser.
Dette kan gjøre dem vanskeligere å følge i det lange løp.
«Det er for restriktivt, og i denne forstand er det ikke bærekraftig,» sa Ferraro om Whole30-dietten.
«Kanskje du kan komme deg gjennom alt dette i 30 dager, men hvis du tenker på alle dataene vi har om atferdsendring og effekten på vekttap, må du sette i gang en livsstilsendring hvis du vil oppnå langsiktige resultater, » sa han. fortsatte. .
Ferraro og Kirkpatrick har antydet at Keto-dietten også kan være vanskelig for mange mennesker å følge, delvis på grunn av de ekstreme restriksjonene den legger på karbohydratinntaket.
Begge reiste også bekymring for det høye fettinnholdet i Keto-dietten og mangelen på bevis av høy kvalitet på bruken utenfor noen undergrupper av pasienter.
Studier har funnet at en ketogen diett er nyttig for å kontrollere anfall hos pasienter med epilepsi.
Men mindre forskning er gjort på mange andre grupper mennesker som et ketogent kosthold kan appellere til.
«Jeg fant det ut da jeg snakket med leger over hele landet. De dør etter bevis, men vi har det ikke ennå, sa Kirkpatrick.
«Hvis du er en type 2-diabetiker, vil Keto-dietten reversere det? Det kan, men vi har fortsatt ikke nok studier til å bevise det, fortsatte han.
Motsatt har Wali uttrykt mer støtte til Keto-dietten hos personer med diabetes og andre tilstander forbundet med insulinresistens.
«Jeg tror det faktisk er et veldig viktig verktøy, spesielt for folk som har helseproblemer som diabetes, prediabetes, polycystisk ovariesyndrom og fettlever. Dette er alle indikasjoner på at du i utgangspunktet har insulinresistens, noe som betyr at kroppens hormonnivåer er ute av balanse på grunn av kostholdet ditt, sa Wali.
Wali bemerket at andre faktorer også kan bidra til insulinresistens, inkludert genetisk disposisjon, søvnmønster og stress. Han sa at mange av pasientene hans har fulgt en ketogen diett i årevis.
Til støtte for bruken pekte han på en oversiktsartikkel publisert i 2015 i tidsskriftet Nutrition, som fant at karbohydratbegrensning senker høyt blodsukker hos personer med type 2 diabetes.
Nok en nylig anmeldelse punkt i BMJ Open Diabetes Research & Care fant at dietter med lav til moderat karbohydrater har større effekt på glykemisk kontroll ved type 2-diabetes enn dietter med høy karbohydrater.
«Men igjen, det betyr ikke at Keto er for verden, fordi ikke alle har disse betingelsene. Noen mennesker kan spise massevis av karbohydrater og har ingen negative effekter, «la Wali til.
Dietter bør tilpasses
Kirkpatrick, Ferraro og Wali ga forskjellige perspektiver på US News og World Reports diettkart.
Ferraro foreslo at rangeringen kan gi nyttig informasjon for pasienter og leverandører.
Tvert imot sa Wali at «ideen om å klassifisere dietter er faktisk ganske falsk».
Alle var imidlertid enige om ett punkt: det er ingen enkelt tilnærming til et sunt kosthold.
De foreslo at det er best å begrense sukker og andre raffinerte karbohydrater.
På toppen av det oppfordret de leserne til å gjøre en avtale med legen eller kostholdseksperten for å utvikle en måltidsplan som fungerer for dem.
Denne planen bør ta hensyn til deres individuelle medisinske historie, risikofaktorer for kronisk sykdom, kostholdspreferanser og mål.